刘一江 作品数:6 被引量:17 H指数:2 供职机构: 玉林市第一人民医院 更多>> 发文基金: 玉林市科学研究与技术开发计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
论胫骨横向骨搬运术在治疗足部骨髓炎的应用研究 2022年 探讨胫骨横向骨搬移技术(tibial transverse transport, TTT)治疗足部骨髓炎的临床疗效。方法 选取 2019 年 2 月~2021 年 2 月入住我院骨科治疗的纳入标准的足部骨髓炎患者 32 例。其中糖尿病足骨髓炎28例,创伤性足部骨髓炎4例。男性20例,女性12例,年龄为35~63岁,平均年龄(50.4±3.1)岁,病程0.5~2.9年,平均(1.6±0.8)年;WAGNER分级:3级23例,4级5例;所有患者入院后予以检测及控制血糖、抗感染,调整合并内科疾病、创面换药等治疗,一般情况好转后均采用胫骨横向骨搬移术进行治疗,术后第3-5天开始牵拉搬运胫骨截骨块(1MM/D),14D后逆向搬运,复查确认骨块归位愈合后可拆除外支架,整个疗程需保持创面和外支架针口的换药护理。结果 术后随访中1例创面感染坏死采取截肢术,剩余31例患者术后均得到随访,随访时间(16.5±1.1)个月;术后骨髓炎愈合率96.2%,愈合时间平均(15.5±2.6)周;31例病例创面均得到愈合,白细胞、血沉及c反应蛋白炎性指标术后较术前明显改善,具有统计学意义,复查x线片与术前比较溶骨破坏停止或改善。结论 胫骨横向骨搬移技术能有效提高足部骨髓炎的治愈率,降低截肢率。 刘一江 陈强 李德春 花奇凯 范宁关键词:治愈率 股骨近端防旋髓内钉与人工双极股骨头置换术治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的效果观察 被引量:6 2021年 目的:探讨人工双极股骨头置换术(ATBA)和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)两种术式治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者68例,按照随机数字表法分为两组。观察组36例采用人工双极股骨头置换术(ATBA)治疗,对照组32例采用PFNA治疗,比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后下地时间、术后并发症发生率和术后Harris评分。结果:观察组在术后下地时间、住院时间、术后并发症发生率及术后1个月和3个月的Harris评分显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工双极股骨头置换术能让患者早期下地、缩短住院时间,降低术后并发症的发生率,并且髋关节功能恢复良好。 范宁 罗一军 李德春 陈强 刘一江 罗书钜关键词:股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 人工双极股骨头置换术 桥接组合内固定系统(BCFS)治疗髋臼骨折的临床效果 2021年 目的:探讨桥接组合式内固定系统治疗髋臼骨折的临床效果.方法:选取2015年7月-2019年6月在我科住院治疗的髋臼骨折患者34例为研究对象,随机分成2组,分别应用桥接组合式内固定系统(观察组)和重建锁定钢板(对照组)进行治疗,分别记录手术用时、手术过程中的出血量等临床资料,术后定期随访.骨折复位评价基于Matta评分系统,术后髋关节功能评价基于改良Merle D'Aubigne and Postel评分,对数据进行统计学分析.结果:观察组患者的手术用时、术中出血量、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者骨折复位评分及髋关节功能评分,差异无统计学意义(P>0.05).结论:桥接组合式内固定系统创伤小、愈合快、易操作、固定牢靠、适应证广、并发症少,具有较好的临床应用价值. 李德春 范宁 陈强 刘一江 邓八豹 黄中杰关键词:髋臼骨折 内固定 桥接系统与锁定钢板治疗不稳定型骨盆前环骨折的临床效果比较 被引量:1 2021年 目的比较桥接组合式内固定系统(以下简称桥接系统)与锁定钢板在不稳定型骨盆前环骨折手术治疗中的临床效果。方法选取不稳定型骨盆前环骨折患者42例,随机分为桥接组和钢板组,各21例。桥接组采用桥接系统行微创手术内固定治疗,钢板组采用骨盆锁定钢板螺钉内固定治疗。记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度及骨折愈合时间;按Majeed评分标准评估两组患者术后肢体功能,并观察记录临床表现和相关并发症。结果桥接组患者术中出血量、切口长度、手术时间以及骨折治愈时间均少/短于钢板组(均P<0.05)。根据Majeed评分标准,桥接组与钢板组术后肢体功能优良率分别为90.48%、85.71%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。钢板组有1例术后并发切口感染,1例出现下肢静脉血栓形成,桥接组无相关并发症出现。结论不稳定型骨盆前环骨折通过桥接系统微创内固定治疗,创伤小、并发症少、固定牢靠,且利于骨折愈合,适宜在临床中推广应用。 范宁 李德春 罗一军 陈强 刘一江 邓八豹 黄中杰 罗书钜 林贞桦关键词:不稳定型骨折 锁定钢板 微创内固定 盆骨骨折合并髋臼骨折复位固定手术的治疗效果 被引量:10 2017年 目的:探讨骨折复位固定手术治疗盆骨骨折合并髋臼骨折的效果。方法:选择2012年2月-2016年3月笔者所在医院收治的120例盆骨骨折合并髋臼骨折的患者为研究对象,所有患者均采用内固定法进行骨折复位固定,术后进行早期功能锻炼并对患者随访调查,记录骨折愈合时间,通过Matta及Tornetta标准评价骨折复位质量,Majeed标准进行功能评分,按Brooker等标准评价异位骨化。结果:120例患者骨折愈合时间平均为(2.8±0.5)个月,骨盆骨折复位优良率为85.83%,髋臼骨折复位满意率为95.83%;术后关节功能恢复优良率从术前的22.50%提升到80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);且术后发生异位骨化0级84.17%,均未发生骨折不愈合、股骨头坏死等。结论:对盆骨骨折合并髋臼骨折的患者以内固定法行复位固定术临床疗效显著,术后患者关节功能恢复优良,安全性高,值得在临床推广。 刘一江关键词:髋臼骨折 内固定 胫骨横向骨搬移术治疗足部骨髓炎的临床效果 2023年 目的探讨胫骨横向骨搬移术(TTT)治疗足部骨髓炎的临床效果。方法回顾性分析60例足部骨髓炎患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为TTT组与传统手术组,各30例。TTT组采用创面清创术联合TTT治疗,传统手术组采用传统创面清创术治疗。比较两组患者创面愈合时间、踝关节以上截肢率、术后复发率、抗生素使用时间,以及手术前后的白细胞计数、血沉、超敏C反应蛋白水平。结果TTT组的创面愈合时间、抗生素使用时间均短于传统手术组,术后复发率低于传统手术组(均P<0.05),而两组踝关节以上截肢率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组的白细胞计数、血沉、超敏C反应蛋白水平均低于术前(均P<0.05),但两组上述指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用TTT治疗足部骨髓炎患者疗效确切,可有效控制感染,且在促进创面愈合、缩短抗生素使用时间、降低术后复发率方面优于传统手术治疗。 范宁 花奇凯 余杰 罗一军 刘一江 李德春 陈强 邓八豹 李泽光 黄中杰关键词:创伤性骨髓炎