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不同剂量的鱼腥草芩蓝合剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效探讨被引量：1: 2021年; 目的:探讨用不同剂量的鱼腥草芩蓝合剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法:选取123例疱疹性咽峡炎患儿,将其随机分为A组、B组和C组。对三组患儿均进行常规治疗。在此基础上,用小剂量的鱼腥草芩蓝合剂对A组患儿进行治疗,用中剂量的鱼腥草芩蓝合剂对B组患儿进行治疗,用高剂量的鱼腥草芩蓝合剂对C组患儿进行治疗。治疗结束后,对比三组患儿症状体征的改善情况及临床疗效。结果:治疗前,三组患儿症状体征的评分相比,P>0.05。治疗后,三组患儿症状体征的评分均低于治疗前,其中C组患儿症状体征的评分均低于A组和B组患儿,B组患儿症状体征的评分低于A组患儿,P<0.05。A组和B组患儿治疗的总有效率均低于C组患儿,P<0.05。A组和B组患儿治疗的总有效率相比,P>0.05。A组患儿治疗的愈显率均低于B组和C组患儿,P<0.05。B组患儿治疗的愈显率低于C组患儿,P<0.05。结论:与采用小剂量或中剂量的鱼腥草芩蓝合剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果相比,用高剂量的鱼腥草芩蓝合剂治疗该病的效果更佳,可有效地改善患儿的症状体征。; 张贺王德兴刘晓萌于海明; 关键词：小儿疱疹性咽峡炎用药剂量

纤维支气管镜灌洗术治疗不同病程小儿大叶性肺炎的疗效观察: 2017年; 目的探讨纤维支气管镜灌洗术治疗不同病程小儿大叶性肺炎的临床治疗效果。方法本次研究对象选取本院在2014年7月至2016年7月收治的200例小儿大叶性肺炎患者,按照患者的入院顺序分成两组,对照组和治疗组患者各100例。其中治疗组患者根据其病程的不同分为早期与晚期灌洗组,分别为39例与61例;对照组患者采取常规抗生素治疗,治疗组患者在抗生素治疗的基础上采用纤维支气管镜灌洗治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组早期灌洗组患者各项临床指标均优于治疗组晚期灌洗组与对照组,且治疗组晚期灌洗组患者中仅啰音消失时间短于对照组。差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者中出现3例咳嗽加重与3例一过性低氧血症患者,当退镜后采取面罩吸氧措施后患者的症状有所缓解。发热与呼吸急促各1例,于术后的48 h内临床症状有所缓解。结论对于小儿大叶性肺炎患者在行纤维支气管镜灌洗术治疗时应该及早,将病程控制在7 d内,才能显著地缩短住院与使用抗生素时间,改善患者临床症状,避免严重并发症的发生。; 张贺; 关键词：抗生素小儿大叶性肺炎临床疗效

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎的效果及对炎症因子的影响被引量：34: 2021年; 目的探究甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎的效果及对炎症因子的影响。方法选取2018年10月至2020年9月河北省保定市儿童医院的100例重症支原体肺炎患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(常规对症治疗)和观察组(甲泼尼龙琥珀酸钠联合常规对症治疗),每组50例。比较两组临床总有效率,症状体征(发热、咳嗽及肺部啰音)改善时间,治疗前及治疗3、5 d后的血清促炎因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]与抗炎因子[IL-4及γ干扰素(IFN-γ)]水平。结果观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组症状体征改善时间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗3、5 d后,观察组IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-4、IFN-γ水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论甲泼尼龙琥珀酸钠联合常规对症治疗对于儿童重症支原体肺炎的效果较好,且可有效控制患儿的炎症因子表达水平,应用价值相对较高。; 刘晓萌张燕北于海明张贺孙媛媛; 关键词：甲泼尼龙琥珀酸钠炎症因子

甲泼尼龙辅助治疗儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎疗效与安全性分析被引量：24: 2020年; 目的探讨甲泼尼龙辅助治疗儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的疗效与安全性。方法收集168例肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿临床资料,根据治疗方法将其分为对照组(大环内酯类抗菌药物常规治疗,46例)与早期干预组(大环内酯类抗菌药物疗程未满7 d应用甲泼尼龙,64例),晚期干预组(大环内酯类抗菌药物疗程满7 d或以上应用甲泼尼龙,58例),比较3组患儿的治疗效果及不良反应。结果3组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间及总住院时间比较差异有统计学意义(P均<0.05),其中早期干预组及晚期干预组均短于对照组(P均<0.05),早期干预组均短于晚期干预组(P均<0.05)。治疗2周后,3组患儿肺部影像学好转率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中早期干预组患儿肺部阴影好转率高于对照组(P<0.017)。3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。早期干预组患儿的甲泼尼龙平均用量为(16.98±3.41)mg,低于晚期干预组患儿的甲泼尼龙平均用量[(27.58±4.12)mg](P<0.05)。结论在大环内酯类药物的基础上应用甲泼尼龙能缩短肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿临床症状改善时间,有利于肺部病变阴影吸收,而在大环内酯类药物应用早期加用甲泼尼龙效果优于晚期,且可减少甲泼尼龙用量,更为安全。; 张贺刘晓萌宋义琴于海明; 关键词：甲泼尼龙儿童大叶性肺炎肺炎支原体肺部影像学

河北地区3~12岁儿童哮喘流行情况及其易感基因多态性频率分布特征: 2024年; 目的分析河北地区儿童哮喘流行情况及其相关的易感基因多态性频率分布特点,为儿童哮喘防治提供依据。方法2020年1月—2021年1月采用整群随机抽样的方法选取河北地区7048名儿童为调查对象,采用自制的哮喘儿童初筛调查问卷,调查儿童哮喘患病情况,并采用荧光定量PCR技术和DNA测序技术检测哮喘儿童IL-4 C590T、IL-13 A2044G、FcεRIβE237G、ADRB2 R16G这4种哮喘易感基因位点SNP分布情况。结果7048名儿童中检出哮喘患儿214例,患病率为3.04%(214/7048),其中男性患病率(3.45%)明显高于女性(2.58%)(χ^(2)=4.574,P<0.05);不同年龄组哮喘患病率随年龄增长呈下降趋势(χ^(2)=56.498,P<0.05);不同地区间儿童哮喘患病率差异无统计学意义(χ^(2)=1.079,P>0.05);214例患儿哮喘发作时主要集中在夜间44.39%(95/214)和清晨27.57%(59/214),主要症状为咳嗽78.97%(169/214),主要治疗方式是给予吸入激素治疗85.05%(182/214);214例患儿哮喘易感基因位点检测显示:IL-4 C590T位点的风险基因型(TT)比例最高,占63.55%,其基因型百分比依次为TT、CT、CC,IL-13 A2044G基因型百分比依次为AG、GG、AA,ADRB2 R16G基因型百分比依次为GG、AG、AA,FcεRIβE237G基因型百分比依次为GG、AG、AA。结论河北地区儿童哮喘患病率较高,多集中在3~5岁男性患儿,河北地区IL-4、IL-13、FcεRIβ、ADRB2基因多态性频率具有其自身一定的特点,IL-4 C590T位点的风险基因型(TT)比例最高。; 朱冰张贺周丹和苏; 关键词：儿童哮喘易感基因

血清PTX3、copeptin联合测定对重症肺炎儿童预后的预测价值探讨被引量：5: 2023年; 目的研究血清正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)、和肽素(copeptin)联合测定对重症肺炎儿童预后的预测价值。方法选取我院收治的重症肺炎患儿100例。根据患儿随访6个月的预后情况,将患儿分为预后不良组(n=35例)和预后良好组(n=65例)。患儿入院后,常规记录患儿的基本资料,包括性别、年龄、血尿常规和病程,针对性的给予患儿氧气吸入、抗感染治疗和对症支持治疗等。收集患儿的疾病严重程度和合并症等。患儿进入儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)后,24 h监测患儿的心率、呼吸频率、pH值、动脉血氧分压、血钾、尿素氮/血肌酐、血钠、血红蛋白等,并根据患儿的测定结果进行小儿危重病例评分(pediatric critical illness score,PCIS)评分。患儿进入PICU 24 h内,采用酶联免疫吸附法测定患儿血清中copeptin水平和PTX3水平。比较重症肺炎儿童预后的单因素分析和Logistic多因素回归分析,通过ROC曲线评估血清PTX3、copeptin联合测定对重症肺炎儿童预后的预测价值。结果预后良好组和预后不良组患儿的性别和合并心力衰竭的比例、平均年龄、呼吸频率心率组间比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);2组患者PCIS评分、疾病危重程度病例、血清PTX3、copeptin水平组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。根据单因素分析结果,将对重症肺炎儿童预后具有显著影响的因素纳入多因素分析,结果显示PCIS评分、血清PTX3、copeptin水平是重症肺炎患儿预后的独立影响因素。PTX3的ROC曲线的AUC为0.861(95%CI:0.804~0.911,P<0.001),敏感度为71.12%,特异度为62.32%;血清copeptin的ROC曲线的AUC为0.841(95%CI:0.801~0.900,P<0.001),敏感度为69.43%,特异度为65.21%;联合检测ROC曲线的AUC为0.888(95%CI:0.853~0.943,P<0.001),敏感度为78.66%,特异度为69.66%,提示血清PTX3、copeptin联合测定对重症肺炎儿童预后具有一定的预测价值。结论血清PTX3、c; 于海明王德兴刘晓萌张贺宋义琴; 关键词：肺炎和肽素

一种儿童呼吸康复训练器: 一种儿童呼吸康复训练器，涉及医疗用具技术领域，包括壳体，壳体内部设有安装槽一和安装槽二，内设置电机和转盘，转盘绕圆周固定连接有多块装片板，所述壳体的右端安装过滤网，外壁上螺纹连接咬嘴；所述壳体的右端底部设置可转动把手，内...; 张贺

儿童急性呼吸道感染常见病毒分布及其流行病学特征分析被引量：2: 2023年; 目的分析儿童急性呼吸道感染常见病毒的分布及其流行病学特征。方法7248例急性呼吸道感染患儿统计其呼吸道病毒检出情况,统计不同年龄段、性别、临床诊断及季节患儿呼吸道病毒检出情况。结果7248例急性呼吸道感染患儿中共检出呼吸道病毒感染2015例,检出率为27.80%,其中单一呼吸道病毒感染1977例,检出率27.28%,混合呼吸道病毒感染38例,检出率0.52%。不同年龄段急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、人类偏肺病毒(human metapneumovirus,hMPV)、副流感病毒(parainfluenza virus,PIV)、乙型流感病毒(influenza B virus,FluB)、腺病毒(adenovirus,ADV)、博卡病毒(human bocavirus,hBoV)、甲型流感病毒(influenza A virus,FluA)检出率差异具有统计学意义(P<0.05)。下呼吸道感染hBoV、FluA、ADV检出率高于上呼吸道感染(P<0.05)。RSV、PIV、hBoV、hMPV、FluA、FluB、ADV混合感染检出率不同季节存在差异(P<0.05)。结论急性呼吸道感染患儿主要呼吸道病毒检出种类为RSV、PIV、hBoV、hMPV、FluA、FluB、ADV,不同年龄段、临床诊断、季节患儿呼吸道病毒种类分布存在差异。; 张贺王德兴冀虎张洁新宋义琴; 关键词：急性呼吸道感染儿童病毒流行病学肺炎

纤维支气管镜灌洗术治疗不同病程小儿大叶性肺炎的疗效被引量：10: 2020年; 目的:探讨纤维支气管镜灌洗术治疗不同病程小儿大叶性肺炎的疗效。方法:选取2017年1月至2019年2月在保定市儿童医院接受治疗的大叶性肺炎患儿9 6例,按随机数表法分为2组,对照组48例采用常规内科治疗,实验组48例在对照组基础上加用纤维支气管镜灌洗术治疗,根据实验组患儿病程,将其分为早期灌洗组(病程<7 d,n=23)和晚期灌洗组(病程≥7 d,n=25)。对比3组临床症状、治疗有效率、治疗前后肺功能指标、病原学检测情况。结果:治疗后,3组患儿治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中早期灌洗组治疗有效率显著高于对照组(t=4.434,P=0.035)。3组治疗后,发热、咳嗽、肺部啰音消失时间和抗生素使用时间比较有差异(P<0.05),其中早期灌洗组各指标时间均短于晚期灌洗组和对照组(P<0.05)。3组治疗后,最高呼气流量(peak expiratory flow,PEF),第1秒用力呼气量(forcedex piratory volume in 1 second,FEV_1),用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较有差异(P<0.05),其中早期灌洗组PEF,FEV1,FVC均高于晚期灌洗组和对照组(P<0.05)。3组患儿经病原学检测发现病毒、细菌、支原体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜灌洗术用于治疗小儿大叶性肺炎疗效显著,可显著改善病程7 d内患儿的临床症状和肺功能。; 张贺刘晓萌宋义琴于海明冀超玉李会仙崔丽茹; 关键词：大叶性肺炎小儿病程

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张贺

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