李赟
- 作品数：13 被引量：34H指数：4
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项山西省基础研究计划项目山西省软科学研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 根除幽门螺杆菌四联疗法致过敏性休克和肝损伤被引量：4
- 2020年
- 1例34岁女性患者因幽门螺杆菌(Hp)感染接受含艾司奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林和呋喃唑酮的根除幽门螺杆菌四联疗法治疗Hp感染。治疗前患者体检结果除14C尿素呼气试验阳性外,其他检查项目均正常。用药第6天患者出现发热、恶心、呕吐、腹泻,停药后恢复正常。3 d后患者再次服用呋喃唑酮约20 min后出现眩晕、黑朦、呕吐、手足抽搐伴寒颤、意识不清、高热、肌肉酸痛、乏力、全身皮肤充血伴皮疹,血压76/34 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)365 U/L、天冬氨酸转氨酶(AST)596 U/L,考虑为过敏性休克、药物性肝损伤。考虑过敏性休克与呋喃唑酮有关,肝损伤可能与艾司奥美拉唑、阿莫西林及呋喃唑酮有关。立即予升压、降温、抗过敏、保肝等对症治疗。10 d后,患者上述症状完全消失,体温36.3℃,血压126/75 mmHg,ALT 59 U/L、AST 38 U/L。
- 李赟李青晋月萍蔡月伟
- 关键词：呋喃唑酮阿莫西林
- 阿比多尔治疗新型冠状病毒肺炎的有效性和安全性——基于目前与既往抗病毒治疗的系统评价被引量：8
- 2020年
- 目的系统评价阿比多尔治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的有效性和安全性。方法检索国内外有关数据库及健康科学论文预印本杂志网络平台(medRxiv)截至2020年4月25日收录的文献,收集阿比多尔治疗COVID-19、流行性感冒(流感)或其他呼吸道病毒感染有效性和安全性的随机对照试验(RCT)、队列研究和病例-对照研究,分别以Cochrane协作网偏倚风险评估工具和纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件对相关结局指标进行meta分析或描述性分析。结果共15篇文献(7篇队列研究均为高质量研究,8篇RCT中6篇为“低偏倚风险”,2篇为“中偏倚风险”)纳入本研究。阿比多尔治疗COVID-19的8篇文献(5项回顾性队列研究、2项前瞻性队列研究和1项RCT)涉及809例COVID-19患者,其中阿比多尔组479例,对照组330例;阿比多尔治疗流感或其他呼吸道病毒感染的7篇RCT涉及1471例患者,其中阿比多尔组745例,对照组726例。阿比多尔组均采用阿比多尔治疗(0.15~1.2 g/d,疗程5~21 d),对照组采用其他抗病毒药物或未使用抗病毒药物。阿比多尔治疗COVID-19有效性和安全性的meta分析结果显示,阿比多尔组新型冠状病毒(2019-nCoV)核酸转阴率高于对照组,差异有统计学意义[71.7%(109/152)比58.8%(94/160),相对危险度(RR)=1.30,95%置信区间(CI):1.01~1.67,P=0.04];2019-nCoV核酸转阴时间与对照组差异无统计学意义(标准化均数差=-0.17,95%CI:-0.72~0.38,P=0.55);治疗第7天阿比多尔组与对照组胸部CT成像改善率的差异无统计学意义[46.2%(30/65)比50.7%(36/71),RR=0.88,95%CI:0.39~1.98,P=0.76];阿比多尔组与对照组不良反应发生率的差异无统计学意义[16.9%(39/231)比19.2%(47/245),风险差异=-0.03,95%CI:-0.10~0.04,P=0.44]。阿比多尔用于治疗流感或及其他呼吸道病毒感染安全性的meta分析结果显示,阿比多尔组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[5.9%(44/
- 李赟李赟晋月萍葛庆岗刘芳杨丽赵荣生
- 关键词：冠状病毒感染抗病毒药安全性
- 舒郁抑斑方对慢性心理应激促发动脉粥样硬化大鼠的保护作用被引量：4
- 2017年
- 舒郁抑斑方(SYYB)对伴有慢性心理应激的冠心病患者有较好的治疗作用。为观察SYYB对慢性心理应激促发大鼠动脉粥样硬化(athero-sclerosis,As)早期病变形成及其炎症反应的影响,采用高脂饵食+维生素D3(VD3)腹腔注射建立大鼠As早期病变模型(As),在此基础上采用不可预知慢性应激刺激法(As+CUMS),观察慢性心理应激是否加重大鼠病变及SYYB(6.6,13.2,26.4 mg·kg^(-1))的干预作用。采用悬尾实验和新奇实验法观察大鼠行为学改变,检测血清应激激素促肾上腺素(adrenocortico-tropic hormone,ACTH)、皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)的含量,称量胸腺、肾上腺的质量,综合评价SYYB对模型大鼠心理应激的影响。取主动脉弓HE染色观察血管组织病理改变,测定血清甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(HDL-C),评价SYYB对大鼠As病变的影响。检测血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),评价SYYB对As大鼠炎症反应的影响。实验结果显示,与空白组相比,As组TC,TG含量增高,HDL-C明显降低,HE染色可见主动脉壁增厚。As+CUMS组TC,TG含量显著增高,HDL-C明显降低,HE染色可见主动脉弓内膜增厚,泡沫细胞形成,行为学评价及血清应激激素检测结果显示动物存在慢性应激反应,该实验As+CUMS模型复制成功。SYYB可降低血清中TC,TG含量,减轻主动脉泡沫细胞、钙化灶及炎性细胞浸润,对血清中ACTH和Cor,NE有明显的降低作用,同时有效降低了血清中动脉粥样硬化相关的炎性标志物hs-CRP,IL-1和IL-6。提示SYYB对心理应激促发As大鼠的保护作用,其作用与改善神经-内分泌网络平衡及调节相关炎症反应有关。
- 郑晓俊胡志强栾淑伟李冉李赟李建良李玉洁朱晓新
- 关键词：动脉粥样硬化心理应激炎症
- 抗真菌药物治疗变应性支气管肺曲霉病有效性和安全性的Meta分析被引量：2
- 2021年
- 变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)是一种免疫介导的反复发作性肺部疾病,是机体对寄生于支气管的曲霉产生的变态反应性所致,由Hinson等[1]于1952年首次描述,主要表现为慢性支气管哮喘和反复出现的肺部阴影,可伴有支气管扩张[2],治疗的主要目标包括控制症状,预防急性加重,防止及减轻肺功能受损[3]。
- 李赟郑晓俊胡志强李青
- 关键词：慢性支气管哮喘变应性支气管肺曲霉病肺部阴影META分析ALLERGIC
- 临床药师参与计划妊娠的重症肌无力患者治疗药物方案选择的药学实践被引量：1
- 2020年
- 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,有两个发病年龄高峰,即20~40岁和40~60岁,前者女性多于男性,后者男性多见[1]。因此在MG的第一个发病高峰期恰与女性生育年龄重叠,有很多MG女性患者会面临妊娠问题。尽管随着MG诊疗的进步,多数患者病情可得到长期良好的控制,但仍有部分MG患者因为妊娠导致病情加重[2]。
- 李赟王立新晋月萍
- 关键词：药学实践重症肌无力神经肌肉接头计划妊娠发病高峰期
- 参莲方对超细颗粒物促发心肌I/R损伤的保护作用研究被引量：2
- 2022年
- 目的研究参莲方对超细颗粒物促发大鼠心肌缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)损伤的保护作用及机制。方法采用超细颗粒物(DPM 0.1 mg·kg^(-1))染毒基础上结扎冠状动脉左前降支建立超细颗粒物促发I/R大鼠模型,参莲方73、146、292 mg·kg^(-1)灌胃给药,TTC法检测心肌梗死面积,HE染色光镜下观察心肌组织形态学改变,透射电镜观察心肌及微血管超微结构,比色法检测血清中肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、穿透素3(pentraxin-3,PTX-3)的含量变化。H9c2细胞经超细颗粒物100μg·mL^(-1)染毒24 h,观察参莲方5、10、20μg·mL^(-1)对其保护作用,比色法检测乳酸脱氢酶(LDH)、CK-MB水平,流式细胞仪检测细胞凋亡率,荧光探针法检测细胞内活性氧(ROS)、细胞线粒体含量、线粒体膜电位,化学发光法检测线粒体Na^(+)-K^(+)-ATP酶活性,Western Blot检测凋亡相关蛋白的表达。结果参莲方可显著减少模型大鼠心肌梗死面积,降低血清中心肌损伤标志物CK-MB和PTX3的含量,减轻心肌组织损伤和炎性细胞浸润,对心肌细胞线粒体结构异常改善明显。体外实验表明,参莲方可降低H9c2细胞LDH、CK-MB、ROS水平,增加线粒体含量,逆转线粒体膜电位丢失,同时显著降低H9c2细胞凋亡率及Caspase-3、Caspase-9蛋白表达,上调Bcl-2蛋白表达。结论参莲方对超细颗粒物促发的心肌I/R损伤保护作用明显,可能与减轻线粒体途径细胞凋亡有关。
- 郑晓俊王婷田杰胡雪琦李赟田亚
- 关键词：超细颗粒物心肌缺血-再灌注H9C2细胞线粒体
- 中英两国学生对于3D动画用于药学教育的视角比较
- 2019年
- 一般来讲,好的学习材料应减少无关的认知负荷,帮助新知识理论的形成[1]。Mayer[2]的相关研究表明,信息的呈现方式决定了学生的认知处理程度,不同的干预措施,如传统的幻灯片教学,视频教学,3D动画或虚拟现实视觉在学生学习过程中可能产生不同的结果。一般来讲,将简单的幻灯片用于讲座中的教材,仅限于为学习体验提供良好的环境或促进学生参与和理解。
- 胡雪琦田杰李赟Keith Spriggs田亚
- 关键词：药学教育视频教学虚拟现实幻灯片
- 药师参与多学科诊疗的模式探讨及效果评价被引量：1
- 2023年
- 目的评价药师参与多学科诊疗(MDT)的模式及效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库和万方数据,收集药师参与MDT对患者临床结局影响的试验性研究和观察性研究。提取资料和评价质量后,对纳入研究的结果进行描述性分析。结果共纳入10项研究,其中3项研究为随机对照试验(RCT),2项研究为非RCT,4项研究为队列研究,1项研究为病例对照研究;共计2422例患者。有效性方面,药师参与MDT后患者的肿瘤无进展生存期、糖化血红蛋白、再入院率和住院时间等指标均显著改善。安全性方面,药师参与MDT后患者大出血事件发生率显著降低。经济性方面,药师参与MDT后患者与药物相关的住院费用、平均门诊医疗费用总额均显著改善,但医疗费用未见明显改善。人文结局方面,药师参与MDT后患者的依从性结论存在争议。结论药师根据自身的药学服务技能和方法,全程化地参与MDT,改善了患者的临床结局,提高了用药的安全性,但在经济性和人文结局方面尚存在争议。
- 李赟李赟王立新郭阳田杰
- 关键词：药师
- 全自动单剂量口服摆药机在我院住院药房的应用评价被引量：5
- 2015年
- 全自动单剂量口服药品摆药机,是根据医院信息系统传送的医嘱信息,将一次药量的片剂或胶囊自动包入同一个药袋内（即单剂量药袋）的设备。它的投入使用不仅实现了药房口服药品摆药的自动化,提高了摆药效率,保证了摆药的准确性,而且它还降低了药品摆药过程中对口服药品的耗损,保证了药品的质量安全与卫生。
- 郑晓俊胡志强李赟苏雪梅张欣李树松
- 关键词：口服药品住院药房药袋内分泌科
- 山西省医院骨科手术患者药品费用的特征与影响因素研究
- 2024年
- 目的分析山西省骨科手术患者药品费用的特征和影响因素,为合理管控骨科手术患者的药品费用提供参考。方法回顾性收集山西省2016-2021年584204例骨科手术患者的病例信息。按照不同年份、地区、医院级别、手术类型和手术切口类型进行分类,对药品费用进行分析。采用单因素分析和广义线性回归模型对药品总费用的影响因素进行分析,并采用结构方程模型进行验证。结果关节置换术(占42.61%)和骨折后外固定术(占12.60%)是最常见的手术类型。不同手术类型药品总费用在不同地区和不同等级医疗机构之间的差异均有统计学意义(P<0.05),晋中地区的骨折后外固定术药品总费用最高[(11719.97±4374.73)元],三级甲等医院的骨折后外固定术药品总费用最高[(13584.71±4531.82)元]。Ⅰ类切口手术中骨折后外固定术的抗菌药物费用最高[(1176.25±341.42)元]。广义线性回归模型显示,医院所属地、医院级别、性别、付款方式、住院天数和手术类型是药品总费用的独立影响因素(P<0.05)。结构方程模型进一步揭示,医院级别、付款方式和手术类型对药品总费用有显著影响(P<0.05)。结论需关注Ⅰ类切口手术抗菌药物费用高的情况,进一步研究其合理使用方案。
- 李维鹏尚楠张智琪李赟郑晓俊
- 关键词：骨科手术药品费用影响因素
