沈健健
- 作品数：3 被引量：12H指数：1
- 供职机构：慈溪市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双切口治疗肩胛骨体部骨折被引量：1
- 2017年
- 2010年1月~2015年11月,我科采用双切口治疗20例肩胛骨体部骨折患者,疗效满意,报道如下.
- 沈健健高益斌裘情密潘方周维锋童松林
- 关键词：手术入路
- 拆钢板致再骨折原因分析及对策被引量：1
- 2018年
- 目的分析拆钢板困难时用非常规方法强拆致术中再骨折，或钢板拆除后无外伤再骨折的原因，探讨再骨折的处理对策。方法回顾性分析2012年6月至2017年3月拆钢板术中或术后再骨折的114例患者的临床资料，因螺钉滑丝铜板拆除困难6例，采用大力剪剪断钢板、钨钢钻磨掉螺钉尾部撬拔钢板、扩孔取螺钉等方法，术中发生骨折4例，术后无外伤2d内骨折2例；铜板顺利拆除，术后无外伤10d内骨折5例，均因为骨折未愈合或未完全愈合。再骨折部位：锁骨中段6例，尺骨中段1例，桡骨中下段2例，肱骨中上段1例，肱骨中下段1例。根据发生再骨折的原因，对术中再骨折的4例患者即刻重新内固定，其中2例取髂骨植骨；术后再骨折7例患者中，予植骨、内固定4例，保守治疗3例。结果11例患者骨折愈合10例，1例锁骨再骨折予保守治疗仍来愈合，因为功能影响不大，患者放弃进一步治疗。结论拆除内固定前要仔细检查，明确患者骨折愈合的状况，术中内固定取出困难时，尽量采用无损伤或损伤较小的方法，重视与患者及家属的沟通，做好再骨折的预防。
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- 关键词：内固定取出再骨折
- 开放性骨折患者创口感染的病原菌分布及抗感染治疗分析被引量：10
- 2017年
- 目的探究开放性骨折患者创口感染后的病原菌分布以及对患者进行抗感染治疗的情况,为开放性骨折患者的相关治疗提供可以借鉴的临床依据。方法选择医院2012年3月-2016年3月收治的开放性骨折患者70例,采集患者创口标本进行病原菌的培养、分离,对病原菌的分布进行统计,并进行耐药试验。结果 70例患者送检的标本共分离出病原菌75株,其中革兰阳性菌27株占36.0%,以金黄色葡萄球菌13株为主占17.3%,革兰阴性菌48株占64.0%,以阴沟肠杆菌19株为主占25.3%,检测显示分离出的革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对利福平的敏感率最高为100.0%,对氨苄西林的敏感率最低为38.4%,粪肠球菌对氨苄西林的敏感率最高为100.0%,对头孢曲松的敏感率最低为0,表皮葡萄球菌对环丙沙星的敏感率最高为50.0%,对头孢曲松的敏感率最低为10.0%,分离出的革兰阴性菌中,鲍氏不动杆菌对美罗培南的敏感率最高为100.0%,对头孢曲松的敏感率最低为50.0%,铜绿假单胞菌对哌拉西林的敏感率最高为87.5%,对头孢曲松的敏感率最低为37.5%,大肠埃希菌对美罗培南的敏感率最高为100.0%,对头孢曲松以及哌拉西林的敏感率最低均为50.0%,阴沟肠杆菌对美罗培南的敏感率最高为100.0%,对洛美沙星以及哌拉西林的敏感率最低均为68.4%。结论造成开放性骨折患者创口感染的病原菌以革兰阴性菌为主,并且常规药物对于病原菌的抑制效果较低,因此在对患者治疗的过程中根据患者感染情况对症用药,以取得良好的治疗效果。
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- 关键词：开放性骨折病原菌抗感染
