李勇 作品数:34 被引量:120 H指数:6 供职机构: 华中科技大学同济医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 四川省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 天文地球 更多>>
Wiltse入路经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的疗效分析 被引量:20 2019年 目的探讨Wiltse人路经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎滑脱症的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月我院收治并获得随访的83例采用Wiltse入路TLIF技术治疗的腰椎滑脱病例。其中,男35例,女48例;年龄为(52.4±8.5)岁(33~75岁)。①记录病人手术时间、术中出血量及并发症等情况;②收集术前及末次随访时的腰痛和下肢痛的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, V AS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI);③通过观察影像学资料,测量椎间隙高度、椎间隙前凸角和腰椎前凸角,统计滑脱率。结果①本组手术时间为(135.0±15.7) min,术中出血量为(297.8±63.6) ml,术后随访时间为(28.6±6.7)个月(18-40个月),5例出现术后脑脊液漏,1例出现神经损伤,1例出现硬膜外血肿,2例发生浅表感染,1例出现深部感染。②腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分及ODI分别由术前的(6.5±1.8)分、(5.0±3.0)分和59.7%±12.7%下降至末次随访时的(2.0±1.0)分、(1.4±1.2)分和19.5%±5.5%,差异均有统计学意义(P均<0.001)。③滑脱率由术前的21.4%±4.0%下降至末次随访时的7.3%±2.1%,椎间隙高度、椎间隙前凸角和腰椎前凸角分别由术前的(7.0±1.8)mm、3.0°±1.2°、38.5°±7.5°提高至末次随访时的(9.8±1.6)mm、5.2°±1.0°、41.3°±7.1°,差异均有统计学意义(P均<0.001)。结论经Wiltse人路TLIF技术能有效治疗腰椎滑脱症,对于恢复腰椎序列、缓解疼痛、功能改善是安全、可行、有效的。 李勇 徐勇 高放 郜德龙 吴巍 关邯峰 廖晖 熊伟 方忠 李锋关键词:腰椎滑脱症 疗效分析 促红细胞生成素受体在肿瘤细胞株中的表达 被引量:6 2006年 目的研究促红细胞生成素受体(EPOR)在肿瘤细胞中的表达。方法用RT-PCR方法测定多种肿瘤细胞株EPOR mRNA的表达。结果16种恶性肿瘤细胞有EPOR mRNA表达,2种耐药恶性肿瘤细胞株和嗜铬细胞瘤无表达。结论促红细胞生成素受体在多种恶性肿瘤细胞内表达,可能参与肿瘤贫血的发病机制。 李勇 马建华 龙跃平关键词:促红细胞生成素受体 胃癌根治术后腹腔淋巴瘘的发生原因及处理 被引量:29 2003年 目的 探讨胃癌根治术后腹腔淋巴瘘的发生原因及其处理方法。方法 观察 31例胃癌根治术后淋巴瘘患者的腹腔引流量、血红蛋白、血清清蛋白、并发症发生率及生存率等 ,并比较使用奥曲肽前后腹腔引流量的差异。结果 淋巴瘘患者并发症发生率显著高于无淋巴瘘的对照组 (P <0 .0 5)。PTNMIII期病例有 70 .9%发生淋巴瘘 ,远高于对照组 ;行D2 胃切除加 1 1~ 1 5组淋巴结清扫术者中96 .8%发生淋巴瘘 ,亦远高于对照组。血红蛋白及血清清蛋白水平低于对照组 (P <0 .0 5)。生存率两组无明显统计学差异。奥曲肽可显著减少淋巴瘘的量。结论 胃癌根治术后淋巴瘘的发生与手术方式、肿瘤发展程度、贫血及低蛋白血症等因素关系密切 。 龙跃平 李勇消化道类癌术后的内分泌治疗 被引量:3 2004年 目的 探讨生长抑素类似物治疗消化道类癌的临床应用及疗效。方法 本组12例,均有淋巴结转移或肝脏、胰腺转移。原发灶及转移灶经手术切除,全部病例运用生长抑素类似物(奥曲肽)保守治疗,联合应用化疗。结果 全组无手术死亡,病人生存期明显延长,经影像学复查肿瘤生长明显受到抑制,病人生活质量良好。结论 类癌术后的淋巴结转移或肝脏、胰腺转移病灶,用生长抑素类似物治疗至少在部分病例可以明显抑制肿瘤生长,获得较满意的治疗效果。 李勇 冯贤松关键词:消化道类癌 内分泌治疗 生长抑素类似物 术后 胰腺 原发灶 急性垂体腺瘤卒中病人行经蝶手术前后的垂体功能 被引量:1 2005年 目的探讨急性垂体卒中病人在经蝶手术前后的垂体功能变化情况。方法回顾性分析25例急性垂体卒中病人的临床及内分泌资料,其中伴垂体-甲状腺轴受损9例,肾上腺功能低下14例,性腺功能低下11例。13例在入院后3 d内手术,12例在1周内手术。结果伴垂体-甲状腺轴受损者术后恢复5例,肾上腺功能低下者恢复8例,性腺功能低下者恢复7例。结论急性垂体卒中多合并垂体功能低下表现,早期手术有助于恢复正常垂体功能。对于术后仍存在垂体功能低下表现者应给予相应激素替代治疗。 何跃 张华楸 李勇 李雄 王雄伟 舒凯 雷霆 李龄关键词:垂体卒中 经蝶入路 神经外科手术 垂体肿瘤 基于增材制造的个性化人工椎体植入物及其设计方法 本发明涉及医疗器械领域,公开了一种基于增材制造的个性化人工椎体植入物,包括人工椎体主体,人工椎体主体包括内部孔隙层和包裹住内部孔隙层四周的外部致密层,内部孔隙层为轻量化设计的孔隙结构,孔隙结构的孔隙率为75%~80%,孔... 李锋 孙允龙 石志良 卢小龙 方忠 吴巍 李勇 刘广武 张勇文献传递 不同麻醉方式对老年全膝关节置换术早期预后的影响:一项单中心回顾性研究 2024年 目的 探讨不同麻醉方式对老年全膝关节置换术后早期预后的影响。方法 回顾性分析2018年10月至2021年9月在我院骨科行单侧全膝关节置换术病人的临床资料,根据麻醉方式分为全身麻醉组(GA组)、复合麻醉组(CA组)、外周神经阻滞组(PNB组)和腰麻组(SA组),与GA组和CA组比较,PNB组和SA组病人美国麻醉医师协会(ASA)分级,合并症比率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。记录病人的一般资料、手术时间、麻醉时间、术后恢复室(PACU)观察时间和术后住院天数;记录低血压、血管活性药物泵注、术后24 h补救镇痛、舒芬太尼用量、术后炎性指标和48 h内并发症的发生率。结果 与GA组、CA组比较,PNB组和SA组病人低血压、低氧血症、血管活性药物泵注、急性心肌损伤、术后谵妄、术后恶心呕吐(PONV)、补救镇痛、入住ICU的发生率更低,舒芬太尼用量、炎性指标水平更低,术后PACU观察时间和住院时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。与GA组比较,CA组术中舒芬太尼用量、术中低血压、血管活性药物泵注和补救镇痛率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与全身麻醉和复合麻醉相比,外周神经阻滞和腰麻是老年病人全膝关节置换术推荐的麻醉方式,可以改善早期预后。 郑红波 梅伟 李勇 程鹏 花璐 刘天柱关键词:全膝关节置换 腰麻 外周神经阻滞 早期预后 舒芬太尼联合奥布卡因在脊柱外科术前导尿镇痛中的应用 2023年 目的探讨静脉注射舒芬太尼联合局部使用奥布卡因在脊柱全身麻醉手术术前导尿镇痛中的作用。方法回顾性分析2021年6月至2021年12月在我院骨科行脊柱全身麻醉手术的90例男性病例,对照组在导尿前局部使用奥布卡因,观察组在导尿前静脉注射舒芬太尼联合局部使用奥布卡因,每组45例。比较两组病例导尿前、导尿过程中以及麻醉苏醒后的尿路疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、麻醉苏醒后病人Ramsay镇静评分及苏醒期躁动分级。结果与导尿前相比,两组导尿过程中与苏醒后的尿路疼痛VAS评分均有所增加,差异有统计学意义(P<0.05)。导尿过程中,观察组尿路疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);麻醉苏醒后,两组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉苏醒后的Ramsay镇静评分优于对照组(P<0.001);两组病例苏醒期躁动分级无显著差异(P>0.05)。结论静脉注射舒芬太尼联合局部使用奥布卡因凝胶可显著减少脊柱手术术前导尿过程中的疼痛及不适感,值得在临床推广。 李希凡 李勇 刘勇 方忠 李文凯关键词:脊柱手术 围手术期镇痛 舒芬太尼 奥布卡因 侵袭性垂体腺瘤的组织学与临床预后的关系(英文) 被引量:3 2005年 目的分析经蝶窦入路切除的侵袭性垂体腺瘤的组织学侵袭性与临床预后的关系。方法我科自2000年1月-2003年5月行经蝶手术切除的具有完整影像学、病理学和随访资料的侵袭性垂体腺瘤82例,其中PRL 腺瘤39例,GH腺瘤13例,ACTH腺瘤6例,无功能腺瘤24例,随访时间5-30个月。结果侵袭性垂体腺瘤MRI影像学特点为鞍底受侵下陷,部分肿瘤突入蝶窦;颈内动脉包绕;海绵窦受累,鞍隔突破等,病理检查以鞍底硬膜浸润的发生率最高,并有20例(24.4%)发现有肿瘤内卒中或出血。PRL腺瘤的全切率明显低于无功能腺瘤(P<0.01), 而无功能腺瘤、GH腺瘤与AcTH腺瘤之间相差不明显。PRL腺瘤的复发率较无功能腺瘤和GH腺瘤高(P<0.05)。结论侵袭性垂体腺瘤中,无功能腺瘤与GH腺瘤的治疗效果优于PRL腺瘤,垂体腺瘤的侵袭性生物学行为导致手术全切机率下降,是术后复发的丰要原因。 李勇 舒凯 董芳永 万锋 雷霆 李龄关键词:组织病理学 疾病预后 肿瘤入侵 垂体肿瘤 热碱解改性UiO-66材料对槲皮素的装载、释放及抗氧化作用研究 2023年 UiO-66(University of Oslo 66)可以提高难溶性中药活性成分的释放率和生物利用度,是一种具有临床应用前景的金属有机骨架材料。然而原型UiO-66对槲皮素的装载不理想。将UiO-66置于碱性溶液中加热后获得了“热”碱解改性材料UiO-66-BH(UiO-66-blend-heating)。UiO-66-BH维持着UiO-66八面体结构的轮廓,但表面出现明显粗糙不平的孔隙。UiO-66-BH对槲皮素的饱和吸附量为138.92 mg·g^(-1),对槲皮素的吸附属于单分子层吸附,吸附过程受控于化学吸附作用。UiO-66-BH可控制槲皮素在模拟胃肠液中的释放,并在长时间释放后模拟肠液中药物浓度明显高于原料药(36%vs 9%)。与槲皮素相比,载有槲皮素的UiO-66-BH@槲皮素载药系统对2,2′-联氮双(3-乙基苯并噻唑啉-6-磺酸)二铵盐(2,2′-azinobis(3-ethylbenzothiazoline-6-sulfonic acid)ammonium salt,ABTS)自由基的清除能力有所下降,而对1,1-二苯基-2-苦味基肼(1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl,DPPH)自由基的清除能力几乎不变,显示了载药系统类似槲皮素的抗氧化作用。研究表明,本文合成的UiO-66-BH可控制槲皮素在模拟胃肠液中的释放,有望改善槲皮素的生物利用度。 畅瑞苗 张艳洋 康安娟 张广彬 张广彬 任俊照 陈安家 陈安家关键词:槲皮素 抗氧化活性 体外释放