杨洋
- 作品数：4 被引量：38H指数：4
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省“青蓝工程”基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆和肽素及癌抗原125对急性心衰合并房颤患者的诊断价值及与近期心血管事件的关系被引量：20
- 2018年
- 目的探讨外周血和肽素、癌抗原125(Ca-125)对急性心力衰竭(AHF)合并心房颤动(房颤)患者的诊断价值,及其与患者发生近期心血管事件的关系。方法选择2016年1月至2018年1月南京医科大学第一附属医院心内科急诊或门诊收治的376例急性左心衰竭或永久性房颤患者作为研究对象,根据是否合并房颤分为房颤组(108例)、AHF组(134例)和AHF合并房颤组(134例);选择同期102例健康体检者作为健康对照组。检测受试者入院24h内或体检当天血浆和肽素、Ca-125、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,以及入院1周后或体检当天的心功能指标,包括左房内径(LAD)、左室内径(LVD)、左室射血分数(LVEF)。各指标间相关性采用Pearson相关分析;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估和肽素、Ca-125对AHF合并房颤的诊断价值。结果与健康对照组比较,房颤组、AHF组、AHF合并房颤组患者血浆和肽素、Ca-125、NT-proBNP、LAD、LVD呈逐渐升高趋势[和肽素(pmol/L):12.43±4.36、18.77±5.29、32.82±7.07比6.68±1.94,Ca-125(kU/L):18.82±7.39、27.97±11.47、61.37±25.49比4.43±1.74,NT-proBNP(ng/L):1070.87±428.84、1734.13±725.09、2745.92±709.91比570.40±213.87,LAD(mm):37.24±6.35、41.31±7.94、46.24±10.96比33.29±4.53,LVD(mm):49.46±5.19、52.51±8.09、55.96±6.49比45.99±6.26,均P<0.05],LVEF呈逐渐下降趋势(0.52±0.11、0.46±0.10、0.41±0.09比0.57±0.08,均P<0.05),说明AHF合并房颤组各项指标恶化程度更明显。相关性分析显示,AHF合并房颤患者和肽素与LAD、LVD均呈显著正相关(LAD:r=0.479,P=0.012;LVD:r=0.513,P=0.005),与LVEF呈显著负相关(r=-0.626,P<0.001);Ca-125与LAD、LVD均呈显著正相关(LAD:r=0.479,P=0.011;LVD:r=0.513,P=0.028),与LVEF呈显著负相关(r=-0.645,P=0.019)。ROC曲线分析显示,和肽素、Ca-125、NT—proBNP及和肽素联合Ca-125诊断AHF合并房颤的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.750、0.623、0.647和0.842,对AHF合并房颤均有诊断价值,以和肽�
- 丁延魁丁延魁王齐明杨洋
- 关键词：和肽素癌抗原125急性心力衰竭心血管事件
- 团队流程化救治在急诊输液室药物不良反应中的效果研究被引量：10
- 2021年
- 目的探讨团队流程化救治在输液室药物不良反应(ADR)中的应用效果。方法选择我院急诊输液室2019年2月-2020年7月输液时发生静脉药物不良反应的486例患者为研究对象,2019年2-10月发生ADR的252例患者为实施前,2019年11月-2020年7月发生ADR的234例患者为实施后。2019年10月,我院通过组建团队、参考相关资料及总结临床经验,制定ADR团队救治流程,并应用于临床ADR患者救治,比较应用前后ADR处置时间、患者转抢率等指标。结果团队流程化救治实施前后,患者发生ADR的处置时间从从(8.22±2.75)min缩短至(5.30±1.47)min;ADR患者转抢率由18.65%降至8.97%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团队流程化救治应用于输液室药物不良反应处理中,有效缩短ADR患者的处置时间,降低ADR患者的转抢率,提升救治质量和效率。
- 谢敏郝卫文曹云李娟孙昊杨洋王淦楠张华忠
- 关键词：流程化急诊输液室药物不良反应
- 9例破伤风患者死亡危险因素分析被引量：4
- 2020年
- 目的分析破伤风患者的临床特点及死亡危险因素。方法收集2009年9月—2020年7月江苏省人民医院30例破伤风住院患者的临床资料,按照预后分为死亡组9例和存活组21例,比较2组患者的临床资料,分析破伤风患者死亡的危险因素。结果 30例破伤风患者中,男21例,女9例,平均年龄为(56.20±14.50)岁。单因素分析结果提示,死亡组与存活组患者年龄、Ablett分级为重症比率、机械通气比率、潜伏期、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)及并发症发生率的差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、Ablett分级及潜伏期是患者死亡的独立危险因素。年龄与潜伏期联合预测破伤风患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.979(95%CI=0.840~1.000,P <0.001),敏感性为88.9%,特异性为100.0%。结论尽管破伤风的发病率有所下降,但病死率仍然很高,临床上要加强对老年患者的重点关注,而联合年龄及潜伏期2个变量可以较好地预测破伤风患者的预后。
- 杨洋朱轶孙昊
- 关键词：破伤风死亡危险因素LOGISTIC回归分析
- 边支球囊潜埋技术与传统导丝保护治疗冠心病真性分叉病变的临床观察被引量：4
- 2017年
- 目的:比较冠脉真性分叉病变在进行主支支架植入术时,边支球囊潜埋与边支导丝保护2种方法对边支的保护效果。方法:44例冠脉真分叉病变患者,随机分为球囊潜埋组(20例)和导丝保护组(24例)。比较两组边支开口受累及率、边支开口严重累及率、边支丢失率、导丝交换时间、完成导丝交换所接受X线暴露量及造影剂用量、术后血清高敏肌钙蛋白T(TNT-h)升高率、术后缺血性胸痛发生率。结果:两组边支开口受累及率、边支丢失率、术后缺血性胸痛发生率差异无统计学意义;两组边支开口严重累及率、导丝交换时间、X线暴露量、造影剂用量、术后血清TNT-h升高率差异有统计学意义(P<0.05);术后随访8~12个月,两组术后主要心血管不良事件的发生率差异无统计学意义。结论:在真性分叉病变介入治疗中,边支球囊潜埋技术较导丝保护技术可以明显减轻因斑块变形、移位造成的边支开口受累及的严重程度,保证交换导丝顺利,缩短手术时间,减少X线暴露量,减少造影剂用量,减少心肌损伤,且不增加术后主要心血管不良事件的发生率。
- 程轶杨洋陈磊磊张定国王连生
- 关键词：分叉病变经皮冠状动脉介入术冠状动脉造影检查
