高英
- 作品数：17 被引量：136H指数：7
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- 重症颅内感染持续腰大池引流术的护理
- 目的:探讨综合性护理对于重症颅内感染患者实施持续腰大池引流术治疗的临床价值及护理效果。方法:回顾性分析2010年01月~2011年12月经持续腰大池引流脑脊液治疗重症颅内感染34例患者的护理资料。结果:30例持续腰大池引...
- 高英陈英吴容廖晨锦
- 关键词：腰大池引流术重症颅内感染护理
- 文献传递
- 鼻肠管肠内营养在神经外科昏迷患者营养支持中的应用被引量：12
- 2017年
- 目的探讨鼻肠管肠内营养在神经外科昏迷患者营养支持中的应用效果。方法选取神经外科手术昏迷患者78例,随机分为鼻胃管组与鼻肠管组。鼻胃管组给予鼻胃管肠内营养,鼻肠管组给予鼻肠管肠内营养,比较2组治疗前、治疗后14 d血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PAB)水平和并发症发生率。结果治疗后14 d,2组Alb、Hb、PAB水平均较治疗前明显升高(P<0.05或P<0.01),且鼻肠管组改善程度明显优于鼻胃管组(P<0.01)。鼻肠管组并发症总发生率明显低于鼻胃管组(P<0.01);2组误吸和返流发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科昏迷患者经鼻肠管给予肠内营养治疗,能明显改善患者营养状况。
- 郑亚东肖虹高英
- 关键词：鼻肠管肠内营养白蛋白前白蛋白
- 综合护理干预对高血压脑出血患者心理状态和生活质量的疗效观察被引量：54
- 2019年
- 目的探究综合护理干预对高血压脑出血患者心理状态和生活质量的影响。方法选择本院2016年2月～2017年2月医院收治的高血压脑出血患者136例,按照随机对照的原则将其分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组采用综合护理干预。使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的精神状态进行评价,使用生活质量指数评分评价患者生活质量(QOL),采用调查问卷的方式计算患者护理满意度。结果护理前,两组患者SDS和SAS、QOL评分无差别(P>0.05);护理后,两组患者QOL均有提高,干预组患者QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且护理后两组患者SDS和SAS评分均有明显的下降,干预组SDS和SAS评分明显低于对照组(P<0.05);对照组患者护理满意度为83.61%低于干预组的98.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者采用综合护理干预,提高患者精神状态,并且可以改善患者的预后和生活质量,值得临床推广。
- 郑亚东王岭梅高英肖红邓建平
- 关键词：高血压脑出血护理干预生活质量负性情绪
- 脊柱损伤患者尿路感染的相关因素与预防研究被引量：3
- 2020年
- 目的探索影响脊柱损伤患者尿路感染的相关因素。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月在重庆市急救中心接受治疗的104例脊柱损伤患者的临床资料,统计发生患者尿路感染例数,尿路感染病原菌,采用单因素和多因素logistic回归分析影响脊柱损伤患者尿路感染的相关因素。结果104例脊柱损伤患者出现32例尿路感染;检测出46株病原菌,其中革兰阳性菌12株(26.09%),以肠球菌属为主;革兰阴性菌30株(65.22%),以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主;真菌4株(8.69%)。患者不同年龄段、损伤程度、损伤部位、排尿方式、脊柱损伤病程对比差异均有统计学意义(χ~2=6.623、9.638、4.957、12.347、8.952,P均<0.05),其中21~40岁患者、C级和D级损伤程度患者、腰段、骶段损伤部位患者、间歇导尿排尿方式患者、病程>24个月患者尿路感染率分别为45.16%、89.47%及81.82%、55.17%、50.00%、80.77%、92.00%。多因素logistic回归分析结果显示,患者脊柱损伤程度、损伤部位、患者排尿方式、脊柱损伤病程是影响脊柱损伤患者尿路感染的独立危险因素(P<0.05)。结论脊柱损伤患者康复期尿路感染发生率较高,感染病原菌以革兰阴性菌为主,患者脊柱损伤程度、损伤部位、排尿方式、脊柱损伤病程是影响脊柱损伤患者尿路感染的独立危险因素,临床中在患者康复期应该做好相应尿路感染预防措施。
- 王科胡晞高英邓健平郑亚东
- 关键词：脊柱损伤尿路感染间歇导尿革兰阴性菌排尿方式
- 脑出血患者继发性压力性损伤影响因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的探讨脑出血患者继发压力性损伤(PI)的影响因素。方法回顾性分析2019年1月到2021年6月,某三甲医院神经外科1307例Braden压疮风险评估表评分≤14分的脑出血患者的临床资料,根据住院期间是否发生PI,进行单因素方差分析与多因素logistic回归分析,探索脑出血的独立影响因素。结果多因素logistic回归分析结果显示,性别、Braden评分、清蛋白计数、使用了糖皮质激素和镇痛镇静药物是脑出血患者继发PI的独立危险因素。结论脑出血患者继发PI的发生率较高,在住院护理过程中应该重点关注影响因素。
- 王科陈英唐雯奕高英陈兴琼何琦
- 关键词：脑出血影响因素
- 颅脑损伤留置尿管患者导尿管相关尿路感染的风险预测列线图模型构建与验证被引量：8
- 2022年
- 目的 探究颅脑损伤留置尿管患者发生导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素,建立颅脑损伤留置尿管患者CAUTI的风险预测列线图模型,为导尿管相关尿路感染的早期预防及控制提供参考依据。方法 选取2019年1月-2021年12月重庆市急救医疗中心神经外科收治的颅脑损伤留置尿管患者为研究对象,随机抽取70%为建模组,30%为验证组,根据是否发生导尿管相关尿路感染,又分为CAUTI感染组和CAUTI非感染组。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选建模组颅脑损伤留置尿管患者发生CAUTI危险因素构建列线图,并在验证组中对模型进行验证。结果 共纳入815例颅脑损伤留置尿管患者,发生CAUTI 121例,CAUTI发生率为14.85%。年龄≥60岁、应激性高血糖、格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分、ICU住院时间≥14 d、留置尿管时间≥30 d是颅脑损伤留置尿管患者发生CAUTI独立危险因素(P<0.05)。依此构建列线图模型并在建模组与验证组中进行验证。建模组和验证组受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.944(95%CI:0.922~0.965)和0.930(95%CI:0.898~0.963),模型区分度良好。建模组及验证组Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果提示模型校准度较高(P=0.708、0.831)。结论 基于Logistic回归分析构建的CAUTI风险预测列线图模型有助于筛选颅脑损伤留置尿管CAUTI高危患者,从而进行早期识别干预,改善临床预后。
- 廖利萍陈鹏王科吴晓苏陈英高英方清永
- 关键词：神经外科颅脑损伤导尿管相关尿路感染列线图
- 血管内低温治疗对重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术后患者颅内压及脑血流动力学的影响被引量：11
- 2022年
- 目的探讨血管内低温治疗对重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)标准大骨瓣减压术后患者颅内压及脑血流动力学的影响。方法采用回顾性队列研究,收集2019年1月至2021年3月在重庆市急救医疗中心接受标准大骨瓣减压术后颅内压(intracranial pressure,ICP)>20 mmHg的82例重型颅脑损伤患者临床资料,根据术后是否实施血管内低温治疗分组,分析血管内低温治疗对两组患者ICP、脑血流动力学水平、脑损伤标志物含量等差异的影响,采用格拉斯哥预后评分描述预后。结果共82例患者纳入研究,其中实施低温治疗38例为实验组,未实施低温治疗44例为对照组。实验组实施低温治疗后ICP开始下降,于12 h后降至20 mmHg以下;对照组术后ICP波动幅度大,于18 h后ICP降至20 mmHg以下。术后22、24 h,实验组ICP较对照组降低更明显(P<0.05);术后1周脑血流动力学水平:两组大脑中动脉收缩期峰值血流速度、平均血流速度均较术前上升,实验组较对照组上升更明显(P<0.05);两组搏动指数均较术前降低,实验组较对照组降低更明显(P<0.05);术后1周脑损伤标志物含量:两组角质纤维酸性蛋白、S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶均较治疗前降低,且实验组降低更明显(P<0.05);术后6个月实验组预后良好22例(57.90%),对照组预后良好15例(34.09%),两组比较差异有统计学意义(P=0.042)。结论血管内低温治疗可降低sTBI标准大骨瓣减压术后患者ICP,改善脑血流动力学。
- 高英高英廖利萍陈鹏王科王科陈英邓永兵
- 关键词：重型颅脑创伤标准大骨瓣减压术颅内压脑血流动力学
- 不同比例肠内联合肠外营养治疗方案对重型颅脑创伤患者的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨不同比例的肠内联合肠外营养治疗方案对重型颅脑创伤患者(sTBI)的影响。方法:选择2020年10月-2022年8月重庆市急救医疗中心神经重症监护室收治的sTBI患者为研究对象。将符合纳入和排除标准70例患者随机分为实验组和对照组各35例。计算患者每日所需热量,按不同比例的肠内联合肠外营养方案给予营养支持。实验组为按2:1比例肠内联合肠外营养支持,对照组为按1:1比例肠内联合肠外营养支持。统计比较两组的营养状态指标(血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、总蛋白),免疫功能指标[CD3、CD4、CD4/CD8、免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG],炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)]并发症的差异。结果:在免疫功能方面,营养支持14 d后实验组患者的CD4、CD4/CD8、IgA水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);而在营养状态、炎症指标及并发症等方面两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠内营养为主的联合营养支持方式更能促进sTBI患者的免疫功能恢复,但不同比例肠内联合肠外营养治疗方案在营养状态、炎症指标及并发症等指标方面无明显差异。
- 何琦高英陈英余小琴陈鹏王科
- 关键词：重型颅脑创伤肠内营养肠外营养营养状态炎症指标
- 经外周静脉穿刺中心静脉置入术导管异位的影响因素被引量：18
- 2020年
- 目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置入术(PICC)发生导管异位的相关因素,提出针对性的干预措施,以减少导管异位的发生。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在重庆市急救医疗中心神经外科行PICC的167例患者的临床资料,统计PICC导管异位情况,对可能引起导管路径异常的相关影响因素进行统计学分析。结果本组167例PICC患者中,导管异位16例(9.58%)。多因素logistic回归分析结果显示,气管切开(OR=1.569)、机械通气(OR=1.598)、经头静脉穿刺(OR=1.985)、患者意识障碍(OR=1.866)、送管次数大于2次(OR=1.265)、锁骨下静脉置管史(OR=1.632)是神经外科患者PICC导管异位的危险因素。结论神经外科有高危因素的患者行PICC置管时,建议首选经贵要静脉路径穿刺置管,肘正中静脉次之,同时应根据患者个体情况,给予针对性的干预措施,减少PICC导管异位发生率。
- 廖利萍王科陈英高英董荔彭娜袁义芹
- 关键词：导管异位肘正中静脉贵要静脉
- 基于目标管理理论的分阶段培训在规培护士培训中的应用
- 目的探讨基于目标管理理论的分阶段培训对规培护士培训的影响。方法选取我院2021年9月至2022年8月在培的规培护士93例作为研究对象,2020级34名规培护士作为对照组,2021级59名学员作为观察组。对照组采用传统培训...
- 成孟芹高英潘莲
- 关键词：自我效能感
