- 踝上截骨术治疗踝关节骨折畸形愈合的策略
- 目的：观察踝上截骨术治疗踝关节骨折畸形愈合的疗效。方法：我院自2005年9月至2008年10月，对15例踝关节骨折畸形愈合行踝上截骨术治疗，13例获得完整随访资料：11例行胫骨内侧楔形截骨术即时矫正踝关节内翻，有3例在即...
- 谢鸣方真华黄若坤胡家朗勘武生
- 关键词：踝关节骨折截骨术畸形愈合疗效评价术后随访
- 外固定治疗四肢管状骨内固定术后难治性骨不连
- [目的]探讨外固定技术不植骨治疗四肢管状骨难治性骨不连与骨缺损的临床疗效。[方法]选取我院自2002年4月至2008年12月收治17例内固定术后难治性骨不连及骨缺损患者,男12例,女5例;年龄11～50岁,平均34.7岁...
- 谢鸣勘武生黄若昆方真华邢丹谋王俊文李凡
- 关键词：外固定器内固定骨不连
- 双中空螺钉顺-逆行反向固定治疗距骨颈骨折被引量：1
- 2016年
- 目的探讨采用2枚中空螺钉顺-逆行反向固定治疗距骨颈骨折的方法与疗效。方法对2005年10月至2012年10月收治的13例距骨颈骨折患者资料进行回顾性分析，男8例，女5例；年龄26-56岁，平均37．9岁；骨折根据Hawkins分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型9例，Ⅲ型2例；4例合并内踝骨折，均为闭合性骨折；均予直径为3．5mm的中空螺钉经距骨前、后路顺．逆行反向固定术。术后采用美国足踝外科协会（AOFAS）的踩一后足评分和视觉模拟评分（VAS）评价疗效。结果所有患者术后获12—84个月（平均43．3个月）随访，骨折愈合时间9—12周（平均10．2周）。术后均无骨不愈合或愈合不良发生。AOFAS的踝-后足评分由术前平均（5．4±4．1）分（0．12分）改善为术后（89．7±8．1）分（72-98分），差异有统计学意义（t=54．984，P〈0．001）；其中优9例，良3例，可1例。VAS评分由术前平均（9．4±0．8）分（8-10分）改善为术后（1．1±0．8）分（0-3分），差异有统计学意义（t=20．679，P〈0．001）。结论采用2枚中空螺钉顺-逆行反向固定治疗斜行的距骨颈骨折，既保护了距骨的血供，也更好地达到了最好生物力学固定的目的，是一种较好的手术方式。
- 黎清波谢鸣黄若昆赵晶晶刘丰雷波潘昊肖凯勘武生
- 关键词：距骨骨折骨钉
- 前后联合入路切开复位内固定治疗Ruedi-Allg（o）werⅢ型pilon骨折被引量：23
- 2015年
- 目的 探讨外移前内侧入路联合后外侧入路延期切开复位胫骨远端锁定加压钢板固定治疗Ruedi-Allg（o）werⅢ型pilon骨折的手术时机及近期临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2013年5月采用外移前内侧入路联合后外侧入路切开复位内固定治疗27例Ruedi-Allg（o）werⅢ型新鲜闭合性pilon骨折并获得随访的患者资料,男21例,女6例;年龄22～64岁,平均39.5岁;坠落伤14例,车祸伤8例,重物砸伤5例;受伤至手术时间11～19d,平均14.3 d.采用美国足踝外科协会（American Orthopaedics Foot and Ankle Society,AOFAS）踝与后足的主观评分标准评价踝关节功能.结果 27例患者手术时间120～150 min,平均140 min;出血量100～300 ml,平均210 ml;术后3例患者前内侧切口发生延迟愈合,愈合时间分别为18d、20 d和21d,其余切口愈合时间12～14 d.27例患者随访时间12～26个月,平均18.6个月.末次随访时,骨折均愈合,愈合时间16～24周,平均18.2周;其中2例因高龄、骨折块粉碎移位严重而发生延迟愈合,经延长下地负重时间后,分别于术后20、24周获得骨性愈合;6例X线片示创伤性骨关节炎,其中4例较长距离行走后出现踝关节中度疼痛,未予处理;2例行走后出现踝关节明显疼痛者口服非甾体类消炎镇痛药后症状明显缓解;无一例发生深部感染.AOFAS踝与后足评分为46～96分,平均（84.3±15.7）分,其中优9例,良12例,可4例,差2例,优良率为78％（21/27）.结论 外移前内侧入路可同时暴露胫骨内侧柱和外侧柱骨折,避免术中对切口软组织过度牵拉和剥离,利于术中复位固定骨折块;延期切开复位Ruedi-Allg（o）werⅢ型pilon骨折可大幅降低术后切口皮瓣坏死、伤口愈合困难或感染等严重并发症的发生.
- 李鲲李静张坤赵胜豪丁凡肖军马德彰苗润生勘武生
- 关键词：胫骨骨折
- Ⅲ型陈旧性跟骨骨折畸形愈合手术治疗策略
- [目的]观察Ilizarov外固定架治疗陈旧性跟骨Ⅲ型畸形愈合的临床效果。[方法]自2006年7月-2009年2月,我院采用一期距下关节融合、跟骨截骨并Ilizarov外固定架牵伸二期纠正畸形治疗陈旧性跟骨Ⅲ型畸形愈合2...
- 谢鸣方真华赵晶晶陈明郑琼勘武生
- 关键词：跟骨骨折外固定架
- 文献传递
- Ilizarov外固定支架治疗Stephen Ⅲ型陈旧性跟骨骨折畸形愈合
- 目的：观察Ilizarov外固定架治疗陈旧性跟骨Ⅲ型畸形愈合的临床效果。方法：自2006年7月～2009年2月，采用一期距下关节融合、跟骨截骨并Ilizarov外固定架牵伸二期纠正畸形治疗陈旧性跟骨Ⅲ型畸形愈合25例。对...
- 谢鸣方真华赵晶晶陈明郑琼勘武生
- 关键词：跟骨骨折骨外固定畸形愈合术后随访
- Ilizarov外固定支架治疗StephenⅢ型陈旧性跟骨骨折畸形愈合
- 目的：观察llizarov外固定架治疗陈旧性跟骨Ⅲ型畸形愈合的临床效果。方法：自2006年7月～2009年2月，本院采用一期距下关节融合、跟骨截骨并Ilizarov外固定架牵伸二期纠正畸形治疗陈旧性跟骨Ⅲ型畸形愈合25例...
- 谢鸣方真华赵晶晶陈明郑琼勘武生
- 关键词：畸形愈合
- 腓骨钩状钢板在腓骨远端不稳定骨折中的应用
- [目的]探讨应用腓骨钩状钢板治疗腓骨远端不稳定骨折的经验及临床疗效。[方法]2006年1月~2009年1月,对28例伴有腓骨远端粉碎性骨折的踝部骨折行切开复位内固定术,其中19例得到完整随访。其中男12例,女7例;年龄1...
- 谢鸣赵晶晶方真华黄若昆胡家朗勘武生
- 关键词：踝关节骨折外踝生物力学
- 文献传递
- 腓骨钩状钢板在腓骨极远端不稳定骨折中的应用优势
- 目的：探讨不同内固定方式在腓骨极远端不稳定骨折中的临床疗效及腓骨钩状钢板优势。
方法：2006年1月至2009年1月对45例伴有腓骨极远端粉碎性骨折的踝部骨折行切开复位内固定术。完全随访的35例随机分为A.、B...
- 谢鸣赵晶晶方真华勘武生
- 关键词：内固定方式临床疗效手术治疗
- 文献传递
- 双边可调式外固定支架结合有限内固定治疗Eichenholtz 3期中后足Charcot关节病被引量：5
- 2013年
- 目的:探索应用双边可调式外固定支架结合有限内固定治疗Eichenholtz 3期中后足Charcot关节病。方法:总结2008年3月至2011年4月年14例Eichenholtz 3期中后足Charcot关节病。采用双边可调式外固定支架牵张复位重建中后足骨关节结构,行关节融合同时调整足内外侧柱长度,对比手术前后足部形态及功能。结果:随访14例患者至完全负重行走后27周,关节完全骨性融合时间平均19周,完全负重行走时间平均21周,最终均达到关节骨性融合,形成稳定的跖行足。对比手术前后内柱高度、侧位距骨第一跖骨角、距舟覆盖角、距跟角都有明确改善。AOFAS评分术前平均46分,术后平均78分。结论:采用双边可调式外固定支架结合有限内固定治疗Eichenholtz 3期中后足Charcot关节病,能最大限度重建中后足骨性结构,使脱位畸变关节达到稳定骨性融合,矫正畸形,调整足部应力分布,有效改善患者足部症状。
- 赵晶晶黄若昆肖凯李静方真华勘武生谢鸣
- 关键词：CHARCOT关节病关节融合内固定外固定
