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李然

作品数：2 被引量：12H指数：2
供职机构：沈阳市第十人民医院更多>>
发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 2篇中文期刊文章

领域

  • 2篇医药卫生

主题

  • 1篇多血管炎
  • 1篇胸膜
  • 1篇胸膜肥厚
  • 1篇胸膜炎
  • 1篇胸腔
  • 1篇胸腔内
  • 1篇血管
  • 1篇血管炎
  • 1篇预防和防护用...
  • 1篇肉芽
  • 1篇肉芽肿
  • 1篇肉芽肿性
  • 1篇渗出性胸膜炎
  • 1篇尿激酶
  • 1篇腔内
  • 1篇注射
  • 1篇注射尿激酶
  • 1篇结核
  • 1篇结核性
  • 1篇结核性渗出性...

机构

  • 2篇沈阳市第十人...

作者

  • 2篇李然
  • 2篇陈禹
  • 1篇高鸿美
  • 1篇王宇鹏
  • 1篇曲波
  • 1篇李茵茵
  • 1篇李桂琴

传媒

  • 2篇中国防痨杂志

年份

  • 1篇2020
  • 1篇2017
共 2 条 记 录，以下是 1-2
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排序方式：
胸腔内注射尿激酶预防儿童结核性渗出性胸膜炎胸膜肥厚和粘连的价值被引量：10
2020年
目的观察胸腔内注射尿激酶预防儿童初治结核性渗出性胸膜炎胸膜肥厚和粘连的价值。方法2019年1-12月沈阳市第十人民医院住院的初治结核性渗出性胸膜炎的儿童患者70例。采用数字表法随机分为两组(观察组和对照组),依据成组设计率的差异性检验样本含量估计,每组达到35例患儿即停止纳入,共纳入患者70例,男53例,女17例,4~14岁(27例),15~18岁(43例)。均在标准抗结核药品方案(2H-R-Z-E/10H-R-Z)治疗的基础上,对照组采用单纯置管胸腔积液引流方案,观察组采用置管胸腔积液引流联合胸腔内注射尿激酶方案。比较两组患者治疗12周时胸膜肥厚及粘连情况;比较两组住院时间、置管引流时间、胸腔积液消失时间、需进行手术情况,以及胸腔积液中纤溶酶原激活剂抑制因子-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogen activator,t-PA)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PcⅢ)的变化水平。结果治疗12周时,观察组胸膜肥厚,粘连或包裹性胸腔积液的发生率为28.6%(10/35),8.6%(3/35),明显低于对照组的62.9%(22/35)、31.4%(11/35),差异有统计学意义(χ^2=8.289、5.714,P=0.004、0.017)。观察组住院时间[中位数(四分位数),M(Q1,Q3)]为21(14,32)d,置管引流时间[M(Q1,Q3)]为20(13,30)d,胸腔积液消失时间[M(Q1,Q3)]为19(12,29)d;均明显短于对照组的30(18,39)d,29(16,36)d,28(14,35)d,差异均有统计学意义(Z=2.475、2.382、2.164,P=0.013、0.017、0.030)。观察组需进行手术者占比为2.9%(1/35)明显低于对照组的22.9%(8/35),差异有统计学意义(χ^2=4590,P=0.032);观察组尿激酶干预后胸腔积液t-PA/PAI-1的比值[M(Q1,Q3)]为0.43(0.38,0.53),明显高于对照组的0.22(0.19,0.32),差异具有统计学意义(Z=5.733,P=0.000);观察组尿激酶干预后胸腔积液PcⅢ浓度(35.09±6.26)μg/L低于对照组(51.73±10.27)μg/L,差异有统计学意义(t=8.188,P=0.000)。结论胸腔置管引流联合胸
田瑶吴浩宇李然程漠鑫王晓丹陈禹
关键词：儿童预防和防护用药
肉芽肿性多血管炎与肺结核的鉴别诊断（附一例报告）被引量：2
2017年
肉芽肿性多血管炎（granulomatosis with polyangiitis,GPA）是一种病因未明的罕见多系统自身免疫性疾病.其特征为坏死性肉芽肿性炎和免疫性中小血管炎,大部分患者以呼吸道病变为首发症状,容易误诊为肺结核.笔者报道2015年1月本院收治的1例以“发热、肺部阴影、单侧胸腔积液”为主要临床表现的患者,诊断为肺结核及结核性胸膜炎,经抗结核治疗无效,为明确诊断,笔者组织临床专家对患者的诊断及治疗进行了讨论.患者经肺活组织检查及检测c-ANCA阳性后,最终诊断为肉芽肿性多血管炎.
陈禹李桂琴王宇鹏曲波李然高鸿美李茵茵
关键词：OUTCOME
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