宋宏伟
- 作品数：12 被引量：31H指数：3
- 供职机构：濮阳市人民医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CURB-65改良评分评估脓毒症预后的研究被引量：4
- 2017年
- 目的评价CURB-65改良评分对急诊脓毒症患者预后的评估能力。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月首诊于中国医科大学附属第一医院急诊科的143例脓毒症患者的临床资料,进行CURB-65评分和序贯器官衰竭评分(SOFA);以CURB-65评分为基础,增加与脓毒症预后相关的指标,形成CURB-65改良评分,应用受试者工作特征曲线分析各评分系统在脓毒症预后中的价值。结果在脓毒症预后方面,CURB-65改良评分、CURB-65评分和SOFA评分在早期均有独立的预测能力,其中CURB-65改良评分的曲线下面积(AUC)及约登(Youden)指数最高(AUC=0.864,Youden指数=0.581)。CURB-65改良评分对早期脓毒症预后的预测能力优于传统的CURB-65评分及SOFA评分。结论 CURB-65改良评分在早期即可很好地预测脓毒症的预后,且其评估方法简单、便捷,可快速评估急诊脓毒症患者的病情,为早期给予患者有效治疗提供帮助。
- 白冰宋宏伟刘志
- 关键词：脓毒症预后
- 急性百草枯中毒致肺损伤的细胞免疫机制研究进展
- 百草枯可以通过皮肤、呼吸道、消化道吸收进入体内，消化道是主要的中毒途径，肺是主要的靶器官.PQ中毒后肺损伤起病时间早、持续时间长，可引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和肺纤维化.目前，关于PQ中毒损伤机制尚未完全明确，现...
- 宋宏伟刘晓伟刘志
- 关键词：百草枯肺损伤细胞细胞因子网络
- 免疫细胞及其细胞因子在百草枯中毒致肺损伤中的作用研究进展被引量：3
- 2017年
- 百草枯（paraquat，PQ），化学名称为1，1’-二甲基-4’，4-联吡啶二氯化物，是一种有机杂环类除草剂，被广泛用于农业生产，尤其是在亚洲国家。过去的二十年间，我国的PQ中毒患病率急剧增加。几乎所有的PQ中毒患者都是由于有意或无意的口服导致，口服后PQ主要在小肠吸收，剩下的通过排便清除。吸收入血的PQ经肾脏代谢，通过肾小球的滤过和肾小管的分泌。由于PQ的选择性积累，肺是病理学效应的特异性靶器官。PQ所致肺损伤包括早期急性肺充血、水肿、肺泡结构破坏与后期进行性肺纤维化，临床上ARDS与肺纤维化致呼吸衰竭是PQ中毒死亡的主要原因。
- 宋宏伟刘晓伟刘志
- 关键词：百草枯中毒肺损伤细胞因子免疫细胞肺纤维化化学名称
- 白介素-17A在急性百草枯中毒小鼠肺损伤中的作用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨白介素-17A（IL-17A）在急性百草枯中毒致小鼠肺损伤中的作用。方法120只健康SPF级ICR雄性小鼠，随机（随机数字表法）分为3组：生理盐水对照组（NS）、百草枯染毒组（PQ）和抗体中和组（PQ＋Ah），每组40只。PQ组和PQ＋Ab组小鼠以25mg／kg的剂量一次性经口灌胃5mg／mL的PQ溶液建立中毒模型，抗体中和组每只小鼠于染毒后立即经腹腔注射5μg IL-17A中和性抗体；NS组小鼠给予相应量的生理盐水。染毒后每组按8h、1d、3d、5d、7d各取6只存活小鼠进行实验，测定小鼠肺湿干比（W／D），HE染色光镜下观察小鼠肺组织病理变化并评分，酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清细胞因子IL-17A、白介素-22（IL-22）、白介素-6（IL-6）、转化生长因子-β（TGF-B）含量，免疫组化法检测肺组织白介素-23受体（IL-23R）表达，实时荧光定量PCR（qRT—PCR）法测定肺组织维甲酸相关孤核受体（RORyt）mRNA表达，SPSS22．0软件分析数据。结果PQ灌胃后，PQ组和PQ＋Ab组小鼠肺W／D显著升高（P〈0．01），肺组织出现急性损伤的病理改变，血清细胞因子（IL-17A、IL-22、IL-6、TGF—B）含量增多（P〈0．05）、肺组织中IL-23R和RORYt mRNA的表达升高（P〈0．01）；抗体中和IL-17A后，PQ＋Ab组小鼠肺W／D降低（P〈0．05），肺病理损伤减轻，血清细胞因子水平下降（P〈0．05），肺组织中IL-23R和RORYt mRNA的表达降低（P〈0．05）。结论IL-17A参与急性百草枯中毒致小鼠肺损伤过程，阻断IL-17A能够明显减轻小鼠肺急性损伤。
- 宋宏伟杨琛刘晓伟刘志
- 关键词：百草枯小鼠TH17细胞
- 高压氧、左旋多巴联合心理干预对急性脑梗死失语症患者的疗效被引量：4
- 2022年
- 目的 探讨分析高压氧、左旋多巴联合心理干预治疗急性脑梗死(ACI)失语症患者的临床疗效。方法 选取本院2018年9月至2020年9月期间住院治疗的86例ACI失语症患者作为研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组,对照组43例患者予以左旋多巴治疗,观察组43例患者予以高压氧+左旋多巴+心理干预治疗,观察对比治疗前后的西部失语症检查(WAB)评分、日常生活交流能力量表(CADL)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、Herth希望量表(HHI)评分。结果 观察组患者治疗后WAB评分、CADL评分、HHI评分均高于对照组,SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论 高压氧、左旋多巴联合心理干预治疗可有效改善ACI失语症患者的失语症状,提高沟通、交流能力,提高希望水平,改善其焦虑、抑郁情绪,临床疗效确切。
- 刘卫芳常秀红高燕宋宏伟
- 关键词：高压氧左旋多巴心理干预急性脑梗死失语症
- 白细胞介素17A在急性百草枯中毒小鼠肾损伤中的作用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨白细胞介素17A(IL-17A)在急性百草枯中毒小鼠肾损伤中的作用及其机制。方法 72只ICR小鼠随机分为3组:生理盐水组(NS组)、百草枯中毒(PQ)组和抗体组(PQ+Ab组),每组24只。PQ与PQ+Ab组均采用一次性灌胃PQ溶液建立PQ中毒模型,PQ+Ab组于染毒2 h后一次性腹腔注射IL-17A抗体,NS组分别给予等量生理盐水。各组于染毒后8、24、48、72 h取6只小鼠处死,分别收集血清和肾组织样本,ELISA法检测血清IL-17A、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平,化学比色法检测肾组织髓过氧化物酶(MPO)活性,肾组织经苏木素-伊红(HE)染色后观察组织形态变化并评分,免疫组化法和实时定量PCR法分别检测IL-17A蛋白及m RNA的表达。结果与NS组比较,PQ与PQ+Ab组小鼠血清中IL-17A水平升高,肾组织中MPO活性增加,血SCr、BUN升高(均P<0.01);与PQ组比较,PQ+Ab组小鼠血清中IL-17A显著降低、肾组织中MPO活性降低、血SCr、BUN水平下降(均P<0.01),肾病理损伤减轻。结论 IL-17A可能通过活化、募集中性粒细胞促进急性PQ中毒小鼠肾损伤,抗体阻断IL-17A能减轻该损伤。
- 宋宏伟杨琛刘伟刘志
- 关键词：白细胞介素17A百草枯中毒肾损伤小鼠
- 白介素-17A在急性百草枯中毒致小鼠肺损伤中的作用
- 宋宏伟杨琛刘晓伟刘志
- 糜蛋白酶抑素上调Endocan表达减轻急性百草枯中毒肺损伤
- 杨琛宋宏伟刘志
- 尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓对前循环急性脑梗死患者神经功能及MCP-1、VE-cadherin血清水平的影响被引量：10
- 2021年
- 目的探究尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗前循环急性脑梗死患者的临床疗效。方法2019年1月至2020年6月回顾性选取我院118例前循环急性脑梗死患者,59例采用阿替普酶静脉溶栓治疗列为对照组,59例采用尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗列为观察组。比较2组疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分、血清单核细胞趋化因子1(MCP-1)、血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)水平。结果观察组总有效率94.92%较对照组79.66%高(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分较对照组低,ADL评分较对照组高(P<0.05);治疗后观察组血清MCP-1、VE-cadherin水平较对照组低(P<0.05)。结论尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗前循环急性脑梗死效果显著,可有效改善患者神经功能及认知功能,降低血清MCP-1、VE-cadherin水平。
- 刘卫芳高燕常秀红宋宏伟
- 关键词：尤瑞克林阿替普酶前循环
- 重症颅脑损伤患者血清硫氧还蛋白1与颅内压改变的相关性被引量：3
- 2021年
- 目的监测重症颅脑损伤患者动态血清硫氧还蛋白1(TRX1)与颅内压(ICP)的变化情况,分析TRX1水平与ICP的相关性。方法回顾性分析2019-01—2020-02濮阳市人民医院确诊并完成治疗的40例重症颅脑损伤患者的临床资料,将其纳入观察组,选取同期40例轻中型颅脑损伤患者纳入对照组,监测并记录2组患者颅脑损伤后12 h、24 h、48 h血清TRX1水平与ICP水平,检验血清TRX1水平与ICP的相关性,分析重症颅脑损伤后不同时点血清TRX1对患者ICP的影响。结果入院后12 h、24 h,2组患者ICP、TRX1水平呈升高趋势发展,但在入院后48 h 2组患者ICP、TRX1水平均有回降,各时点观察组ICP、TRX1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson直线相关性检验显示,不同时点颅脑损伤患者的ICP水平与TRX1水平均呈正相关(r>0,P<0.05);一般线性回归分析显示,血清TRX1水平过表达是重症颅脑损伤患者ICP水平的影响因素(P<0.05)。结论重症颅脑损伤患者ICP显著升高,可能与患者血清TRX1的过表达有关,未来可以考虑通过动态监测血清TRX1水平判断其ICP升高情况或风险,以期为重症颅脑损伤早期治疗提供新思路。
- 刘卫芳宋宏伟常秀红
- 关键词：重症颅脑损伤颅内压
