王奇
- 作品数：9 被引量：31H指数：4
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- 腹直肌旁入路治疗髋臼骨折患者的临床效果及对手术时间、切口长度的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:观察腹直肌旁入路治疗髋臼骨折患者的临床效果及对手术时间、切口长度的影响。方法:选取2018年7月-2020年3月山东省菏泽市立医院收治的髋臼骨折患者94例,随机分为两组,对照组采取改良Stoppa入路,研究组采取腹直肌旁入路,比较两组临床疗效、手术指标(手术、住院时间,切口长度及术中出血量)和并发症(切口、尿路感染,切口疝)。结果:研究组临床有效率较对照组高(P<0.05);研究组各项手术指标均优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:髋臼骨折患者采取腹直肌旁入路治疗效果显著,能提高临床疗效,改善手术指标,还能减少并发症发生,应推广应用。
- 于恒飞冯涛于桂生史东雷王奇
- 关键词：髋臼骨折
- 骶骨后路钉板固定的解剖学研究被引量：14
- 2010年
- 目的探讨骶骨横行或斜行骨折时钉板固定的安全性。方法30具新鲜成人尸体标本，男15具，女15具；年龄38~82岁，平均65岁。在骶骨上做标记：O点为骶骨螺钉进钉点（O1点位于关节突关节的外下缘，O2和O3点位于经相邻骶后孔连线中点的水平线与骶外侧嵴的交点，O。点位于S，、S。骶后孔连线的中点至骶外侧嵴水平线的中点），D1为骶骨内侧置钉钉道长度，D：为骶骨垂直置钉钉道长度，D，为骶骨外侧置钉钉道长度，d为骶骨横截面上内侧置钉最大偏移角度，8为骶骨横截面上外侧置钉最大偏移角度。结果S，的D。、D2、D3、d，B值分别为（38．73±5．29）mm、（31．15±4．68）mm、（41．47±6．18）mm、31．88°±4．32°、34.31°±5．12°；S2的D1、D2、D3、d，B值分别为（28．53±2．19）mm、（23．95±2．59）mm、（34．69±5．13）mm、14．70°±3．54。、20．48°±5．35°；S3的D1、D2、D3、OL，B值分别为（30．62±3．15）mm、（17．18-±3．51）mm、（24．66±5．13）mm、52．00°±7．55°、39．00°±5．50°；S4的D1、D2、D3、仅，B值分别为（23．21±4．14）mm、（9．07±2．20）mm、（14．52±3．51）mm、18．47°±4．42°、10．23°±2．69°。结论Sl螺钉在O1点进钉，平行于k棘突是理想的置钉路径。S2-S4理想的置钉路径：S2螺钉在02点进钉，横截面上偏向外侧小于20.48°±5．35。；S3螺钉在O3点进钉，横截面上偏向内侧小于52．00°±7．55°；S4螺钉在O4点进钉，横截面上偏向内侧小于18．47°±4．42°。
- 王奇黄其杉王向阳胡月正郑昌坤郑立诚窦海成
- 关键词：骶骨骨折骨螺钉
- 微创胸腰段侧方入路治疗骨折的解剖学研究
- 目的探讨微创胸腰段(胸11-腰2)侧方手术入路在椎体侧方的手术安全操作范围,为治疗特殊类型爆裂骨折提供解剖学依据。方法 21具成人防腐尸体标本,男11具,女10具。以克氏针模拟微创套管穿刺针,沿椎体侧方中线分别在上终板、...
- 赵敬凯徐晖黄其杉窦海成陈鸥王奇徐华梓池永龙
- 关键词：胸腰椎侧方入路
- 文献传递
- 儿童跟骨关节内骨折非手术治疗与手术治疗疗效比较被引量：5
- 2009年
- 目的比较儿童跟骨关节内骨折非手术治疗与手术治疗的临床疗效。方法从2000年4月至2007年11月，非手术治疗儿童跟骨关节内骨折17例18足，经跗骨窦入路复位内固定治疗12例13足。比较治疗前后Bohler角、Gissane角差异．功能评价采用Maryland评分系统。结果非手术组平均随访时间36．2个月（14～73个月）．手术组平均随访时间33．7个月（12～68个月），随访时骨折均获愈合。手术组的Bohler角和Gissane角治疗前后比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。按Maryland坪分，非手术组评分93～100分，平均97．3分；而手术组评分88～100分．平均95．4分。两组功能评价比较．差异无统计学意义（P〉0．05）。结论儿童跟骨关节内骨折非手术治疗与手术治疗的临床疗效无明最差异，其治疗方式的选择应根据患其他儿的个体状况、骨折类型等综合考虑。
- 郑立程田乃锋孙辽军孔建中水小龙李士王奇
- 关键词：跟骨骨折手术治疗疗效
- 跗骨窦入路复位经皮克氏针固定治疗儿童跟骨关节内骨折的疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的：探讨跗骨窦入路复位经皮克氏针固定治疗儿童跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：采用跗骨窦入路经皮克氏针内固定治疗儿童跟骨关节内骨折患者9例（10足）。手术前后测量X线片B hler角、Gissane角,定期随访并采用Maryland评分系统对患足功能进行评定。结果：术后B hler角、Gissane角分别与术前比较,差异有统计学意义（t=7.830,P=0.000;t=4.912,P=0.001）。随访12~58个月,平均25.1个月,骨折均获愈合,无1例发生切口愈合不良、切缘坏死感染。Maryland评分93~100分,平均96.8分。结论：跗骨窦入路复位经皮克氏针固定具有创伤小、手术暴露充分、固定可靠、并发症少等优点,是治疗儿童跟骨关节内骨折的一种有效的微创手术方法。
- 郑立程孙辽军孔建中水小龙王奇李士
- 关键词：跟骨微创技术
- 第三骶骨置钉的解剖学研究及临床应用被引量：6
- 2010年
- 目的:通过对第三骶骨的解剖学测量,探讨第三骶骨螺钉固定的安全性。方法:在32具骶骨标本上做标记,设定进钉点分别为第2骶后孔最下缘与第3骶后孔最上缘连线的中点(O点)和以O点作水平线交与骶外侧嵴的点(O’点)。骶正中嵴距进钉点的距离分别为X和X’。S3内侧置钉钉道长度为D1和D1’;S3垂直置钉钉道长度为D2和D2’;S3外侧置钉钉道长度为D3和D3’;S3横截面内侧置钉最大偏移角度为a和a’;S3横截面外侧置钉最大偏移角度为b和b’。结果:O点为进钉点,X,D1,D2,D3,a,b值分别为(19.71±1.87)mm,(20.12±2.54)mm,(15.66±2.22)mm,(28.64±5.19)mm,(33.06±9.29)°和(47.00±4.74)°;O’点为进钉点,X’,D1’,D2’,D3’,a’,b’值分别为(27.56±2.20)mm,(30.62±3.15)mm,(17.18±3.51)mm,(24.66±5.13)mm,(52.00±7.55)°和(39.00±5.50)°。结论:了解第三骶骨的解剖结构和精确的螺钉放置可以保证第三骶骨螺钉固定成功。
- 黄其杉王奇王向阳郭晓山胡月中郑立诚窦海成
- 关键词：螺钉骶后孔
- 第三代陶瓷关节假体人工全髋关节置换术中长期疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的总结采用第3代陶瓷关节假体行人工全髋关节置换术（totalhiparthroplasty，THA）治疗髋关节终末期疾病的中长期疗效。方法回顾分析2001年5月-2005年5月采用第3代陶瓷关节假体行THA的142例（148髋）患者临床资料。男78例，女64例；年龄23～81岁，中位年龄57．2岁。股骨头缺血性坏死73例（77髋），退行性骨关节炎35例（36髋），股骨颈骨折18例（18髋），类风湿性关节炎14例（15髋），化脓性髋关节后遗症2例（2髋）。患者术前髋关节功能Harris评分为（58．3±12．9）分。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合，无早期并发症发生。患者均获随访，随访时间为7～12年，平均8．8年。末次随访时，髋关节Harris评分为（92．5±10．2）分，较术前显著提高（t=-25．29，P=0．00）；4髋出现腹股沟部疼痛，6髋发生大腿疼痛。术后发生髋臼假体无菌性松动2髋，髋关节脱位2髋，陶瓷股骨头碎裂1髋，陶瓷异响1髋。假体翻修率为1．35％（3／148）。X线片复查示，2髋出现髋臼假体松动，4髋发现不连续透亮线，88髋可见骨长入；25髋股骨柄假体周围见不连续透亮线，95髋可见骨长入，2髋出现皮质骨肥大，9髋发生股骨柄假体下沉，但下沉均未超过2mm。结论采用第3代陶瓷关节假体行THA是治疗髋关节终末期疾病的有效方法，可获得满意的中长期疗效以及较高的假体存留率。
- 黄晓楠张勇王奇
- 关键词：人工全髋关节置换术中长期疗效
- 陶瓷对陶瓷全髋关节置换术治疗髋关节终末期疾病中长期疗效被引量：3
- 2014年
- [目的]评估陶瓷对陶瓷全髋关节置换术（THA）治疗髋关节终末期疾病中长期临床疗效和影像学结果，重点观察磨损、骨溶解、陶瓷碎裂发生率。[方法]2001年5月～2005年5月，共142例（148髋）在本院行陶瓷对陶瓷THA治疗。平均年龄57．2岁（23～81岁），平均随访8．8年（7～12年）。术前诊断：股骨头缺血性坏死77髋（52％）、髋关节退行性骨性关节炎36髋（24．3％）、股骨颈骨折18髋（12．2％）、类风湿关节炎15髋（10．1％）及化脓性髋关节继发关节退变2髋（1．4％）。评估患者术后临床功能（Harris评分）、术后大腿及腹股沟疼痛发生率。影像学评估重点观察是否有磨损、假体周围骨溶解及陶瓷碎裂。[结果]平均Harris评分由术前的58．3分（10～73分）提高到末次随访的92．5分（79～100分）。在末次随访时，有4髋（2．7％）出现腹股沟部疼痛，6髋（4．2％）出现大腿疼痛，这些患者均未发现股骨柄假体松动。共29髋观察到假体周围有非连续性透亮线，其中股骨侧25髋（16．9％），髋臼侧4髋（2．7％）。观察到膜内成骨在股骨侧有95髋（64．2％），在髋臼侧有88髋（59．5％）。股骨侧和髋臼侧均未观察到骨溶解。有2髋（1．4％）出现髋臼杯倾斜角的改变，2髋（1．4％）髋关节脱位，1髋（0．7％）陶瓷头碎裂，1髋（0．7％）出现异响。Kaplan－Meier生存率分析，假体平均术后8．8年存留率为98．1％。[结论]陶瓷对陶瓷THA是治疗髋关节终末期疾病的有效方法，可以获得满意的中长期临床疗效以及较高的假体存留率。
- 黄晓楠张勇王奇
- 关键词：全髋关节置换术疗效
- 第三、四骶骨螺钉应用的解剖学研究被引量：1
- 2012年
- 目的通过对第三、四骶骨螺钉应用的解剖学测量,探讨第三、四骶骨螺钉应用的安全性。方法 32具成人骶骨标本。设定A点、B点和C点为螺钉进钉点,分别位于相邻骶后孔内侧缘连线的中点,相邻骶后孔连线的中点,经相邻骶后孔连线中点的水平线与骶外侧嵴的交点。D1、D2、D3、α和β、分别为水平面上骶骨内侧置钉,垂直置钉和外侧置钉的钉道长度,内侧置钉和外侧置钉最大偏移角度。d1、d3、θ和φ分别为矢状面上骶骨头侧置钉和尾侧侧置钉钉道长度,头侧置钉和尾侧置钉最大偏移角度。结果 S3螺钉在A和B点进钉,水平面上偏向外侧小于45.21°±10.66°,矢状面上偏向头侧小于8.50°±3.53°;C点进钉,水平面上偏向内侧小于52.00°±7.55°,矢状面上偏向头侧小于19.05°±6.36°。S4螺钉在A和B点进钉,水平面上偏向外侧小于49.50°±9.53°,矢状面上偏向头侧小于12.00°±4.24°,偏向尾侧小于14.00°±2.83°;C点进钉,水平面上偏向内侧小于66.19°±8.14°,矢状面上偏向头侧小于13.50°±3.54°,偏向尾侧小于28.50°±2.12°。结论了解第三、四骶骨的解剖结构和精确的螺钉放置可以保证骶骨螺钉固定成功。
- 陈鸥陈康乐王奇黄其杉窦海成
- 关键词：骶骨骶骨骨折骶骨螺钉
