苏旋
- 作品数：6 被引量：27H指数：2
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经口机器人手术对口咽鳞状细胞癌治疗的价值被引量：2
- 2022年
- 目的通过总结经口机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)在口咽鳞状细胞癌(简称鳞癌)中的治疗效果和相关复发生存情况,探索TORS对口咽鳞癌治疗的价值。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心头颈外科2017年4月至2021年5月期间共99例经TORS的口咽鳞癌患者的临床资料,其中男84例,女15例,年龄35~85岁。分析病例的临床分期、人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、术后辅助治疗情况、术后恢复情况、总生存率和无进展生存率,总结TORS对口咽鳞癌患者的影响。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果本研究患者术后住院时间为(5.3±2.9)d,术后鼻胃管留置时间为(15.2±10.8)d,气管切开率为21.2%(21/99),气管套管留置时间为(11.9±11.4)d。随访满2年的口咽鳞癌患者的2年总生存率为94.0%,2年无进展生存率为87.7%;随访满3年的总生存率为94.0%,3年无进展生存率为78.9%。Ⅰ-Ⅱ期口咽鳞癌患者的2年总生存率为97.4%,2年无进展生存率为88.9%;Ⅲ-Ⅳ期口咽鳞癌患者的2年总生存率为86.8%,2年无进展生存率为88.9%。HPV阳性组的2年总生存率为100.0%,2年无进展生存率为88.9%;HPV阴性组2年总生存率为91.5%,2年无进展生存率为87.2%。是否行术后辅助放疗对患者预后影响的对比差异无统计学意义(2年无进展生存率分别为82.6%和90.5%,HR=0.52,95%CI:0.12~2.23,P=0.400)。结论TORS更适合用于早期(Ⅰ-Ⅱ)或HPV阳性口咽鳞癌患者的治疗,且TORS术后恢复良好。
- 张星陈树伟杨中元陈镜涛苏旋杨安奎宋明
- 关键词：口咽肿瘤总生存率
- RET/PTC基因重排对甲状腺乳头状癌多灶性形成的影响被引量：12
- 2017年
- 目的 RET/PTC基因重排可导致酪氨酸激酶受体的异常激活,属于甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）的常见突变.本研究着重于分析RE T/ PTC重排与PTC临床各因素之间的关联.方法 本研究共纳入114例中山大学肿瘤防治中心2011年1月至2013年12月收治的初治PTC患者,收集生活方式、甲状腺激素水平和临床病理等参数,使用TaqMan PCR技术检测RET/PTC重排,并通过Sanger测序进行RET/PTC重排验证.数据使用SPSS软件进行统计学分析,检验方法包括卡方检验、Fisher精确概率检验、Mann-Whitney U检验、Student＆#39;st检验以及Logistic回归分析.结果 所有癌旁正常甲状腺组织中没有检测到RET/ PTC重排,而23.68％（27/114）的PTC癌组织中检测到RET/ PTC重排.进一步分析发现,在总PTC组或存在伴随疾病（包括桥本甲状腺炎和结节性甲状腺肿）的亚组中均没有发现RET/PTC重排与甲状腺功能、临床病理参数、生活方式之间存在关联.而在没有伴随疾病的PTC亚组中,RET/PTC重排与肿瘤多灶性相关（P=0.018）,RET/PTC阳性PTC患者发生肿瘤多灶性的风险增加（OR =5.57,95％CI1.39 ～ 22.33）.同时发现RET/PTC重排与PTC患者术后1个月的促甲状腺激素水平异常升高相关（P =0.037）.结论 结节性甲状腺肿和桥本甲状腺炎在PTC中可能是一个混杂因素,排除这种混杂因素后,RET/PTC重排可能在甲状腺癌多灶性的发生中扮演重要作用.
- 张星苏旋陈伟超李茵杨中元邓文泽邓天成杨安奎
- 关键词：甲状腺肿瘤
- 薄层CT在甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移术前评估中的作用
- 2012年
- 目的评价甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的CT特点及探讨CT在甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移术前评估中的作用。方法回顾性分析149例甲状腺乳头状癌行中央区淋巴结清扫患者的临床资料,术前均行颈部CT平扫+增强,并与术后病理比较。结果 149例甲状腺乳头状癌患者中,CT可见的淋巴结共350枚。病理诊断有中央区淋巴结转移的99例患者可见292枚淋巴结,其中13枚有钙化,200枚有包膜外侵犯,146枚有淋巴结强化,48枚有坏死,其淋巴结短径和长径的平均值分别为6.5 mm和8.5 mm。病理诊断无中央区淋巴结转移的50例患者中,33例可见58枚淋巴结,无一枚有钙化,7枚有包膜外侵犯,9枚有淋巴结强化,8枚有坏死,其淋巴结短径和长径的平均值分别为4.4 mm和6.1 mm。CT诊断甲状腺乳头状癌中央区淋巴结有无转移的灵敏度为100%,特异度为34.0%。结论有无钙化、包膜外侵、强化及坏死及淋巴结的长短径是CT诊断甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的重要指标,严格应用这些指标对甲状腺乳头状癌的患者进行术前评估,对诊断有无中央区淋巴结转移有一定帮助。
- 彭蓉蓉崔春艳黄晨门倩倩苏旋李立杨安奎
- 关键词：甲状腺肿瘤
- 术前心理干预对未破裂颅内动脉瘤治疗的影响
- 2013年
- 目的通过心理干预措施研究术前心理干预对未破裂颅内动脉瘤患者治疗的影响。方法对22例未破裂动脉瘤患者（其中15例女性患者，9例男性患者）术前进行针对性的心理干预。结果22例患者中，顺利接受手术治疗并治愈20例，术前动脉瘤破裂1例，未手术出院1例。结论术前心理干预有助于改善术前患者的焦虑、紧张等不良情绪，从而降低了由于心理因素导致的动脉瘤破裂，有利于改善未破裂动脉瘤患者预后，减少颅内动脉瘤患者的住院时间，减轻家庭社会负担。
- 李明月许友松白景阳周航康伟苏旋
- 关键词：未破裂动脉瘤心理干预
- 喉鳞癌患者外周血T淋巴细胞AgNORs表达与临床相关因素的分析被引量：1
- 2013年
- 背景与目的:T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(argyrophilic nucleoar organizer regions,AgNORs)检测已在恶性肿瘤诊断、预后判断中得到广泛的研究和应用,检测T淋巴细胞的AgNORs含量可用于反映恶性肿瘤的预后及复发。研究发现AgNORs定量分析是咽癌、多发性骨髓瘤、男性乳腺癌和前列腺癌独立的预后因素。本研究检测喉鳞癌患者外周血AgNORs的表达,分析其与年龄、性别、临床分期、T分期、N分期、解剖分区、病理分级、切缘和复发等的相关性。方法:收集中山大学肿瘤防治中心头颈科2001年2月—2004年6月初治的喉鳞癌患者的临床资料,利用KL型图像分析系统测定喉鳞癌患者外周血T淋巴细胞AgNORs的含量;统计学分析采用SPSS 16.0软件,采用Kaplan-Meier法进行生存分析并进行Log-rank检验,因素间的相关关系采用χ2检验,多因素分析采用Cox模型。结果:AgNORs表达阳性组5年生存率(58%)较阴性组(76%)低,差异有统计学意义(P=0.048)。年龄、解剖分区、临床病理分期、T分期、N分期、切缘、复发和AgNORs阳性表达是影响喉癌预后的重要因素(P<0.05);AgNORs阳性表达与临床病理分期、T分期、复发和切缘相关(P<0.05);声门上型喉鳞癌AgNORs阳性表达与淋巴结转移相关(P=0.038),切缘阴性患者中AgNORs阳性表达与复发相关(P=0.046);年龄和复发是影响喉癌预后的独立因素。结论:术后切缘阴性的喉鳞癌患者AgNORs表达阳性推荐术后行积极治疗,声门上型喉癌中AgNORs表达阳性提示淋巴结转移的可能性大,可考虑行选择性淋巴结清扫术。
- 门倩倩欧阳电丁卫泉苏旋杨安奎
- 关键词：喉鳞癌核仁形成区嗜银蛋白预后
- 术前超声联合增强CT对甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的诊断价值被引量：12
- 2018年
- 目的比较分析术前超声、增强CT、超声联合增强CT三种方法对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中央区淋巴结转移的诊断效能。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心头颈外科同一治疗小组完成的339例PTC病例。所有病例均在术前完成甲状腺及颈部淋巴结的超声及增强CT检查,对中央区淋巴结是否转移做出影像学诊断,并与病理进行对照。结果假设以超声和/或CT发现中央区淋巴结做为转移性淋巴结的诊断标准,超声、增强CT、超声+增强CT的敏感度分别为75.62%、91.04%、97.01%,特异度分别为55.07%、55.80%、34.78%,准确度分别为67.26%、76.70%、71.68%。当以US和/或CT的典型的PTC转移性淋巴结特征做为诊断标准时,US、CT、US+CT的敏感度分别为58.21%、74.13%、84.58%,特异度分别为86.23%、77.54%、71.01%,准确度分别为69.62%、75.52%、79.06%。结论超声和CT联合应用可提高PTC中央区转移性淋巴结诊断效能。
- 刘隆忠刘颖黎升龙杏章云苗何彩云苏旋杨安奎
- 关键词：甲状腺肿瘤淋巴结
