钱佳
- 作品数：8 被引量：49H指数：5
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加味血府逐瘀汤对冠心病血瘀证病人IL-6、VCAM-1、TNF-α表达的影响被引量：16
- 2019年
- 目的观察加味血府逐瘀汤对冠心病血瘀证病人白细胞介素6(IL-6)、血管内皮细胞黏附因子1(VCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取冠心病气虚证病人32例为对照组,冠心病血瘀证病人30例为治疗组,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予常规西药联合加味血府逐瘀汤治疗,两组均治疗2周。观察并比较治疗前后两组临床疗效,中医证候改善情况,生化指标及IL-6、VCAM-1、TNF-α变化。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组为71.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组胸痛、心悸、气短及总积分较治疗前降低(P<0.01),对照组胸痛、气短及总积分较治疗前降低(P<0.01);治疗后,两组总积分比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,治疗组血清IL-6水平高于对照组(P<0.01);治疗后,治疗组IL-6水平较治疗前下降,且治疗组IL-6降幅大于对照组(P<0.05);两组治疗后VCAM-1、TNF-α较治疗前降低(P<0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病血瘀证病人较气虚证病人血管炎症反应更严重,加味血府逐瘀汤具有抗炎作用。
- 周菁钱佳万文婷樊民
- 关键词：冠心病血瘀证气虚证加味血府逐瘀汤
- 糖尿病患者急性心肌梗死后降糖治疗方案对心血管事件的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨在急性心肌梗死患者中采用不同方案治疗糖尿病的急性心肌梗死复发、充血性心力衰竭及死亡的综合风险。方法对2015年4月1日~2018年3月31日于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院住院的急性心肌梗死患者进行回顾性队列研究。在1432例急性心肌梗死患者中,无糖尿病患者1006例,无药物治疗糖尿病患者98例,口服降糖药治疗糖尿病患者241例,胰岛素治疗糖尿病患者87例。建立Cox比例风险模型,计算不同糖尿病治疗方案对于急性心梗患者预后的综合风险。结果糖尿病患者和无糖尿病患者的性别、高血压、心力衰竭和肾脏疾病比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Cox回归调整年龄和相关因素,结果显示,与非糖尿病患者比较,无药物治疗患者(HR=1.37,95%CI:1.22~1.53)、口服降糖药治疗患者(HR=1.43,95%CI:1.31~1.56)和胰岛素治疗患者(HR=1.65,95%CI:1.48~1.84)结果存在的风险显著增加。结论胰岛素治疗的糖尿病患者的心血管事件发病率高于口服降糖药治疗的糖尿病患者和非糖尿病患者。
- 万文婷周菁崔海明钱佳樊民
- 关键词：心肌梗死心血管事件
- 宣痹化痰法对痰浊闭阻型冠心病危险人群的疗效研究被引量：4
- 2017年
- 目的研究中医"治未病"思想在冠心病危险人群中的一级预防依据。方法采集病人性别、年龄、病史、症状积分及生化指标,进行中医辨证分型,符合纳入标准及痰浊闭阻型诊断标准的病人给予宣痹化痰方治疗,疗程3个月,对结果进行统计分析。结果 132例痰浊闭阻型病人中男性60例,女性72例,年龄60.55岁±10.28岁。肥胖25例,吸烟35例,高血压病110例,糖尿病23例,高脂血症46例。治疗前积分为(10.19±4.63)分,治疗后积分为(7.58±4.39)分,治疗后中医症候积分较之前显著降低(P<0.01);治疗后总胆固醇及低密度脂蛋白较治疗前有所下降(P<0.05);三酰甘油、高密度脂蛋白、空腹血糖及超敏C反应蛋白(hs-CRP)治疗前后无统计学意义(P>0.05)。结论宣痹化痰法对痰浊闭阻型冠心病危险人群中医症候改善效果显著,总有效率为44.70%;对总胆固醇、低密度脂蛋白也有改善作用。
- 桂明泰周训杰姚磊符德玉王瑱芦波李建华董振华石亚楠孙迟男陈咸川沈融樊民钱佳
- 关键词：冠心病治未病
- 针刺麻醉联合针刺治疗对阵发性心房颤动病人射频消融围术期症状及早期复发的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:观察针刺麻醉联合针刺治疗对阵发性心房颤动行射频消融术病人围术期症状及早期复发的影响。方法:选取2019年8月—2021年8月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院行射频消融术治疗的阵发性心房颤动病人64例,随机分为联合组(31例)及对照组(33例)。联合组在射频消融术中给予针刺麻醉结合术后连续针刺内关穴、神门穴和郄门穴7 d治疗,并分别于术后、出院前、术后1个月、术后6个月进行评估及随访。比较两组临床资料、射频消融术疼痛评分、术中镇痛药物使用量、术中镇痛相关不良反应发生率、术后早期复发等。结果:联合组视觉模拟法(VAS)评分低于对照组,轻度疼痛比例高于对照组(P<0.05);联合组术中镇痛药物使用量及药物相关不良反应发生率、早期复发率低于对照组(P<0.05)。随访至6个月,两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺麻醉联合针刺治疗可缓解阵发性心房颤动病人射频消融围术期疼痛症状并减少术后早期复发,可作为阵发性心房颤动射频消融术的有效辅助治疗手段。
- 楚扬刘浩琪幸敬芬钱佳万文婷韦伟帼张华潘慧霖丁邦友崔海明
- 关键词：阵发性心房颤动射频消融针刺麻醉针刺早期复发
- 丹蒌片对急性冠脉综合征病人血清胆红素及血尿酸的影响被引量：5
- 2017年
- 目的观察丹蒌片对急性冠脉综合征病人血清胆红素及血尿酸的影响。方法将48例行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的急性冠脉综合征病人,随机分为常规治疗组及丹蒌片治疗组,各24例,常规治疗组按照现行指南用药治疗,丹蒌片治疗组在常规指南用药的基础上加服丹蒌片1.5 g,每日3次口服,服用3个月为1个疗程。分别于入组前及治疗3个月后抽血测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血胆红素及血尿酸。结果丹蒌片治疗组治疗后3个月hs-CRP[1.055(0.715,1.752)mg/L]较常规治疗组显著降低[1.445(1.117,2.965)mg/L,P<0.05];丹蒌片治疗组治疗后3个月血尿酸水平(321.875μmol/L±83.357μmol/L)较常规治疗组显著降低(396.608μmol/L±80.427μmol/L,P<0.05),血清胆红素水平(13.991μmol/L±4.832μmol/L)明显升高,优于常规治疗组(P<0.05)。结论丹蒌片可改变急性冠脉综合征病人血胆红素水平及降低体内血尿酸水平,以抑制炎症反应,保护血管内皮功能,为其有效改善病人心肌缺血、胸闷等症状的可能机制之一。
- 金欢亮钱佳
- 关键词：急性冠脉综合征血尿酸血胆红素胸痹
- 加味越鞠丸对高血压患者颈动脉粥样硬化、血脂及炎性因子的影响被引量：12
- 2022年
- 目的:评价加味越鞠丸对痰瘀互结证高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)、血脂及炎性因子的影响,为中西医结合防治高血压靶器官损害提供一定的依据。方法:筛选痰瘀互结证高血压伴CAS患者,选用随机、对照、双盲、单模拟剂的研究方法,在原有降压药物及辛伐他汀的基础上,治疗组给予加味越鞠丸颗粒剂,对照组给予加味越鞠丸安慰剂,疗程24周,治疗前后检测颈动脉超声、空腹血糖、血脂及炎性因子,并对结果进行统计分析。结果:①治疗组颈动脉内膜中层厚度及斑块厚度均较治疗前减少(P<0.01),对照组患者治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗组总胆固醇较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白较治疗前升高(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.01),与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者空腹血糖较治疗前均有升高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。③两组超敏C反应蛋白较治疗前均减少(P<0.05)。结论:加味越鞠丸能有效改善高血压患者CAS,改善脂代谢,并有一定的抗炎作用。
- 桂明泰曹慧钱佳姚磊周训杰芦波符德玉
- 关键词：原发性高血压颈动脉粥样硬化加味越鞠丸空腹血糖血脂炎性因子
- 胸痛规范化诊治在医学生临床教学中的应用
- 2020年
- 目的探讨胸痛规范化诊治在医学生临床教学中的应用效果。方法选择2018年8月—2019年7月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院住院医师规范化培训基地接受培训的78名学生,完成为期1个月的心血管内科轮转。教学前授课教师根据胸痛中心相关知识及流程讨论授课内容,设定各章节的学习重点和学习任务,以及从中西医结合的方向挖掘出拓展部分,与最新的国际指南接轨,着重强调实际应用和动手操作的能力。经反复推敲,一共设定了四个章节,每周完成一个章节的教学,一个章节约1~2学时。教学后进行教学效果与教学方法评价。结果入科基线测试卷平均得分为77.3分,课程结业评价卷平均得分为90.8分,成绩较教学前提升约17.5%。学生对于心肺复苏的教学最为满意,对教学模式也较满意,而对应用专业外语词汇的满意度较低。结论胸痛规范化诊治引入医学生临床教学效果较好。
- 周训杰钱佳樊民樊荣周菁桂明泰冯灿刘浩琪姚望朱岩峰
- 关键词：急性冠脉综合征胸痛中心病例教学
- 麝香通心滴丸对STEMI患者PCI术后心肌血流再灌注影响的疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的观察麝香通心滴丸对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉介入(PCI)术后心肌血流再灌注的影响。方法将160例STEMI并拟行PCI治疗的患者随机分为治疗组与对照组,每组80例。两组PCI术前及术后均予常规西药,同时治疗组于冠脉造影前舌下含服麝香通心滴丸以及PCI术后继续口服本药,对照组以同样方法给予安慰剂。两组术后疗程均为1个月,观察术中介入指标,比较术后心肌血流再灌注相关指标及术后1个月左室射血分数(LVEF)的情况。结果 (1)最终完成试验者153例,治疗组75例,对照组78例。(2)两组PCI术中用药(替罗非斑、肝素)、抽吸导管使用、梗死相关动脉、植入支架数情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)两组PCI术后ST段回落率比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05);两组校正TIMI帧数比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。(4)术后1个月与术后3天组内比较,治疗组LVEF水平明显升高(P<0.05)。组间术后1个月比较,治疗组LVEF水平明显高于对照组(P<0.05)。结论麝香通心滴丸可明显改善STEMI患者PCI术后的心肌血流再灌注,提高其近期心功能。
- 朱岩峰樊民樊荣姚望邓中龙钱佳
- 关键词：冠状动脉介入术麝香通心滴丸安慰剂
