张惺惺
- 作品数：16 被引量：195H指数：10
- 供职机构：北京市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 北京市2011-2016年肠道门诊腹泻患者中诺如病毒检出率的时间分布特征分析被引量：7
- 2017年
- 目的了解北京市肠道门诊腹泻患者中诺如病毒检出率的时间分布特征,为诺如病毒胃肠炎的防控提供依据。方法采用集中度与圆形分布法对北京市2011-2016年肠道门诊腹泻患者中诺如病毒检出率的时间分布特征进行分析,并结合北京市病原学检测结果判断新变异株的出现对诺如病毒检出率的影响。结果2011-2016年诺如病毒检出率集中度M=0.179。圆形分布分析结果为:高峰日在1月25日,高峰期为10月10日至次年5月12日。在新变异株出现的年度,诺如病毒检出率较高,集中度M>0.29,检出率高峰期小于6个月。而在没有新变异株出现的年度,诺如病毒检出率较低,集中度M<0.17,检出率高峰期大于7个月。结论冬春季北京市肠道门诊腹泻患者中诺如病毒检出率较高。新变异株出现的年份诺如病毒检出率的季节性更加明显。
- 张惺惺高志勇刘白薇田祎严寒秋钱海坤贾蕾王全意
- 关键词：诺如病毒检出率集中度
- "健康教育+信息提示"对提高儿童流感疫苗接种率的效果:一项基于北京市8所幼儿园的社区试验被引量：15
- 2020年
- 目的评估"健康教育+信息提示"对提高幼儿园儿童流感疫苗接种率的效果。方法2015—2016流感流行季在北京市东城区和西城区分别随机4所幼儿园,将全部2443名儿童的家长作为调查对象。将8所幼儿园随机分为干预组和对照组,只给予干预组"健康教育+信息提示"的干预措施。主要结局为干预前后儿童接种流感疫苗行为的变化。应用logistic回归模型分析儿童接种流感疫苗行为变化的影响因素。结果两次均应答者2041人,有效应答率为83.5%。在干预前后,干预组接种率分别为0.4%(4/1067)和2.9%(31/1067),对照组分别为0.8%(8/974)和0.9%(9/974)。干预组接种行为变好、不变和变差者分别占2.8%(30/1067)、96.9%(1034/1067)和0.3%(3/1067),对照组分别占0.7%(7/974)、98.7%(961/974)和0.6%(6/974)。logistic回归模型结果显示,干预组(OR=3.804,P=0.007)、家长知道接种时间地点(OR=2.864,P<0.01)的儿童流感疫苗接种行为变好的可能性更高。结论"健康教育+信息提示"的干预措施能够提高幼儿园儿童流感疫苗接种率,但效果欠佳。
- 吴双胜张海艳初艳慧王珺肖征张惺惺段玮马春娜孙瑛张奕张莉杨鹏王全意
- 关键词：流感疫苗接种率统计学
- 一起由3C.2a1分支甲型H3N2亚型流感病毒引起的医院暴发疫情分析
- 2017年
- 目的 通过对某医院一起甲型H3N2亚型流感暴发疫情进行调查和分析,为有效防控医院内发生的流感暴发疫情提供科学依据和经验借鉴.方法 采用现场流行病学调查方法,对某医院流感暴发疫情中病例进行个案调查,采集发热病例咽拭子标本,采用实时荧光PCR方法检测流感病毒核酸,应用MDCK细胞分离流感病毒,并采用全基因组测序方法对分离到的流感病毒进行序列分析.结果 2017年8月1日至7日,某医院呼吸科病区共报告发热病例30例,罹患率为28.58%.现场采集15例发热病例的咽拭子标本,经检测14例（94.3%）病例的标本为甲型H3N2亚型流感病毒核酸阳性;其中3例成功分离到甲型H3N2亚型流感病毒;对分离到的3株毒株进行基因测序分析,HA序列均属于3C.2a1分支,存在N171K、N121K突变.结论 此次疫情为北京市首起由3C.2a1分支甲型H3N2亚型流感病毒引起的医院内流感暴发疫情,提示医院也是流感疫情发生的重点场所.
- 张海艳徐文彩周艳丽张惺惺崔淑娟赵彦珍赵楠许宝麟李源菁王威杨鹏王全意
- 关键词：流感H3N2流行病学调查
- 综合指数法建立北京市流感流行水平分级评价体系的研究被引量：15
- 2018年
- 目的 制定北京市流感流行水平分级标准体系，探索科学、实用的流感流行水平报告新模式。方法 采用综合指数法建立流感流行水平评价系统，选择流感样病例数、流感病毒核酸检测阳性率和流感聚集性疫情起数3个指标并确定指标衡量标准，对各指标进行相对化处理，计算每周流感综合指数并划分评价等级。结果 将北京市2013-2017年度共209周按流感流行水平分为5个等级，等级1为110周（52.63%），等级2为47周（22.49%），等级3为44周（21.05%），等级4为8周（3.83%），等级5为0周。结论 根据流感样病例数、流感病毒核酸检测阳性率及流感聚集性疫情发生情况，提出流感防控的综合指数评价方法及相应的防控建议，为北京市流感防控工作提供评价方法。
- 张莉吴双胜石伟先段玮孙瑛张漫张惺惺王全意杨鹏
- 关键词：流感
- 北京市2014-2018年诺如病毒急性胃肠炎暴发的影响因素分析被引量：15
- 2019年
- 目的分析2014-2018年北京市诺如病毒急性胃肠炎暴发的影响因素.方法收集2014年4月至2018年3月北京市诺如病毒急性胃肠炎聚集性事件及暴发资料,应用非条件logistic回归模型分析诺如病毒急性胃肠炎暴发的影响因素.结果北京市共报告由诺如病毒感染引起的急性胃肠炎事件765起,85.88%(657/765)为聚集性事件,14.12%(108/765)为暴发.在暴发中,70.37%(76/108)发生在2017年;84.26%(91/108)发生在冬、春季节;88.89%(96/108)发生在托幼机构及中小学;主要传播途径为人传人(81.48%,88/108);93.52%(101/108)为GⅡ组诺如病毒感染引起.多因素logistic回归分析结果显示,在近郊区及远郊区发生的事件,出现暴发的风险分别是城区的1.84倍(95%CI:1.13~3.02)及3.78倍(95%CI:1.62~8.82);在小学、中学及其他机构发生的事件,出现暴发的风险分别是幼儿园的6.26倍(95%CI:3.53~11.10)、14.98倍(95%CI:6.23~36.01)及8.71倍(95%CI:3.07~24.71);就诊率低于全部事件就诊率中位数的,发生暴发的风险是就诊率高的2.29倍(95%CI:1.42~3.68);传播途径为食源性的事件,发生暴发的风险为人传人传播的14.55倍(95%CI:3.15~67.07).结论加强郊区、中小学及其他机构诺如病毒暴发疫情的防控力度,急性胃肠炎患者积极就医,做好食源性疫情的防控及厨工的健康管理,有助于减少诺如病毒急性胃肠炎的暴发.
- 刘白薇高志勇贾蕾严寒秋王小莉张惺惺李伟红王全意
- 关键词：急性胃肠炎影响因素
- 社区自我管理小组干预后2型糖尿病患者自我效能的变化及其影响因素分析被引量：10
- 2022年
- 目的分析自我管理小组干预后糖尿病患者自我效能的变化及其影响因素。方法于2014年8—11月,在北京市房山区开展了一项为期3个月的2型糖尿病患者自我管理干预研究,通过张贴海报、入户询问和电话通知等方式共招募510名2型糖尿病患者,采用单纯随机分组分为干预组(260名)和对照组(250名)。最终500名患者完成了研究,其中干预组259名,对照组241名。分别在干预前、干预结束时、干预后2年、干预后5年对其进行面对面的问卷调查,测量其糖尿病自我效能水平,建立两水平随机系数模型分析自我效能的长期变化趋势及其与小组干预的关系。结果糖尿病患者的文化程度、病程和治疗方式与其自我效能呈正相关而性别和年龄则不影响其自我效能。文化程度为初中、高中、大专及以上的糖尿病患者,其自我效能相对小学文化程度的患者分别高4.66分(P<0.05)、6.40分(P<0.05)和11.02分(P<0.05);糖尿病患者的病程每增加1年,其自我效能升高0.23分(P<0.05)。治疗方式对自我效能的影响主要体现在遵医嘱用药或注射胰岛素和血糖监测自我效能方面。在控制了性别、年龄、病程、文化程度、治疗方式等因素的影响后,经过自我管理小组干预,两组自我效能得分均较干预前有所升高,干预组比对照组高7.95分(P<0.05)。干预结束后,两组自我效能得分均逐年下降,干预组下降幅度较对照组更快,干预后2年较对照组降幅高5.41分(P<0.05),干预后5年较对照组降幅高8.94分(P<0.05)。结论社区糖尿病患者自我管理小组干预活动能够有效提升其自我效能,但在无后续干预的情况下自我效能呈现逐年下降的趋势。
- 毛凡姜莹莹夏章何莹董文兰张伟伟刘晓芬张惺惺董建群
- 关键词：自我管理自我效能干预效果随访研究多水平模型
- 移动流行区间法在北京市流感流行阈值估计及强度分级中的应用被引量：15
- 2020年
- 目的估计北京市流感流行阈值和分级强度阈值,对2018-2019年流行季流感流行水平进行分级预警,并对估计阈值的方法进行评价。方法应用北京市近5个流感流行季的流感样病例数和流感样病例百分比(ILI%)监测数据,采用移动流行区间法(MEM)估计流感流行阈值和分级强度阈值。应用交叉验证方法评价MEM与2种监测数据类型估计流行阈值的预警效果,评价指标为马修相关系数、约登指数、灵敏度和特异度。结果估计预警2018-2019年流行季的流感样病例数的流行阈值为12984例、中位强度阈值为22503例、高强度阈值为37589例、超高强度阈值为47157例,评价流行阈值的指标马修相关系数为62%、约登指数为60%、灵敏度为69%、特异度为91%。应用ILI%监测数据,估计预警2018-2019年流行季流感流行阈值、中位强度阈值、高强度阈值及超高强度阈值分别为1.66%、2.46%、3.84%和4.66%,评价流行阈值的指标马修相关系数为59%、约登指数为54%、灵敏度为60%、特异度为94%。结论MEM对预警流感流行有较好特异性,准确性在可接受范围内,该方法可在北京市流感分级预警中进行实际应用。应用流感样病例数监测资料预警效果略优于ILI%。
- 王宇张莉吴双胜段玮孙瑛张漫张惺惺张奕马春娜王全意杨鹏
- 关键词：流感阈值
- 以社区为基础的2型糖尿病患者自我管理随机对照研究效果评价被引量：26
- 2019年
- 目的开展以社区为基础的2型糖尿病患者自我管理小组干预活动,评价糖尿病患者的健康行为、相关体格测量指标和生化指标的改善情况。方法在北京市房山区4个街道的17个社区/村招募成年2型糖尿病患者,开展为期3个月的以社区为基础的糖尿病患者自我管理小组随机干预对照研究。在干预前和干预后分别收集研究对象的基线信息和终末信息,包括通过体格测量获得研究对象的身高、体重、腰围、血压数据,通过实验室检测获得研究对象的血脂、空腹血糖和糖化血红蛋白数据,通过问卷调查获得研究对象的糖尿病患者健康行为和技能改善情况、满意度和评价信息。比较干预前后两组患者健康行为、技能和体检结果的差异。结果共收到有效问卷500份,其中干预组259份,对照组241份。干预组掌握血糖自我监测方法的比例从干预前的56.76%(147例)提升至干预后的87.26%(226例),高于干预后对照组的63.07%(152例)(P<0.001);家中备有血糖仪的比例从干预前的60.62%(157例)提升至干预后的69.50%(180例),亦高于干预后对照组的57.68%(139例)(P=0.004)。干预前后相比,干预组研究对象自行停药的比例从16.22%(42例)下降至3.09%(8例),低于干预后对照组的8.30%(20例)(P=0.009)。干预组每周血糖自我监测的天数中位数从干预前的1d/周增加到干预后的2d/周,足部自我检查的频率从干预前的2d/周增加干预后的7d/周。干预后,干预组体重平均降低了1.62kg,腰围平均减少了0.83cm,对照组的体重平均增加了0.88kg,腰围平均减少了0.16cm,干预组体重、腰围的下降程度均高于对照组(P值均<0.05)。结论糖尿病患者自我管理小组干预活动在改善糖尿病患者健康行为、控制体重和腰围方面有效。
- 姜莹莹张惺惺毛凡董文兰董建群
- 关键词：干预性研究自我管理
- 北京市2013-2014年禽类猪类从业人员和社区人群中H7N9禽流感病毒感染情况研究被引量：2
- 2017年
- 目的了解北京市禽类、猪类从业人员和社区人群中H7N9禽流感病毒的感染情况并比较三类人群感染风险的高低,为进一步制定防控措施提供科学依据。方法为了解禽类、猪类从业人员和社区人群三类人群中H7N9禽流感病毒的感染情况,于2013年11月和2014年4月在北京市5个存在禽类和猪类相关产业的区开展了两次横断面调查,调查人数分别为3 790人(2013年11月)和3 498人(2014年4月),采用队列研究的方法了解调查期间由以上三类完成两次横断面调查的2 563名队列人群的新发感染情况并比较三类人群感染风险的高低。结果 2013年11月的横断面调查中,0.08%(1/1 332)的猪类从业人员和0.08%(1/1 200)的社区人群H7N9血清抗体滴度≥1∶40。2014年4月的横断面调查中,0.95%(10/1 056)的禽类从业人员H7N9血清抗体滴度≥1∶40。2013-2014年的队列人群中,禽类从业人员的H7N9禽流感病毒新发感染率为1.26%(10/791),猪类从业人员和社区人群中没有H7N9禽流感病毒新发感染病例。调整性别、年龄和基础疾病后,禽类从业人员比社区人群更容易感染H7N9禽流感病毒(RR:14.696,95%CI:3.020~∞,P=0.002)。结论北京市禽类、猪类从业人员和社区人群中H7N9禽流感病毒感染率整体偏低,而禽类从业人员比社区人群更容易感染H7N9禽流感病毒。
- 张惺惺马春娜崔淑娟张代涛石伟先潘阳孙瑛卢桂兰彭晓旻刘医萌王全意杨鹏
- 诺如病毒急性胃肠炎疫情中患者的感染特征分析被引量：22
- 2017年
- 目的 分析诺如病毒急性胃肠炎疫情中患者的感染特点.方法 收集2014年4月-2016年3月北京市诺如病毒急性胃肠炎疫情中的病例资料及标本,使用Real time RT-PCR检测患者标本中诺如病毒核酸及其分型,采用描述流行病学方法分析诺如病毒急性胃肠炎的感染特征.结果 共收集1 743名诺如病毒急性胃肠炎临床诊断病例,其中12岁以下儿童占比77.68％（1 354/1 743）.688名病例中诺如病毒检出率为73.98％ （509/688）.便标本、肛拭子和呕吐物标本中诺如病毒检出率依次递减（χ2=67.798,P＜0.001）.诺如病毒临床诊断病例中,最常见的症状为呕吐（93.98％）,其次为腹痛（40.34％）、腹泻（30.35％）、发热（27.94％）.6岁以下儿童患者呕吐症状发生率最高（98.14％）,18岁以上患者腹泻症状发生率最高（68.12％）,随着患者年龄的增加,呕吐症状的发生率逐渐降低（χ2=100.913,P＜0.001）,腹泻症状的发生率逐渐升高（χ2=261.164,P＜0.001）.GⅠ和GⅡ组诺如病毒患者之间呕吐、腹泻、腹痛症状的发生率差异无统计学意义,GⅡ组患者（34.49％,149/432）比GⅠ组患者（18.18％,14/77）有更高的发热症状发生率（χ2=7.985,P＜0.01）.结论 12岁以下儿童是急性胃肠炎疫情中诺如病毒感染的主要人群;呕吐是诺如病毒急性胃肠炎的最常见症状,呕吐、腹泻发生率与患者年龄存在趋势相关;GⅡ组患者比GⅠ组患者有更高的发热症状发生率.
- 高志勇刘白薇侯力予严寒秋田祎陈艳伟张惺惺张奕贾蕾钱海坤王全意
- 关键词：诺如病毒急性胃肠炎疫情
