屈琳
- 作品数：5 被引量：11H指数：1
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 湖南省某医院类孟买血型血清学鉴定及基因突变分析
- 2023年
- 本研究旨在探讨湖南省某医院患者类孟买血型的血清学特点和基因特征。回顾性分析中南大学湘雅三医院2016—2021年籍贯为湖南省的175439例住院患者的ABO血型结果,采用标准血型血清学方法对研究标本进行ABO血型鉴定,以序列特异引物引导的聚合酶链式反应(polymerase chain reaction-sequence specific primers,PCR-SSP)方法进行ABO基因分型及测序,对岩藻糖基转移酶1(fucosyltransferase 1,FUT1)和岩藻糖基转移酶2(fucosyltransferase 2,FUT2)基因进行分析。结果显示,共检出4例类孟买血型,其中3例为Ah,1例为Bh。FUT1基因测序结果显示,2例为h3h3突变,1例为h1h1突变,1例为h302h1突变,其中h302(c.302C>T)为首次新发现的突变。FUT2基因测序结果显示4例均为Se357Se357。家系研究结果表明类孟买血型的遗传方式符合常染色体显性遗传。综上,本研究患者的导致类孟买血型的FUT1基因突变包括h3、h1以及新发现的h302共3种,其中以h3突变最多见。
- 刘凤霞屈琳谷兰
- 关键词：类孟买血型血型血清学基因突变
- 血液病所致ABO血型抗原减弱分析和处理对策被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨血液病所致患者ABO血型抗原减弱的主要原因和血型血清学鉴定方法.方法:采用全自动血型分析仪对临床待检标本进行ABO血型血清学初步鉴定,对ABO血型正定型凝集强度<3+和反定型<2+的患者血标本,再采用经典试管法进行ABO正反定型、唾液实验、吸收放散试验、亲和力实验等血型血清学实验进行鉴定.此外,通过PCR-SSP基因分型检测试剂盒对样本进行基因分型;通过对ABO基因1-7号外显子进行测序以确认基因突变位点.结果:在67例血液病所致ABO血型抗原减弱患者中,包含白血病30例(44.7%)、血液系统疾病待查26例(38.9%)、骨髓增生异常综合征9例(13.4%)、非霍奇金淋巴瘤1例(1.5%)、慢性骨髓炎1例(1.5%);其中A抗原减弱者43例(64.2%)、B抗原减弱者23例(34.3%)、AB抗原减弱者1例(1.5%);H抗原增强者2例(2.98%).PCR-SSP基因分型以及ABO基因1-7号外显子进行测序分析发现了一些新的突变位点,包括7号外显子的607G>A,734C>T,6号外显子的259G>T,261delG,5号外显子的239G>A,以及1号外显子的18insTTGCA.结论:白血病是导致ABO血型抗原减弱的主要原因;综合分析临床资料和采用血型血清学方法,可与ABO亚型进行区分,正确鉴定出ABO血型,确保临床输血安全.
- 李云燕赵国胜刘凤霞屈琳
- 关键词：ABO血型抗原减弱血液病基因突变
- 3463例O型血孕妇产前IgG抗A(B)抗体效价分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨微柱凝胶法检测IgG抗A(B)抗体效价的临界值,分析抗体效价水平变化和孕妇年龄与新生儿溶血病发生率的关系。方法根据围产期3 463例孕妇及其丈夫血型,分别用微柱凝胶法和试管法检测IgG抗A、抗B抗体效价。根据不同妊娠次数(1次、2次、≥3次),将1 620例O型孕妇分3组,从22周开始每隔4周检测血清中IgG抗A(B)的效价,分别用微柱凝胶法检测IgG抗A、抗B抗体效价,检测新生儿溶血病相关指标。结果微柱凝胶法抗体效价256作为参考值;3 463例围产期孕妇检测IgG抗A(B),IgG抗A检测共2 257人次,其几何平均效价为169,IgG抗B检测共1 711人次,其几何平均效价为143。连续监测1 620例不同孕次数O型血孕妇,首次妊娠896例中IgG抗A(B)抗体效价≥256的共260例(29.02%),2次妊娠248例IgG抗A(B)抗体效价≥256的共107例(43.15%),≥3次妊娠共476例IgG抗A(B)抗体效价≥256的共220例(46.70%);抗体效价滴度分别升高1、2、3个及以上孕妇的平均年龄分别为26.4、27.8、29.9岁,新生儿溶血病的发生率分别为21.66%、40.94%、84.90%。结论检测O型孕妇产前血清中IgG抗体时,微柱凝胶法的敏感性高于传统试管法,微柱凝胶法检测抗体效价的参考值高于试管法;多次妊娠者IgG抗A(B)抗体效价阳性率高于首次妊娠者;且当抗体效价升高2个及以上滴度时,年龄越高,HDN发病率越高。
- 屈琳刘凤霞
- 关键词：抗体效价新生儿溶血病
- 西咪匹韦对表皮葡萄球菌及其生物膜的体外抑制作用被引量：1
- 2023年
- 目的:表皮葡萄球菌是一种常引起院内感染的革兰阳性氏条件致病菌。抗生素的不合理使用导致其耐药性逐渐增高,药物再利用已成为难治性耐药菌感染治疗的研究热点。本研究拟探讨抗病毒性肝炎药物西咪匹韦对表皮葡萄球菌及其生物膜的体外抑制作用。方法:通过微量肉汤稀释实验检测西咪匹韦对表皮葡萄球菌的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)和最低杀菌浓度(minimal bactericidal concentration,MBC);采用结晶紫染色检测西咪匹韦对表皮葡萄球菌生物膜形成的抑制作用;SYTO9/PI双荧光染色检测西咪匹韦对表皮葡萄球菌及其生物膜内活菌的杀菌作用;棋盘稀释实验检测西咪匹韦联用庆大霉素的抗菌活性,并通过绘制时间-抑菌曲线进一步验证其协同抗菌活性。结果:西咪匹韦对表皮葡萄球菌具有明显的抗菌活性,其对标准菌株和临床菌株的MIC和MBC分别为2~16μg/mL和4~32μg/mL。SYTO9/PI荧光染色进一步证明西咪匹韦对表皮葡萄球菌的杀菌作用。4μg/mL的西咪匹韦可显著减少表皮葡萄球菌盖玻片上生物膜的形成并破坏生物膜的正常结构。MIC的西咪匹韦还可抑制TSB肉汤中导尿管表面表皮葡萄球菌的黏附作用,使黏附量从0.700±0.020减少到0.050±0.004(t=54.03,P<0.001),并可使马血清培养基中导尿管表面的黏附量从1.00±0.02减少到0.13±0.01(t=82.78,P<0.001)。此外,西咪匹韦与庆大霉素联用还具有明显的协同抗菌作用,其协同抑菌指数为0.5。结论:西咪匹韦对表皮葡萄球菌具有显著的抗菌作用,且能有效抑制其生物膜的形成。
- 李颖佳蔡超妮刘子欣汤锡昌屈琳吴苑吴娉芸段瑶佘鹏飞
- 关键词：表皮葡萄球菌生物膜
- IgM自身抗体干扰同种抗体鉴定的处理对策被引量：1
- 2022年
- 目的 :探讨IgM自身抗体致同种抗体鉴定困难的处理对策。方法 :通过血型反定型异常筛选9例IgM自身抗体干扰同种抗体鉴定的标本,进行兔红细胞基质、自体/异体红细胞吸附法后再行同种抗体筛查、鉴定。结果 :存在IgM自身抗体干扰的9例标本中,有2例检出合并同种抗体,其特异性分别为IgG抗-E和IgM抗-Lea。结论 :IgM自身抗体干扰同种抗体鉴定时,可根据其效价的高低和输血史的有无选择不同吸附法排除其干扰,准确鉴定同种抗体特异性,并选择抗原匹配的血液输注,确保输血疗效和安全。
- 许珣郭博管政汤博悦屈琳
- 关键词：抗体鉴定输血安全
