周胜
- 作品数：2 被引量：14H指数：2
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- 克氏针弹性固定治疗Doyle Ⅰ、Ⅱ型锤状指近期疗效观察被引量：8
- 2017年
- 目的探讨克氏针弹性固定治疗DoyleⅠ、Ⅱ型锤状指的近期疗效。方法 2016年7月—2017年3月,收治DoyleⅠ、Ⅱ型锤状指18例。男12例,女6例;年龄16~61岁,平均45岁。损伤指别:示指2例,中指3例,环指10例,小指3例。受伤至手术时间2 h^45 d,中位时间5.5 h。闭合性损伤8例,开放性损伤10例。单纯指伸肌腱断裂14例,伴撕脱性骨折的伸肌腱止点断裂4例。采用克氏针弹性跨关节固定远节指间关节(distal interphalangeal joints,DIPJ)于过伸位,6周后去除克氏针并进行功能锻炼。结果手术时间34~53 min,平均38.9 min。患者均获随访,随访时间3~8个月,平均5个月。术后切口均Ⅰ期愈合;患指固定期间未发生克氏针松动、针眼处感染。患者锤状指畸形均得到纠正,术后6周拔除克氏针后,DIPJ被动活动无明显受限,主动屈曲角度为(75.83±11.15)°,与健侧对应指(85.28±6.06)°比较,差异有统计学意义(t=3.158,P=0.003)。术后8个月,15例获随访患者患指DIPJ主动屈曲角度为(82.67±6.78)°,与健侧对应指(86.00±5.73)°比较,差异无统计学意义(t=1.454,P=0.157)。术后6周拔除克氏针后,DIPJ主动屈曲时疼痛视觉模拟评分(VAS)为(1.78±0.88)分,被动屈曲至最大关节活动度时VAS评分为(3.06±1.06)分。术后3个月,根据总主动活动度(TAM)评定标准,获优10例、良5例、中2例、差1例,优良率为83.33%;患者满意度Likert评分为3~5分,平均4.2分。结论克氏针弹性固定治疗DoyleⅠ、Ⅱ型锤状指,能有效修复指伸肌腱,纠正锤状指畸形,利于远期DIPJ屈伸功能恢复。
- 闫浩谭权昌周胜杨俊生李力毅汪剑龄施晓成夏超李颖
- 关键词：锤状指指伸肌腱关节活动度
- 凝血和纤溶指标对骨科创伤患者下肢静脉血栓的评价被引量：6
- 2017年
- 目的探讨凝血和纤溶指标对骨科创伤患者下肢静脉血栓的评估价值方法选取2014年1月-2016年5月在本院住院并手术的创伤患者230例，术前与术后分别对患者行下肢深静脉彩色多普勒超声检查，测定血浆凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白酶（Fbg）、纤维蛋白降解产物（FDP）、活化部分凝血酶原时间（aPTT）、D-二聚体（D-D），同时分析血糖、血压、性别及年龄与血栓形成的关系。结果230例创伤患者中下肢深静脉血栓37例，发生率16．0％，以小腿肌间静脉血栓为主，糖尿病及高血压患者下肢静脉血栓的发生率明显高于对照组（27．6％VS12．2％：30.3％VS10.3％），差异均有统计学意义（P〈0．05）、术前与术后血栓组DD、FDP及Fbg均明显高于非血栓组；PT与aPTT血栓组与对照组差异均无统计学意义（P〉0．05）.结论检测凝血和纤溶指标有助于下肢深静脉血栓的筛查和诊断，
- 施晓成汪剑龄陈约东周胜彭赛李颖
- 关键词：下肢静脉血栓创伤凝血纤溶
