李春彦
- 作品数:15 被引量:70H指数:5
- 供职机构:河北北方学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:张家口市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CPU0213激活JAK2/STAT3通路减轻大鼠心肌缺血再灌注及氧化应激损伤被引量:2
- 2020年
- 目的研究内皮素受体拮抗剂CPU0213在心肌缺血再灌注(I/R)损伤和氧化应激损伤中发挥的作用及其机制。方法为考察CPU0213在I/R中的作用,将SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注损伤(I/R)组、I/R后CPU0213处理组、I/R后经CPU0213和Janus激酶2(JAK2)特异性抑制剂AG490处理组;为考察CPU0213在氧化应激损伤中的作用,将分离鉴定后培养的心肌细胞分为对照组、H2O2氧化应激组(H2O2组)、氧化应激损伤经CPU0213处理组、氧化应激损伤后经CPU0213和AG490处理组。构建大鼠心肌I/R模型,按实验要求给予大鼠和分离的心肌细胞不同处理后,取大鼠心脏采用氯化三苯基四氮唑(TTC)染色观察心肌梗死面积,测定乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)活性,流式细胞术检测心肌细胞凋亡率,CCK-8法测定细胞生长活力,Western blot法检测Bcl2、JAK2、磷酸化JAK2(p-JAK2)、胱天蛋白酶3(caspase-3)及caspase-9,信号转导子与转录激活子3(STAT3)和磷酸化STAT3(p-STAT3)的表达。结果I/R后经CPU0213处理可降低心肌梗死面积、LDH、CK活性以及细胞凋亡率,并提高JAK2和STAT3磷酸化水平;与I/R联合CPU0213相比,I/R联合CPU0213和AG490组caspase-3、caspase-9表达量上升,Bcl2表达量明显下降,细胞活力明显下降。氧化应激损伤经CPU0213处理后降低LDH、CK活性和细胞凋亡率,提高JAK2和STAT3磷酸化水平;氧化应激损伤经CPU0213和AG490处理后caspase-3、caspase-9表达量上升,Bcl2表达量明显下降,细胞活力明显下降。结论CPU0213激活JAK2/STAT3通路能够抵抗I/R及氧化应激损伤心肌细胞的凋亡。
- 刘亚丽李雅丽李春彦王静许晓伟李新军
- 关键词:CPU0213心肌缺血再灌注损伤氧化应激损伤
- 心肌缺血时间对STEMI患者急诊PCI术后早期左室舒张功能的影响及相关因素分析被引量:8
- 2020年
- 目的应用超声心动图评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(PCI)后1周的舒张功能,探讨STEMI患者急诊PCI术后早期左室舒张功能的影响因素及对策。方法对入选的213例STEMI患者根据心肌总缺血时间分为早期再灌注组(TTT<6 h)和晚期再灌注组(TTT≥6 h),对比分析两组患者PCI术后1周超声心动图指标。结果(1)两组患者在年龄、性别、高血压和糖尿病等基线资料方面无明显差异;(2)两组患者超声心动图E[(79.3±20.4)vs(68.0±18.9)]、e’[(7.13±2.24)vs(5.88±1.71)]、E/e’[(14.47±5.82)vs(10.96±3.66)]和LAVI[(41.02±13.11)vs(37.78±10.78)],差异有统计学意义(P均<0.05);(3)单因素线性回归分析显示:对E/e’有明显影响的是高血压(OR 2.136,P=0.038)、左前降支闭塞(OR 5.077,P=0.006)、脑钠肽(OR 3.911,P=0.027)和总缺血时间(OR 25.383,P<0.001);而多因素回归分析显示:总缺血时间(OR 18.541,P<0.001)和前降支闭塞(OR 3.347,P=0.031)仍是E/e’的主要影响因素。结论影响STEMI患者急诊PCI术后1周心室舒张功能的主要因素是心肌总缺血时间和前降支病变,且先于收缩功能出现障碍之前。
- 韩培天魏晓岩杜彬彬张津宁王文州郭艳娇张克成李春彦李文慧
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死经皮冠脉介入术舒张功能
- 冠脉造影或PCI术后立即行在线动脉-静脉血液透析滤过预防对比剂致急性肾损伤的价值研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨冠脉造影或冠状动脉介入(PCI)术后行在线动脉-静脉血液透析滤过预防对比剂致急性肾损伤的价值。方法选取行冠脉造影或PCI术的肾功能不全患者103例,根据最终选取的治疗方案分为血液净化组(n=58)和水化组(n=45),血液净化组在术后给予在线动脉-静脉血液透析滤过,水化组给予静脉等渗盐水,观察2组肾功能及急性肾损伤发生情况。结果血液净化组造影或PCI术后3 d血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平均明显低于水化组(P均<0.05),而估计肾小球滤过率(eGFR)明显高于水化组(P<0.05);血液净化组对比剂致急性肾损伤发生率明显低于水化组(P<0.05)。结论冠脉造影或PCI术后立即行在线动脉-静脉血液透析滤过有助于预防对比剂致患者急性肾损伤,值得临床使用。
- 韩培天郭为佳杜彬彬张津宁郭艳娇张克成李春彦李文慧
- 关键词:冠脉造影冠状动脉介入急性肾损伤
- 冠心病患者冠状动脉病变与左心室舒张功能的相关性分析被引量:7
- 2017年
- 冠心病是常见的心内科疾病,是由于冠状动脉发生粥样硬化致心肌缺氧、缺血而引发的心脏病,心力衰竭是其重要并发症之一。近年来的一些临床研究证实[1-3],冠心病患者发生左心室收缩功能降低之前,就已经出现舒张功能异常。但目前临床对冠心病患者冠状动脉病变严重程度与机体左心舒张功能下降程度之间的关联性研究还不多。
- 李春彦梁晶曹利清陈玲张克成李亚琳李文慧王文州
- 关键词:左心室舒张功能冠状动脉病变冠心病患者收缩功能降低舒张功能异常左心舒张功能
- 左西孟旦对大鼠急性心肌梗死后心肌纤维化及心功能的影响被引量:5
- 2022年
- 目的探讨左西孟旦对心肌梗死(myocardial infarction,MI)大鼠心肌纤维化的影响及其作用机制。方法通过结扎大鼠左冠状动脉前降支建立MI模型。30只存活的MI大鼠随机分为模型组和左西孟旦组(Levo组),每组15只。假手术组(n=10)的大鼠接受相同的外科手术,只是不进行动脉结扎。Levo组胃灌注左西孟旦4.67μg·kg-1·d-1治疗28 d。假手术组和模型组大鼠同时给等量蒸馏水。采用二维超声心动图评价心功能,Masson-trichrome评价心肌纤维化程度,RT-qPCR检测COL1A1、COL3A1基因表达,Western blot检测SIRT1/TGF-β1/Smad3信号通路蛋白表达。结果超声心动图测量显示,与模型组相比,Levo组大鼠的左室收缩末期内径降低(P<0.05),而射血分数和缩短分数显著升高(P<0.01)。Masson-trichrome显示,左西孟旦治疗可显著减少坏死心肌组织、抑制炎性细胞的浸润并减少胶原蛋白沉积。RT-qPCR分析显示,左西孟旦治疗显著降低了MI大鼠心肌组织中Ⅰ型和Ⅲ型胶原的含量(P<0.01)。Western blot检测显示,左西孟旦治疗可显著上调MI大鼠心肌组织中SIRT1蛋白表达(P<0.01),下调TGF-β1和p-Smad3蛋白表达(P<0.01)。结论左西孟旦具有抗纤维化和心保护作用。这些作用可能通过SIRT1/TGF-β1/Smad3信号通路介导。
- 刘亚丽李春彦李雅丽寇惠芬许晓伟李新军
- 关键词:左西孟旦心肌梗死心肌纤维化心功能SIRT
- 丹参多酚酸盐对急诊PCI患者术后氧化应激、心功能、血管内皮功能的影响
- 2022年
- 目的研究丹参多酚酸盐对急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)患者术后氧化应激、心功能、血管内皮功能的影响。方法选取2017年10月-2018年9月我院治疗的80例急诊PCI术患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予阿司匹林、氢氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上给予丹参多酚酸盐治疗,比较两组氧化应激指标[丙二醛(MDA)、吞噬细胞还原型辅酶Ⅲ氧化酶(NADPH氧化酶)p22phox活性]、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、血管内皮功能[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)]、不良反应发生情况以及心血管事件和再狭窄发生率。结果观察组MDA、NADPH氧化酶p22phox活性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ET低于对照组,NO高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.50%,与对照组的10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组心血管事件发生率、术后再狭窄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐可减轻急诊PCI患者氧化应激反应,改善心功能和血管内皮功能,且可降低心血管事件及再狭窄发生几率,用药安全性良好。
- 田跃雷李春彦
- 关键词:丹参多酚酸盐经皮冠状动脉介入术心功能血管内皮功能
- 匹伐他汀与阿托伐他汀对缺血性卒中患者疗效及安全性的对比研究被引量:1
- 2022年
- 目的比较匹伐他汀与阿托伐他汀治疗缺血性卒中患者的疗效及安全性。方法选取2017年10月-2018年9月天津医科大学总医院滨海医院接诊的100例缺血性卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组采用匹伐他汀治疗,比较两组临床治疗总有效率、血脂指标、NIHSS评分、血肌酐、尿素氮、白细胞计数、血小板计数、尿蛋白阳性率。结果观察组治疗总有效率为86.00%,高于对照组的82.00%,差异无统计学意义(P>0.05);两组LDL-C、TG、TC均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组NIHSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血肌酐、尿素氮、白细胞计数、尿蛋白阳性率均低于对照组,血小板计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹伐他汀与阿托伐他汀对缺血性卒中疗效相似,但匹伐他汀降低血脂水平更显著,且可一定程度缓解药物不良反应,具有一定的临床应用优势。
- 王跃慧李春彦
- 关键词:匹伐他汀阿托伐他汀缺血性卒中血脂NIHSS评分
- 左西孟旦治疗老年急性心肌梗死介入治疗后合并心力衰竭患者的疗效分析被引量:14
- 2021年
- 目的探究左西孟旦对老年急性心肌梗死经皮冠状动脉内介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后合并心力衰竭患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulator gene 2 protein,sST2)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平及不良心脏事件发生情况的影响。方法2019年1月至2020年2月河北北方学院附属第二医院心血管内科收治的老年急性心肌梗死PCI术后合并心力衰竭患者130例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例。对照组接受阿托伐他汀、阿司匹林、托拉塞米口服治疗(持续应用),观察组在对照组基础上联用左西孟旦(治疗24h),两组均随访6个月。观察并比较两组治疗前、治疗1周后血清炎性因子、sST2、MPO、MMP-9水平及心功能,比较随访6个月期间两组预后(主要不良心脏事件发生)情况。结果治疗1周后,两组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、血清超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、sST2、MPO、MMP-9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组左心室射血分数高于治疗前,观察组更高(P<0.05)。随访6个月期间,观察组不良心脏事件发生率(20.00%)相较于对照组更低(36.92%,P<0.05)。结论左西孟旦可明显降低老年急性心肌梗死PCI术后合并心力衰竭患者血清sST2、MPO、MMP-9水平,减轻心肌损伤,抑制炎症反应,进而改善心功能,同时可减少不良心脏事件的发生。
- 刘亚丽李春彦李雅丽王静许晓伟寇惠芬李新军
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉内介入治疗左西孟旦髓过氧化物酶
- 不稳定型心绞痛患者不同程度的冠状动脉病变对左心室舒张功能的影响研究被引量:4
- 2017年
- 冠心病属于常见疾病,是心内科疾病的一种。冠心病是由于冠状动脉的血供出现异常进而导致患者心肌结构以及心肌功能出现改变,是导致心力衰竭的主要因素之一。有研究显示,很多患有冠心病的患者在左心室收缩功能出现下降之前,其左心室就已经出现舒张功能异常的情况[1]。但是,现今医学上,对冠心病患者所具有的冠状动脉病变程度的不同对其左心室舒张功能产生的影响研究还不太多。
- 李春彦梁晶曹利清陈玲张克成李亚琳李文慧王文州
- 关键词:冠状动脉病舒张功能异常病变支数心肌结构病变严重程度
- 血清半乳糖凝集素-3、可溶性生长刺激基因表达蛋白2对经皮冠状动脉介入治疗术后左心室收缩功能的影响被引量:6
- 2020年
- 目的分析急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后血清半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)、可溶性生长刺激基因表达蛋白2(growth ST imulation expressed gene 2,sST2)水平变化及其与左心室收缩功能的相关性。方法选取2018年1月至2019年12月河北北方学院附属第二医院收治的448例急性冠脉综合征患者,根据诊断结果分为急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)组147例、急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI)组103例、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组198例,检测并比较三组经皮冠状动脉介入治疗术前、术后1个月的血清Gal-3、sST2水平及左心室收缩功能,采用Spearman相关性分析法分析血清Gal-3、sST2水平与左心室收缩功能指标的相关性。结果经皮冠状动脉介入治疗术前,STEMI组血清Gal-3、sST2水平高于NSTEMI组及UAP组,NSTEMI组血清sST2水平高于UAP组(P<0.05);术后1个月,三组血清Gal-3、sST2水平均低于术前,STEMI组血清Gal-3、sST2水平高于NSTEMI组及UAP组,NSTEMI组血清sST2水平高于UAP组,差异有显著性(P<0.05)。术前STEMI组左心室射血分数低于NSTEMI组及UAP组(P<0.05);术后1个月,三组左心室射血分数、每搏输出量、心排血量均高于术前,STEMI组左心室射血分数、每搏输出量低于NSTEMI组及UAP组,差异有显著性(P<0.05)。Spearman相关分析显示,术前、术后1个月血清Gal-3、sST2水平与左心室射血分数、每搏输出量、心排血量均呈负相关(P<0.05)。结论血清Gal-3、sST2在病情严重的STEMI、NSTEMI患者中呈高表达,在经皮冠状动脉介入治疗术后可出现不同程度的下降;血清Gal-3、sST2水平与左心室收缩功能呈负相关,可用于监测冠脉综合征患者的病情进展。
- 张克成郭艳娇梁晶李春彦韩培天王丽杰
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗半乳糖凝集素-3左心室收缩功能