张翠影
- 作品数：11 被引量：85H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 发文基金：重庆市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 炔雌醇环丙孕酮联合盐酸二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的临床疗效分析
- 2024年
- 目的分析炔雌醇环丙孕酮联合盐酸二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的临床疗效。方法选取2018年1月~2023年5月收治的60例多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者,按照随机数表法分为对照组及观察组。对照组30例采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组30例采用炔雌醇环丙孕酮联合盐酸二甲双胍治疗。比较两组临床疗效、性激素水平、不良反应、糖代谢指标及体重变化。结果观察组的总有效率为93.33%,对照组为73.33%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的性激素水平和不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论炔雌醇环丙孕酮联合盐酸二甲双胍对多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者具有良好的治疗效果,可以改善糖代谢指标,降低性激素水平,减少不良反应的发生。
- 张翠影刘伟
- 关键词：炔雌醇环丙孕酮盐酸二甲双胍多囊卵巢综合征胰岛素抵抗临床疗效
- 糖尿病患者骨不连断端组织中成骨活性的差异性研究
- 2024年
- 目的:探讨糖尿病患者骨不连断端组织的成骨活性,为提高糖尿病患者骨折愈合质量提供参考。方法:选取2021年6月-2022年6月重庆医科大学附属永川医院收治的60例行胫骨中下段骨折闭合复位髓内钉固定术的老年AO/OTA 1型骨折患者为研究对象,依据世界卫生组织(WHO)关于2型糖尿病的诊断标准,将患者分为2型糖尿病组(n=27)与非糖尿病组(n=33)。治疗后随访,拍摄骨折区X线片,观察2组骨折断端成骨变化,统计骨不连发生率,基于Lane-Sandhu x射线评分标准评价骨折愈合情况。采集2组骨不连患者骨折断端组织进行活检,观察骨组织形态,免疫组织化学检测骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、核心蛋白多糖(DCN)与成纤维细胞生长因子(BFGF)的染色情况,计算平均灰度值。结果:2型糖尿病组骨不连发生率高于非糖尿病组,Lane-Sandhu X线评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。骨不连患者组织形态学以断端中心纤维瘢痕组织为主要表现,少见编织骨与新生血管。免疫组织化学检测结果显示,2型糖尿病组骨生长因子BMP-2、DCN与BFGF的染色阳性率与平均恢复值均低于非糖尿病组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合并糖尿病的骨折患者断端组织成骨活性不高,易发生骨不连,成骨质量差,可能与骨不连断端组织BMP-2、DCN与BFGF表达低有关,辅以骨生长因子诱导成骨,有望提高糖尿病患者的骨折愈合质量,预防和减少骨不连。
- 刘伟张翠影杨帆栾富均何盛江赵强
- 关键词：糖尿病骨不连成骨活性骨生长因子
- PBL与LBL教学法在骨科皮瓣理论教学中的应用和效果评价被引量：6
- 2018年
- 目的探讨基于问题的学习(PBL)与基于授课的学习(LBL)教学法在骨科皮瓣理论教学中的应用和效果评价,以期提高皮瓣理论教学质量。方法选择2013年1月—2015年6月在我院实习的学生80名为研究对象,采用抽签法将学生随机分为PBL组(采用PBL教学法进行教学)和LBL组(采用LBL教学法进行教学)各40名,教学完成后对各组学生进行教学结果考核及认同度调查,并将结果进行对比分析。结果 PBL组学生客观题成绩与病例分析题成绩均比LBL组学生高,差异有统计学意义(P<0.05);PBL组学生认为教学法能提高师生间沟通能力、主动学习能力、主动解决问题的能力、人际交流和沟通能力、主动获取知识信息能力、语言表达能力的人数比LBL组多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于LBL教学法,采用PBL教学法能提高学生理论成绩,提高师生间沟通能力、主动学习能力、主动解决问题的能力、人际交流和沟通能力、主动获取知识信息能力与语言表达能力,适合应用骨科皮瓣理论教学中。
- 刘伟张翠影
- 关键词：PBL教学法LBL教学法骨科
- 钢板与髓内钉固定治疗闭合复位股骨干骨折的疗效及随访被引量：8
- 2017年
- 股骨干骨折多发于青壮年间,属于临床成人常发性骨折类型,发生率约占所有骨折发生的6%,多由高能外伤导致,约1/3患者伴有脏器、软组织损伤及多发性骨折,此类连带损伤会加剧血液外流,极易引发缺血性休克。目前治疗股骨干骨折方式包括保守性非手术治疗与手术治疗。
- 刘伟杨帆栾和旭张翠影
- 关键词：股骨干骨折闭合复位石膏固定术横行骨折粉碎型骨折
- 鹿瓜多肽注射液与补肾壮骨胶囊对膝关节骨性关节炎患者血清BALP、BGP、TRACP-5b及CTX-I水平的影响被引量：20
- 2018年
- 目的:研究鹿瓜多肽注射液联合补肾壮骨胶囊对膝关节骨性关节炎的临床疗效及对血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b(TRACP-5b)、I型胶原C端肽(CTX-I)水平的影响。方法:选取2015年4月至2016年3月我院收治的84例膝关节骨性关节炎患者,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,42例每组。对照组使用鹿瓜多肽注射液,观察组在此基础上加以补肾壮骨胶囊。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清BALP、BGP、TRACP-5b、CTX-I水平、视觉模拟评分法(VAS)的变化。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组[90.48%(38/42)比64.29%(27/42)](P<0.05);两组患者血清BALP、BGP水平均较治疗前显著升高(P<0.05),血清TRACP-5b、CTX-I水平、VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组的血清BALP、BGP水平显著高于对照组(P<0.05),血清TRACP-5b、CTX-I水平、VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:鹿瓜多肽注射液联合补肾壮骨胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效明显优于鹿瓜多肽注射液单药治疗,其能显著升高患者的血清BALP、BGP水平,降低血清RACP-5b、CTX-I水平,改善患者骨代谢。
- 刘伟张翠影何盛江张铭华杨帆栾和旭
- 关键词：鹿瓜多肽注射液补肾壮骨胶囊膝关节骨性关节炎
- 宫腔粘连相关细胞因子的研究进展
- 2018年
- 宫腔粘连(IUA)是由于子宫内膜损伤导致的以子宫内膜组织纤维化为主要病理学特征、宫腔部分或完全闭塞为临床结局,临床表现为继发闭经、月经过少、不孕等。目前,其发病机制尚不完全明确,可能与体内部分促进创面修复或抑制组织纤维化的相关细胞因子异常表达密切相关。为此,探讨相关细胞因子在宫腔粘连中的表达,对于了解IUA的发病机制、为治疗宫腔粘连、提高妊娠率提供新的前景。
- 张翠影刘伟
- 关键词：宫腔粘连转化生长因子-Β
- 血液指标及超声征象与绝经后子宫内膜癌患者病理特征的关系
- 2024年
- 目的分析血液指标及超声征象与绝经后子宫内膜癌(EC)患者病理特征的关系。方法回顾性分析2021年9月至2023年9月重庆医科大学附属永川医院收治的89例绝经后EC患者的临床资料,分析术前血常规指标和超声征象与EC病理特征的关系。结果Ⅱ型EC患者的血小板/淋巴细胞比值较Ⅰ型更高(P<0.05);不同EC病理类型的中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)存在差异(P<0.05),其中透明细胞癌的NLR较其他病理类型更高(P<0.05);NLR在肌层浸润≥1/2中更高(P<0.05);有淋巴结转移的EC患者单核细胞/淋巴细胞比值更高(P<0.05)。Ⅱ型EC子宫内膜厚度较Ⅰ型更厚(P<0.05);Ⅰ型EC的肌层回声欠均匀、内膜欠清晰的发生率较Ⅱ型高(P<0.05);不同病理类型中,浆液样癌、透明细胞癌和其他类型癌的患者肌层回声欠均匀的发生率为100.0%,高于单纯内膜样癌和黏液癌(P<0.05);浆液样癌患者的内膜欠清晰的发生率为100.0%,高于其他病理类型(P<0.05)。结论术前血液指标及超声征象与绝经后EC患者的病理特征相关,早筛查、早治疗对提高患者预后有重要意义。
- 张翠影刘伟
- 关键词：血液指标超声征象子宫内膜癌病理特征
- 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果及对患者血清生殖激素、炎性因子、免疫功能和神经内分泌激素水平的影响被引量：49
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果,明确其对术后患者血清血清生殖激素、炎性因子、免疫功能及神经内分泌激素水平的影响。方法:选取卵巢良性肿瘤患者116例,依据随机数据表法将其分为对照组和观察组各58例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗,比较两种治疗手术情况、术前及术后血清生殖激素(E_2、FSH、LH)、炎性因子(CRP、TNF-α、IL-6)、免疫功能(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、神经内分泌激素(COR、β-内啡肽、胰高血糖素)水平变化。结果:观察组术后E_2水平较对照组明显低,FSH、LH较对照组明显高,组间比较差异显著(P<0.05)。术后第1d、3d生化指标比较,观察组CRP、TNF-α、IL-6、CD8^+、COR、β-内啡肽、胰高血糖素水平比较,其水平均较对照组低,组间比较差异显著(P<0.05);观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平,较对照组显著升高,差异较显著(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤效果显著,可有效改善患者卵巢功能,对机体免疫系统损伤小,有效降低免疫功能抑制,缓解应激反应。
- 张翠影张晓静刘伟
- 关键词：卵巢良性肿瘤腹腔镜手术治疗血清生化指标
- 医疗纠纷案例联合互动教学在骨科教学中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的探讨骨科临床教学中应用医疗纠纷案例分析联合互动式教学的效果。方法选取2020年1月至2021年1月在本院骨科临床实习的60名实习生作为研究对象,分成试验组与对照组各30名,其中对照组应用常规灌输式教学模式带教1个月,而试验组则采取医疗纠纷案例分析联合互动式教学模式带教1个月,比较两组实习生的带教效果。结果试验组的实习生的实习后的理论知识与临床技能考核成绩上均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组实习生对教学模式认可问卷调查上,在各个项目认可占比上均要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组实习生96.67%的满意度显著高于对照组76.67%的满意度,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科临床教学工作中,采取医疗纠纷案例分析联合互动式教学,可取得满意的带教效果,提高实习生的专业素养及满意度。
- 刘伟李静杨帆赵强张翠影
- 关键词：互动式教学骨科临床教学满意度教育
- 跟腱解剖变异1例
- 2020年
- 跟腱解剖变异罕见,作者在对一例闭合性跟腱断裂患者进行手术修复时发现存在跟腱解剖变异。文献报道较少[1],现报道如下:患者男性,30岁,杂技演员,因做后空翻动作后突然出现左小腿后方疼痛,左踝跖屈受限。专科查体见患者左足跟骨结节上方压痛,跟腱处可触及凹陷及空虚感,Thompson试验(+),踝关节跖屈肌力明显下降。
- 刘伟何盛江张翠影
- 关键词：跟骨结节闭合性跟腱断裂手术修复跟腱杂技演员
