蔺薇
- 作品数:5 被引量:12H指数:2
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 远程术中快速病理会诊200例的实践与体会被引量:7
- 2017年
- 目前,远程病理诊断主要针对疑难病例开展,有助于缓解基层百姓日益增长的医疗需求与城乡医疗资源结构巨大反差之间的矛盾,也有助于充分利用全社会医疗卫生资源,极大方便边远地区群众问诊寻医. 术中快速病理诊断可以直接决定患者手术方案,而且基层病理医师快速病理诊断经验有限,均导致基层病理医师对远程术中快速会诊的需求迫切. 远程术中快速病理诊断可实现上级医院与基层病理医师面对面讨论,提升基层病理医师的术中快速诊断能力,可以实现各地病理资源、专家技术和经验的共享. 2015年5月中南大学湘雅医院病理科试点向株洲市三三一医院和株洲市人民医院提供200例远程术中快速病理诊断服务,我们在总结会诊实践的基础上探讨远程术中快速病理诊断的质控措施.
- 胡忠良蔺薇周勇朱利周建华郑长黎郅熙龙文继舫
- 关键词:术中快速病理诊断病理会诊病理医师医疗卫生资源
- 抗血管内皮生长因子类药物致蛋白尿2例及文献复习
- 2024年
- 该文报道2例肝癌和卵巢癌患者在使用抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)类药物治疗过程中出现蛋白尿的病例。一例肝癌患者在使用特瑞普利单抗/卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼、瑞戈非尼等抗VEGF类药物过程中出现高血压、大量蛋白尿、肾功能不全,24 h尿蛋白量为4.02 g。另1例卵巢癌患者在使用贝伐珠单抗过程中出现高血压、蛋白尿,24 h尿蛋白量为1.13 g。两例患者肾活检均提示肾小球呈血栓性微血管病样改变,考虑抗VEGF类药物相关性肾小球微血管病。肝癌患者在仑伐替尼药物剂量减半后病情无缓解,使用小剂量糖皮质激素联合肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂治疗后效果不佳。两例患者均在停用抗VEGF类药物后尿蛋白转阴。
- 谢杨眉蔺薇陈立平陶立坚孟婷
- 关键词:抗肿瘤药蛋白尿血栓性微血管病
- 血小板/淋巴细胞比值升高预示中国终末期肾病患者罹患MPO-ANCA相关性血管炎风险降低
- 2022年
- 目的:血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)作为一种新型炎症指标,在系统性红斑狼疮和IgA血管炎等炎症疾病中得到了研究。PLR是否可作为评估抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎患者疾病活动的生物标志物目前研究较少。本研究旨在探讨中国髓过氧化物酶-抗中性粒细胞胞浆抗体(myeloperoxidase-anti-neutrophil cytoplasmic antibody,MPO-ANCA)相关性血管炎患者诊断时的PLR与炎症反应及疾病活动度的关系,评估PLR是否能预测终末期肾病(end stage of renal disease,ESRD)的进展和全因死亡率。方法:收集MPO-ANCA相关性血管炎患者的临床、实验室、病理特征及预后资料。采用Spearman相关分析检验两个连续变量之间的关联。采用Cox回归分析PLR与ESRD或全因死亡率之间的相关性。结果:连续纳入190名MPO-ANCA相关性血管炎患者。基线PLR与CRP(r=0.333,P<0.001)和ESR(r=0.218,P=0.003)呈正相关。PLR与伯明翰血管炎活动度评分(Birmingham Vasculitis Activity Score,BVAS)无明显相关性。PLR≥330的患者比PLR<330的患者表现出更好的累积肾脏生存率(P=0.017)。然而,PLR≥330的患者和PLR<330的患者在诊断时的累积患者生存率方面差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示PLR与ESRD风险降低相关(HR=0.518,95%CI:0.278~0.963,P=0.038),没有发现PLR与全因死亡率之间有相关性(HR=1.081,95%CI:0.591~1.976,P=0.801)。结论:PLR与CRP和ESR呈正相关。PLR可以独立预测ESRD的风险。
- 黄立沈婵娟钟永Joshua D.OoiPeter J.Eggenhuizen周亚欧陈金彪伍婷孟婷肖舟蔺薇唐荣敖翔肖湘成周巧玲肖平
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎髓过氧化物酶终末期肾病
- 远程病理诊断平台在病理教学中的应用与探索被引量:5
- 2020年
- 远程病理诊断平台很少应用于病理学基础与临床教学。经过中南大学湘雅基础医学院病理学系的持续探索和改革病理教学方法与手段,运用远程病理诊断平台开展病理教学资源库建设、病理综合讨论课教学、课程思政教育、实验教学考核,从而完善了教学手段,极大提高了教学质量。
- 胡永斌胡忠良邓征浩蔺薇周庆周建华
- 关键词:病理学教学改革
- 肾移植术后急性排斥反应导致早期血栓性微血管病1例
- 2022年
- 血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)是肾移植术后少见的移植肾病理损害,其病因多样,预后恶劣。本中心一例肾移植受者在术后1周发生急性抗体介导的排斥反应并导致TMA。受者接受了积极的抗排斥治疗,并在治疗之后进行了重复移植肾病理活检。在根据病理结果及时调整治疗方案后,受者移植肾功能好转,随访6个月时,肾功能维持稳定。
- 伍列林孟朦蔺薇王维圆黄昌浩朱笔嵩杨波金鹏叶倩倩丁翔
- 关键词:肾移植血栓性微血管病急性排斥反应