朱晓明
- 作品数：4 被引量：5H指数：1
- 供职机构：淮安市肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 4-0 VICRYL Plus缝线加强缝合颈部吻合口预防吻合口瘘在食管癌切除术中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨4-0 VICRYL Plus缝线加强缝合颈部吻合口预防吻合口瘘在食管癌切除术中的应用。方法分析2014年1月~2016年4月217例食管癌切除患者临床资料,A组113例在吻合器完成后使用4-0 VICRYL Plus缝线全层间断缝合加强颈部吻合口,针距约3~5 mm。B组104例未采用加强缝合。术后均常规放置胸管、胃管、鼻肠管等,颈部切口(吻合口旁)引流管等。结果确诊为术后吻合口瘘19例,A组3例,B组16例,无死亡病例。术后瘘的患者均保守治疗痊愈或好转。两组住院时间无统计学差异,A组发生吻合口瘘和术后返流的概率低于B组(P=0.001)。结论 4-0 VICRYL Plus缝线加强缝合颈部吻合口预防吻合口瘘在食管癌切除术中能有效降低发生吻合口瘘和术后返流的概率。
- 杨峥樊卫郑羽杨兆东朱晓明赵炎
- 关键词：食管癌VICRYL吻合口瘘
- 术前口服牛奶联合改良胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察术前口服牛奶联合改良胸导管结扎预防食管癌切除术后乳糜胸的效果。方法将行单一手术开放三切口食管癌切除术患者236例,随机分为A组120例和B组116例。2组术中均予以改良型胸导管结扎(预防性胸导管结扎联合选择性胸导管结扎)。A组120例术前6～8 h口服300～500 ml全脂牛奶,B组116例术前未口服牛奶或其他脂类饮品。评价术前口服牛奶联合改良型胸导管结扎其手术中的安全性、疗效及预后。结果236例均顺利完成手术,无术中死亡病例。A组无术中乳糜胸发生。B组发生术后乳糜胸6例(5.2%),4例保守治疗1～2周后自行好转,有2例治疗无效后手术,再次手术后1例乳糜胸得到控制,1例术后仍有乳糜胸同时并发吻合口瘘,综合保守治疗术2个月后好转出院。结论术前口服牛奶联合改良型胸导管结扎预防食管癌切除术后乳糜胸的方法安全有效,技术的改进和远期效果评价有待进一步研究探讨。
- 杨峥樊卫郑羽杨兆东朱晓明赵炎范鹏
- 关键词：食管癌术后乳糜胸胸导管
