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小儿喉炎患者T淋巴细胞亚群及痰液相关炎症细胞因子的变化被引量：6: 2017年; 目的研究喉炎患儿T淋巴细胞亚群及痰液相关炎症细胞因子的变化情况。方法选取50例喉炎患儿为观察组,50例健康同龄小儿为对照组,检测两组外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4/CD8)、红细胞免疫(ATER、DTER、ETER、FEER、FEIR)及痰液炎症因子(IL-5、IL-8、IL-10、CRP、TNF-α)水平,并比较轻度、中度及重度喉炎患儿的上述指标检测水平。结果观察组的外周血CD3^+、CD4^+、CD4/CD8 T淋巴细胞亚群均明显低于对照组(P<0.05),CD8^+T细胞明显高于对照组(P<0.05);观察组ATER、DTER、ETER、FEER均低于对照组(P<0.05),FEIR则高于对照组(P<0.05);观察组的痰液相关炎症细胞因子水平均显著高于对照组(P<0.05)。重度喉炎患儿T淋巴细胞亚群、红细胞免疫水平均明显差于轻、中度患儿(P<0.05),中度患儿淋巴细胞亚群分布差于轻度患儿(P<0.05);重度患儿痰液相关炎症细胞因子水平高于轻中、度患儿(P<0.05),中度患儿痰液相关炎症细胞因子水平高于轻度患儿(P<0.05)。结论喉炎患儿综合免疫状态相对较差,痰液相关炎症细胞因子呈现较高的状态,其临床检测价值相对较高。; 钟丽花李欣王亚洲

3种不同呼吸机在新生儿呼吸窘迫综合征早产患儿中的疗效对比被引量：11: 2017年; 目的 :探讨不同呼吸机在新生儿呼吸窘迫综合征早产患儿中的临床疗效。方法 :利用随机选取法选取我院2014~2016年120例新生儿呼吸窘迫综合征患儿并分为机械通气组、气道持续正压通气组和经鼻持续气道正压通气组各40例。通过对比分析3种不同呼吸机在使用前后对新生儿呼吸窘迫综合征早产患儿的动脉血气指标、通气时间、住院时间和肺部感染和鼻粘膜损伤程度的情况。结果 :从动脉血气指标上看,经鼻持续气道正压通气组在使用呼吸机后其动脉血二氧化碳分压均比其他两组的低,动脉血氧分压均比其他两组的高,但随着使用时间的推迟,3组患儿的血气指标并未存在明显差异;经鼻持续气道正压通气组使用呼吸机后患儿并发症发生率明显比其他两组低,且其住院时间和医疗费用比其他两组少。结论 :3种不同呼吸机的对比得出经鼻持续气道正压通气呼吸机具有更高的治疗率和较低的并发症发生率,且能缩短患儿住院时间,减轻患儿家庭的经济负担,临床上更值得推广。; 钟丽花李欣王亚洲; 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征机械通气经鼻持续气道正压通气

肠道病毒71型感染手足口病患儿Th1/Th2细胞因子变化被引量：6: 2020年; 目的探讨肠道病毒71型(EV71型)感染手足口病患儿的常规生化检查及辅助性T细胞(help T cell,Th)1/Th2细胞因子变化。方法选择儋州市人民医院2017年1月-2018年12月住院的EV71型感染手足口病患儿120例作为研究对象,其中普通型67例,重症型53例。另选择医院2017年1月-2018年12月健康体检小儿60名作为对照组。对两组患儿白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-6、IL-10和干扰素-γ(IFN-γ)水平进行比较。结果感染组WBC计数、CRP、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10和IFN-γ含量分别为(12.01±1.24)×10^9/L、(10.83±2.45)mg/L、(10.83±1.24)pg/ml、(11.43±1.46)pg/ml、(34.39±5.46)pg/ml、(10.32±2.41)pg/ml、(4.83±0.97)pg/ml,均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。重症组WBC计数、CRP、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10和IFN-γ含量高于普通组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论EV71型感染手足口病患儿WBC计数和CRP水平升高,且Th1/Th2细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10和IFN-γ明显升高,且与病情进展密切相关。; 张文良甘海忠吴飞饶雪梅李欣; 关键词：肠道病毒71型感染手足口病常规生化指标 TH1/TH2细胞因子

不同维持剂量咖啡因治疗新生儿呼吸暂停效果观察被引量：11: 2018年; 目的探讨不同维持剂量咖啡因治疗新生儿呼吸暂停的效果。方法选择原发性呼吸暂停早产儿120例,随机分成观察组、对照组各60例。观察组、对照组在保暖、触觉刺激、氧疗等基础上均再给予咖啡因负荷量20mg/kg静脉滴注治疗,观察组维持剂量为10 mg/(kg·d)、对照组维持剂量为5 mg/(kg·d),1次/d。治疗3 d时,根据患儿症状改善情况判定临床疗效,计算总有效率。治疗前及治疗3 d时,采用放射免疫法检测血浆β内啡肽(β-EP)水平。评价治疗1~3 d后两组呼吸暂停发生次数、呼吸暂停评分及症状消失时间,监测吸入最高气道峰压(PIP)、最高呼气末正压(PEEP)、最高氧浓度(Fi O2)等呼吸机相关参数变化,记录带管时间及拔管后再次出现呼吸暂停时间。观察两组出现心动过速、高血糖、低血钾、烦躁不安、喂养不耐受等不良反应情况及呼吸机相关性肺炎发生情况。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血浆β-EP水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗1~3 d的呼吸暂停发生次数、呼吸暂停评分均少于对照组(P均<0.05),症状消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组最高PIP、Fi O2均低于对照组,带管时间少于对照组,拔管后再次出现呼吸暂停时间比对照组延迟(P均<0.05)。观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论咖啡因维持剂量为10 mg/(kg·d)时能更好地改善呼吸肌功能,有效缓解呼吸暂停症状及减少发作次数,有助于早期拔管和撤离呼吸机,降低呼吸机相关性肺炎发生。; 王忠涛王燕何红月马允东李欣; 关键词：咖啡因早产儿

海南省新生儿呼吸窘迫综合征流行病学调查分析被引量：29: 2019年; 目的调查海南省新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)流行病学情况,为海南省NRDS预防措施制定提供参考,降低NRDS率,提升人口出生质量。方法收集整理海南省5家综合医院和2家妇产医院2014年1月-2017年1月间新生儿资料,统计NRDS发生率、新生儿情况:性别、胎龄、出生体质量、出生Apgar评分等情况。孕妇情况:年龄、胎次、高危妊娠及类型、分娩方式、是否阴道难产及难产类型(巨大儿、糖尿病、扁平骨盆、肩难产等)。按照是否为NRDS,将新生儿分为NRDS组和非NRDS组,采用病例对照组研究法,比较两组新生儿及孕妇上述指标的差异,分析海南省新生儿NRDS的影响因素及危险因素,了解NRDS患儿治疗情况及预后情况,探讨NRDS预防和治疗措施。结果海南省2014年1月-2017年1月纳入调查医院共出生新生儿32183例,NRDS 392例,NRDS率1. 22%。胎儿性别、出生体质量、胎龄、出生Apgar评分、胎数、胎次、高龄产妇、胎次、阴道难产、高危妊娠是影响NRDS的相关因素。经多因素Logistic分析,多胎、低体质量出生、胎龄≤35周、高龄产妇、阴道难产是NRDS危险因素。结论 NRDS预后差,产前对产妇及胎儿发生NRDS的危险因素评估,对于有NRDS危险因素的产妇做好产时应激预案,提升NRDS抢救质量。; 钟丽花王亚洲李欣; 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征预后

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李欣

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