王丹
- 作品数：15 被引量：108H指数：6
- 供职机构：辽宁中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自拟宣痹汤加减联合西医治疗类风湿性关节炎的临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的:探究自拟宣痹汤联合常规西医治疗对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疗效观察。方法:收集于2018年11月-2019年5月期间我院风湿免疫科治疗的患共100例,采用随机数表法将其随机分成对照组和治疗组,分别50例患者。对照组患者进行常规的西医基础性治疗。治疗组患者在对照组患者的治疗基础上予自拟宣痹汤加减口服,分别对两组患者进行为期21的进行性治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分(主症)、血清肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)、白细胞介素(Interleukin,IL)-6、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-cyclic peptide containing citrulline,anti-CCP)以及临床有效率情况。结果:两组的中医证候主症评分、血清TNF-α、IL-1、RF、anti-CCP较治疗前均有所改善,且治疗后治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组临床总有效率为70%(35/50),治疗组临床总有效率为92%(46/50)。两组临床有效率比较χ~2=7.86,差异具有统计学意义。结论:在西医常规治疗基础上采用自拟宣痹汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎可有效抑制破骨细胞分裂、增长,抑制炎症反应发生,维护骨质结构,改善关节冷痛、肿胀、晨僵、关节屈伸不利等症状,减轻患者痛苦,提高治疗总有效率。
- 王丹
- 关键词：宣痹汤寒湿痹阻型类风湿关节炎中西医结合
- 综合护理联合小组模式的音乐疗法干预对ICU患者焦虑及抑郁的影响被引量：8
- 2021年
- 目的探索综合护理联合小组模式的音乐疗法干预对ICU患者焦虑抑郁的影响。方法选取我院2012年4月—2017年12月入住ICU的危重患者176例为研究对象,研究组89例进行综合护理联合小组模式的音乐疗法干预;对照组87例进行常规护理干预。通过汉密尔顿焦虑量表评分和抑郁自测量表,评价2组护理前后对焦虑及抑郁的影响。结果2组的焦虑和抑郁程度均比干预前有所改善,且研究组的改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理联合小组模式的音乐疗法干预能够明显改善ICU患者的焦虑及抑郁情况。
- 王丹王丽
- 关键词：综合护理音乐疗法焦虑ICU抑郁
- 自身免疫性疾病患者外周血TCR VβCDR3谱型的特点
- 2020年
- 目的研究自身免疫性疾病(AID)自体外周血T淋巴细胞受体β链(TCRβ)CDR3基因谱型的表达特点,从而总结AID的发病特征与基因谱型的关系及指导免疫治疗。方法选取2007—2009年成都中医药大学附属医院门诊就诊的AID患者41例作为研究对象,应用逆转录-聚合酶链反应扩增AID患者外周血TCRβ可变区(V)基因系列的25个家族,同时将电泳胶于长泳道测序,呈现TCRVβCDR3基因表达谱型图,通过图中电泳条带明确T淋巴细胞质克隆增生特征,分析其TCRβ基因序列,明确AID谱型的特征及AID发病特点并指导AID的治疗。结果CDR3基因表达谱型图呈现10余条呈高斯分布的电泳带,主要由正常TCRβV25个家族的基因序列电泳后依次形成。41例患者CDR3谱型图均呈现异常克隆增生,其中10例系统性红斑狼疮(SLE)患者克隆增生的家族有βV1~4、5.1、6~9、13.1、13.2、14~18、20、21、23~25等,13例类风湿关节炎(RA)患者克隆增生的家族有βV1~4、5.1、5.2、6~9、12、13.1、13.2、14~16、18、20、21、23、24等,4例强直性脊椎炎(AS)患者克隆增生的家族有βV1~4、6、8、9、11、12、14、15、17、20、24、25等,2例白塞氏病患者克隆增生的家族有βV1、3、5.2、11、13.1、13.2、14、15等,6例CTD患者克隆增生的家族除外βV9、18、21、22、24、25等,2例干燥综合征(SS)患者克隆增生的家族有βV2~4、5.2、6、7、13.1、15~17、20等,3例成人STILL′S病患者克隆增生的家族有βV 3、4、5.1、6、8、9、11、13.1、14、15、20等,1例SS患者克隆增生的家族有βV 1、4、13.1、20等。单一条过度浓集之所以在谱型图上呈现是因患者寡克隆T淋巴细胞增殖或单克隆。1例RA患者Vβ25 CDR3区、Vβ25 CDR3区、Vβ4 CDR3区分别与3例SLE、4例SLE、1例SLE患者完全一致。1例AS、1例SLE患者Vβ1 CDR3区完全一致(CASSEGLGAYEQYF),1例SS、1例SLE患者Vβ20 CDR3区完全一致(CAGSVSGRSNNEQFF)。结论AID患者出现T淋巴细胞克隆增生,
- 王春波王丹刘海云王琳
- 关键词：T淋巴细胞受体
- 春秋分穴位贴敷疗法治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机、盲法、安慰剂对照研究
- 2023年
- 目的观察春秋分穴位贴敷疗法治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法采用前瞻性、随机、盲法、安慰剂对照研究的方法,将2020年1月—2021年12月120例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。在西医常规治疗的同时,治疗组给予春秋分穴位贴敷治疗,对照组采用安慰剂贴敷治疗,两组均于每年的春分、秋分各贴敷治疗3次,连续贴敷2年。对健康评估问卷(HAQ)、ACR20/50/70改善、中医症状积分、中医证候疗效进行评价,并对年平均发病次数、发病次平均病程进行比较。结果健康评估问卷评价方面,中医症状(包括关节肿胀指数、关节冷痛指数、晨僵持续时间)积分方面,贴敷组第1年末、第2年末与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);贴敷组第1年末、第2年末与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后ACR20/50/70改善评价方面,两组病情均有一定改善,贴敷组总达标率高于对照组。中医证候疗效评价方面,贴敷组第1年末总有效率90.57%,第2年末总有效率94.34%;对照组第1年末总有效率76.00%,第2年末总有效率84.00%,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。在年平均发病次数和发病次平均病程方面,贴敷组、对照组在第1年内、第2年内与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。贴敷组第2年内与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论春秋分穴位贴敷疗法可有效改善寒湿痹阻型类风湿关节炎的整体功能状态,控制疾病活动度,改善类风湿关节炎患者症状和生存质量,减少年发病次数和缩短病程。
- 姜兆荣莫成荣王玲王春波刘海云王晶王琳朱辉王丹曹明卓蒋学斯高明利于静刘岩岩汪乃一赵紫嫣王德富佟林鑫
- 关键词：春分秋分穴位贴敷
- 腰椎间盘突出症保守治疗的中医辨证分型护理被引量：45
- 2019年
- 腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病之一,是指腰椎间盘的纤维环破裂,其内的髓核连同残存的纤维环和覆盖在环上的后纵韧带组织向椎管内或腰椎间盘的后外侧突出,压迫附近的脊柱神经而致腰腿痛的一种临床病变,好发于20~50岁的青壮年,男性多于女性。腰椎间盘突出症属于中医'腰痛症''痹症''痿证'的范畴。从《黄帝内经》的经典论述到历代医家对腰痛、痹症等疾病的理论探讨,对中医腰腿痛病因病机有完整的论述.
- 王丹汤宇
- 关键词：腰椎间盘突出症保守治疗寒湿阻络型腰痛症肝肾亏虚辩证分型腰腿痛
- 一例超剂量氯氮平中毒护理体会
- 我科近期收治一名服用超剂量氯氮平自杀患者，该患服用氯氮平7500mg，表现为横纹肌溶解、多脏器功能衰竭、酸碱失衡和电解质紊乱等多器官、系统损伤。经积极抢救，该患痊愈出院。在对该患的护理过程中，无论是基础护理部分，还是针对...
- 王丽颖毕丹华王丹徐一凡张蕊满毅
- 关键词：氯氮平中毒超剂量护理工作
- 刺血和拔罐疗法治疗湿热内结型急性痛风性关节炎临床价值分析被引量：1
- 2020年
- 目的痛风是一种风湿免疫性疾病,急性痛风性关节炎是痛风性关节炎中发病较急迫也是最常见的类型,严重影响患者日常生活和工作。本研究探究刺血和拔罐疗法联合双氯芬酸钠缓释片治疗湿热内结型急性痛风性关节炎效果。方法选择2019-01-01-07-31辽宁中医药大学附属医院风湿免疫病科治疗的100例湿热内结型急性痛风性关节炎患者为研究对象,根据患者病历号采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片口服,治疗组在对照组基础上予中医放血联合拔罐治疗。患者取卧位,选取内庭穴、足通谷穴和侠溪穴进行点刺放血联合拔罐治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分(主症)、即刻止痛评分、症状体征积分、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)及临床有效率。结果治疗后对照组总有效率为64%,低于治疗组的92%,差异有统计学意义,χ^2=11.42,P<0.05。治疗后,治疗组关节红肿程度得分为(1.00±0.24)分,优于对照组的(3.11±0.95)分,t=8.01,P<0.001;关节疼痛程度得分为(0.93±0.22)分,优于对照组的(3.05±1.00)分,t=14.64,P<0.001;关节发热程度得分为(0.89±0.21)分,优于对照组的(3.04±1.04)分,t=14.33,P<0.001;活动受限程度得分为(0.73±0.24)分,优于对照组的(3.04±0.94)分,t=16.84,P<0.001;口干口渴程度得分为(0.77±0.25)分,优于对照组的(3.05±0.88)分,t=17.62,P<0.001;心烦程度得分为(0.72±0.21)分,优于对照组的(3.00±0.95)分,t=16.57,P<0.001。治疗后,治疗组即刻疼痛评分为(3.02±0.78)分,优于对照组的(6.01±1.02)分,t=16.47,P<0.001。症状体征积分为(4.03±1.02)分,优于对照组的(7.23±2.01)分,t=10.04,P<0.001。治疗组IL-1β水平为(121.41±10.24)pg/mL,优于对照组的(150.03±15.04)pg/mL,t=11.12,P<0.001;IL-8水平为(70.02±7.77)pg/mL,优于对照组的(85.45±10.23)pg/mL,t=8.49,P<0.001。结论西医治疗基础上增加刺血联合
- 王丹黄晨子
- 关键词：刺血拔罐急性痛风性关节炎
- 一例超剂量氯氮平中毒护理体会
- 我科近期收治一名服用超剂量氯氮平自杀患者,该患服用氯氮平7500mg,表现为横纹肌溶解、多脏器功能衰竭、酸碱失衡和电解质紊乱等多器官、系统损伤。经积极抢救,该患痊愈出院。在对该患的护理过程中,无论是基础护理部分,还是针对...
- 王丽颖毕丹华王丹徐一凡张蕊满毅
- 关键词：氯氮平中毒护理
- 文献传递
- 独活寄生汤加减联合西药治疗脊痹肾虚督寒型强直性脊柱炎临床观察被引量：11
- 2020年
- 目的观察中西医结合综合方法治疗强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)肾虚督寒证的临床疗效及治疗安全性。方法收集2016年3月—2018年11月期间收治的80例强直性脊柱炎肾虚督寒证患者,利用随机数字表法将其分为对照组、观察组各40例,对照组予以美洛昔康片、柳氮磺吡啶片口服治疗;观察组在对照组基础上予以独活寄生汤加减,联合功能训练、腱端炎痛点埋针、中药熏蒸等治疗,疗程3个月。对两组进行中医证候评分、运用疗效评价因子[由国际脊柱关节病协会(ASAS)制定]、记录不良反应发生情况对疗效及安全性进行评估。结果治疗前两组的基本资料、中医证候评分情况、ASAS疗效评价因子及相关指标对比无显著性差异,可进行临床比较。治疗前后进行比较,两组患者每项临床观察指标均有不同程度改善,差异显著(P<0.05)。治疗后两组间对比,观察组患者中医证候评分结果、晨僵时间、患者疾病总体评价指数等方面的改善程度均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05)。治疗过程中所有研究对象均未发生严重不良反应。结论中西医结合综合方法治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎可明显提高临床疗效,具有较高的安全性,中医证候疗效明显优于常规口服西药治疗。
- 王丹
- 关键词：独活寄生汤强直性脊柱炎中药熏蒸埋针
- 温经活血外用药穴位贴敷联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效及血清IL-4和s IL-4R的介导作用被引量：21
- 2019年
- 目的:探讨温经活血外用药穴位贴敷治疗膝骨关节炎的临床疗效及IL-4和sIL-4R的水平的变化及意义。方法:将2015年3月至2017年8月期间在辽宁中医药大学附属医院纳入的100例患者按随机数字表法分为对照组、观察组各50例,对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上采用温经活血外用药穴位贴敷方法治疗,比较2组治疗前后疗效改善情况、治疗前后Lysholm膝关节评分改善情况、血清生化学指标水平变化评价穴位贴敷治疗的效果。结果:治疗后,观察组治疗有效率、Lysholm膝关节评分、血清中IL-4、sIL-4R水平各项指标改善均优于对照组,2组患者血清IL-4、sIL-4R水平与Lysholm膝关节评分呈负相关。结论:温经活血外用药穴位贴敷能显著改善症状,提高膝骨关节炎的临床疗效与预后。
- 王春波王丹曹名卓蒋学斯刘海云
- 关键词：膝骨关节炎穴位贴敷
