目的分析大肠癌患者抑郁、焦虑等症状与调节性T细胞(Regulatory T cell,Treg)的相关性,探索抑郁、焦虑症状影响大肠癌发生、发展的可能机制。方法通过横断面调查法选取大肠癌病例组72人及正常对照组44人,评估焦虑、抑郁状态,人格特征等;采用流式细胞术检测调节性T细胞所占比例。结果大肠癌组抑郁及艾森克人格量表(EPQ)的神经质维度(EPQ-N)评分高于对照组(P<0.05)。大肠癌组抑郁不同程度的发生率高于对照组(P<0.05)。大肠癌组CD4^+CD25^+Treg(%)和CD4^+CD25^+FOXP3^+Treg(%)高于正常对照组(P<0.05)。大肠癌组焦虑评分与对照组无差异(P>0.05),大肠癌组和正常对照组的CD4^+(%)和CD4^+/CD8^+无差异(P>0.05),大肠癌患者的调节性T细胞与汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)总分无相关性(P>0.05)。结论术前大肠癌组患者抑郁症状和神经质人格的发生比率高于一般人群。大肠癌患者术前调节性T细胞升高,存在免疫抑制,但其调节性T细胞与抑郁症状可能无关。
目的:探究结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者术前焦虑状态与血浆细胞因子水平变化的关系。方法:选取结直肠癌患者93名,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Rating Scale for Anxiety,HAMA)、纽芬兰纪念大学主观幸福感量表(Memorial University of Newfoundland Scale of Happiness,MUNSH)、癌症患者生命质量测定量表(Quality of Life Questionnaire,QLQ-C30)、自尊量表(self-esteem scale,SES)评估患者身心健康状况,根据HAMA评分将CRC患者分为三组:HAMA<7(无焦虑组)42人,7≤HAMA<14(可能焦虑组)30人,HAMA≥14(焦虑组)21人。用LUMINEX(悬液芯片技术)检测各组血浆G-CSF、GM-CSF、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-13、IL-17A、IL-1β、MCP-1、TNF-α、IFN-γ水平。结果:无焦虑组和可能焦虑组、焦虑组的MUNSH、SES、QLQ-C30总分的差异均有统计学意义(P<0.05),可能焦虑组和焦虑组MUNSH、SES、QLQ-C30总分的差异无统计学意义(P>0.05)。三组CRC患者的G-CSF、GM-CSF、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12p70、IL-1β、MCP-1、TNF-α、IFN-γ随HAMA分值的增高存在相似的倒"V"型变化趋势:细胞因子在HAMA<7组水平最低,在7≤HAMA<14组水平最高,在HAMA>14组较前者出现下降,但仍高于HAMA<7组(IL-1β除外)。G-CSF(P=0.017、IL-10(P=0.035)、IL-12p70(P=0.047)、IFN-γ(P=0. 029)在三组之间的差异有统计学意义。结论:不同焦虑程度的结直肠癌患者外周血中的细胞因子水平有所不同,可能焦虑组的结直肠癌患者同样需要临床和科研工作者的重视。
