曾晓梅
- 作品数:10 被引量:36H指数:4
- 供职机构:成都市第七人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 洛铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌疗效的观察被引量:15
- 2017年
- 目的:观察洛铂联合多西他赛治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法:选取在本院确诊为晚期非小细胞肺癌的患者60例为研究对象,随机分成观察组与对照组各30例。观察组给予洛铂联合多西他赛治疗,对照组给予顺铂联合多西他赛治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗有效率和疾病控制率为分别为43.33%和76.67%,对照组分别为36.67%和73.33%,对比结果(P>0.05)为差异无统计学意义。观察组的中位疾病进展时间(mTTP)为5.2个月,中位生存时间(MST)为9.4个月;对照组的中位疾病进展时间为4.9个月,中位生存时间为9.2个月,数据对比结果差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在胃肠道反应和便秘等不良反应情况的发生率为30%和26.67%,明显小于对照组的56.67%和53.33%,结果为差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血小板减少更为明显(53.33%vs.26.67,P<0.05)。结论:洛铂联合多西他赛虽然不能明显提升晚期非小细胞肺癌的治疗效果,但能够有效降低患者胃肠道反应和便秘的发生率,提升患者的耐受性。
- 张纪良青小燕曾晓梅兰曦
- 关键词:洛铂多西他赛晚期非小细胞肺癌疗效
- 恶性肿瘤终末期患者住院费用与影响因素研究被引量:5
- 2020年
- 目的分析晚期恶性肿瘤死亡患者不同时期住院费用情况,寻找影响肿瘤终末期患者住院费用的影响因素,为肿瘤防控及医保政策提供科学依据。方法选取2015年1月1日-2019年12月31日某院肿瘤科晚期恶性肿瘤死亡患者为研究对象,回顾总结其分别在距离死亡月数(即以月为单位距离最终死亡时间)的住院总费用,兼顾住院天数、西药费、中成药费、中药费、材料费、化验费、治疗费、检查费进行统计学分析,利用多元线性回归分析及岭回归分析找到影响肿瘤终末期患者住院费用的影响因素。结果肿瘤患者住院费用与用药情况均呈线性回归关系。距离死亡1月~3月内的患者的住院总费用与住院天数有很大相关性,对距离死亡1月内和距离死亡3月以上的患者的总费用的影响无统计差异;化验费和治疗费对所有肿瘤患者住院总费用有很大的相关性;检查费只对距离死亡1月内的患者的住院总费用有较大影响,对距离死亡1月到3月内和距离死亡3月以上的患者的总费用的影响无统计意义。结论用药情况、化验费和治疗费对医疗费用的影响较大,住院天数及检查费对肿瘤终末期不同时间段医疗费用的影响不同,应加强医疗技术的经济评估,指导肿瘤治疗的成本效益分析,有助于医疗资源的合理分配。
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- 关键词:恶性肿瘤住院费用影响因素
- 阿帕替尼致咯血并心律失常1例分析
- 2021年
- 目的分析阿帕替尼治疗晚期肉瘤过程中出现的不良反应特点。方法总结1例晚期黏液纤维肉瘤患者服用阿帕替尼后出现不良反应的病例,并复习相关文献。结果阿帕替尼已被证明在标准多模式治疗失败后能延长晚期肉瘤的无进展生存期。本例晚期黏液纤维肉瘤经多线治疗后予阿帕替尼单药靶向治疗,无进展生存期达到5个月。患者在治疗过程中,合并咯血、心律失常,考虑药品不良反应所致,心律失常在停药2周后得到纠正,后期患者出现不完全性肠梗阻,将阿帕替尼减量治疗,后肠梗阻逐渐减轻。随后患者出现Ⅲ°血小板减少,考虑阿帕替尼所致重度骨髓抑制,患者在用药过程中出现一系列不良反应,给予动态评估及动态调整阿帕替尼用法用量,取得了良好的疾病客观缓解,其中重度骨髓抑制是一种新的、严重的药品不良反应。结论应加强阿帕替尼在晚期肉瘤中的用药监测,本案例中,医师及时、准确地获取和确诊相关症状并施以针对性的治疗方案,为阿帕替尼个体化合理使用与及时发现和诊断提供了宝贵的临床经验和指导。
- 青晓艳曾晓梅
- 关键词:黏液纤维肉瘤骨髓抑制
- 靶向药物靶点蛋白在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义被引量:1
- 2017年
- 目的探讨靶向药物靶向蛋白在三阴性乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法选取2011年1月至2015年12月间成都市第七人民医院收集的72例三阴性乳腺癌术后组织标本(三阴性组)和90例非三阴性乳腺癌组织标本(非三阴性组),采用免疫组化染色检测两组标本中靶向蛋白血管内皮生长因子(VEGF)、p53和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达情况,并分析三阴性乳腺癌组织中三种蛋白的表达及其临床意义。结果三阴性组患者组织标本中p53、VEGF和MMP-9的阳性表达率均显著的高于非三阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。三阴性乳腺癌患者组织标本中p53和MMP-9阳性表达与患者的组织学分级和淋巴结转移具有显著的相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF阳性表达与三阴性乳腺癌患者临床病理特征的关系不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论靶向蛋白在三阴性乳腺癌组织中表达较高,p53和MMP-9的表达与患者的临床病理特征有关。
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- 关键词:P53基质金属蛋白酶9
- 紫杉醇脂质体联合替吉奥治疗老年晚期胃癌疗效及安全性临床观察
- 目的 观察紫杉醇脂质体联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性.方法 46例晚期老年晚期胃癌患者随机分成两组.观察组使用紫杉醇脂质体联合替吉奥,对照组使用紫杉醇联合替吉奥治疗.患者至少化疗2周期,2-6周期后评价治疗效果...
- 张纪良陈萍曹雨晗兰曦曾晓梅周奇银
- 关键词:晚期胃癌化学治疗紫杉醇脂质体紫杉醇
- 化疗与热疗联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究被引量:8
- 2019年
- 目的:比较化疗联合深部热疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及安全性。方法:纳入晚期NSCLC患者98例,随机分为治疗组和对照组。治疗组:采用含铂两药联合化疗方案,并于d1化疗结束后2 h内及d4进行深部热疗,21 d为1周期,共4周期。对照组:化疗方案同治疗组,但不进行热疗。评价近期疗效、KPS评分和不良反应,并随访无进展生存时间及总生存时间。结果:两组疾病控制率分别为74.0%和64.6%;主要的不良反应为骨髓抑制和消化道反应,两组比较无统计学差异(P>0.05);两组的无进展生存时间均为6个月,总生存时间分别为12个月与10个月,均无统计学差异(P>0.05);治疗后治疗组KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:深部热疗联合化疗与单纯化疗比较,疾病控制率无显著性差异,但能明显改善患者的KPS评分,且毒副作用可耐受,值得临床推广。
- 陈萍张纪良朱丽曾晓梅刘定义
- 关键词:热疗化疗非小细胞肺癌
- 口服洛索洛芬钠片在胸腔穿刺闭式引流术中的超前镇痛临床研究
- 2020年
- 目的:研究口服洛索洛芬钠片在胸腔穿刺闭式引流术中超前镇痛的疗效及安全性。方法:选取2017年9月至2019年8月符合入组条件的肺癌患者,随机分为试验组及对照组。试验组患者术前30分钟口服洛索洛芬钠片60 mg,然后予2%盐酸利多卡因行局部麻醉下手术操作,术后每8小时口服洛索洛芬钠片60 mg,共服药3次;对照组在3个相同的时间点均给予口服安慰剂,2%盐酸利多卡因注射液行局部麻醉。主要研究终点:两组患者术后12 h中度疼痛人数、中度疼痛缓解率。次要研究终点:两组患者各时段的视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评分、术后吗啡注射频次、药物不良反应、患者焦虑程度及患者满意度。结果:试验组及对照组患者各50例,试验组术后12 h中度疼痛为5人、中度疼痛缓解率90%,对照组术后12 h中度疼痛24人、中度疼痛缓解率52%(P<0.05);试验组患者麻醉后、穿刺置管成功时、操作结束时及术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h VAS评分分别为1.14±0.40,2.32±0.71,1.76±0.66,2.64±0.60,2.12±0.63,2.20±0.70,1.74±0.63,0.96±0.53,低于对照组患者VAS评分:2.08±0.60,3.22±0.74,2.46±0.61,3.24±1.13,2.78±1.11,2.90±0.93,2.38±0.75,1.98±0.80(所有时间点P<0.05);试验组患者皮下注射吗啡2人,低于对照组26人(P<0.05);试验组患者胃部不适感、恶心、呕吐、头昏、嗜睡等不良反应低于对照组(P<0.05);试验组状态-特质焦虑量表评分低于对照组,而医患关系量表评分高于对照组。结论:洛索洛芬钠用于胸腔穿刺置管闭式引流术可有效缓解患者的疼痛程度,减少吗啡急性镇痛用药频次及副作用,减轻患者焦虑程度,并提高患者的满意度。
- 青晓艳王蓉秋曾晓梅李秀娟朱丽刘定义
- 关键词:洛索洛芬钠胸腔穿刺术闭式引流超前镇痛
- 培美曲塞维持治疗恶性胸膜间皮瘤患者的疗效和安全性分析被引量:1
- 2022年
- 背景与目的恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma,MPM)是原发于胸膜且恶性程度高的一类肿瘤。晚期胸膜间皮瘤预后差,中位生存时间不超过15个月。一线标准化疗方案推荐是含培美曲塞的双药联合,加或不加贝伐珠单抗。目前一线标准化疗有效的患者能否从培美曲塞维持化疗中获益,尚无统一结论。本研究旨在探索培美曲塞单药维持在一线标准化疗有效的晚期MPM患者的疗效及安全性。方法收集中国医学科学院肿瘤医院2013年1月-2018年1月确诊的一线培美曲塞联合铂类化疗4个-6个周期,且疾病未进展的MPM患者,共40例。根据患者后续是否进行培美曲塞单药维持治疗,将患者分为培美曲塞单药维持组(n=22)和观察组(n=18)。末次随访时间为2020年1月。主要研究终点为无进展生存时间(progression free survival,PFS),次要终点为总生存时间(overall survival,OS)、培美曲塞单药治疗的疗效以及不良反应发生情况。结果培美曲塞维持治疗组较观察组中位PFS有所延长(8.5个月vs3个月,P=0.008),而中位OS无明显差异(26.4个月vs 15.7个月,P=0.177);两组的客观缓解率(objective response rate,ORR)分别为22.7%和0%。维持治疗组3级-4级不良反应包括1例(4.5%)患者出现4级中性粒细胞减少,1例(4.5%)患者出现3级中性粒细胞减少,1例(4.5%)患者出现4级贫血,3级恶心及食欲减低的发生率为4.5%。结论培美曲塞单药维持治疗对于一线使用培美曲塞联合铂类化疗有效的MPM患者,中位PFS有获益,且耐受性可。
- 曾晓梅蒋昭友段建春
- 关键词:恶性胸膜间皮瘤培美曲塞
- NP方案联合局部姑息放疗治疗鼻咽癌的疗效观察被引量:6
- 2020年
- 目的探讨长春瑞滨+顺铂(NP)方案加局部姑息放疗治疗鼻咽癌(NPC)的疗效。方法选择2014年2月—2016年1月收治的NPC患者70例,按照治疗方法分为对照组31例及观察组39例。对照组采用单纯局部姑息放疗治疗,观察组采用NP方案联合局部姑息放疗。治疗4个疗程后评估2组疾病控制率,3年的生存率及毒性作用发生情况。结果观察组疾病控制率、总生存率、无局部区域复发生存率高于对照组(P<0.05)。观察组白细胞减少及恶心呕吐发生率高于对照组(P<0.05)。结论NPC患者接受NP方案联合局部姑息放疗治疗能够有效改善其疾病控制率,提高3年总生存率及无局部区域复发生存率,但毒性作用会有所增加。
- 朱丽青晓艳曾晓梅
- 关键词:疾病控制毒性作用