王傲
- 作品数:12 被引量:22H指数:3
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省科技计划项目四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 加速康复外科模式下Chiari畸形患者围手术期物理治疗的康复疗效观察被引量:3
- 2020年
- Chiari畸形(arnold-Chiari malformation,CM),又称小脑扁桃体下疝畸形,是一种较常见的颅颈交界区先天畸形[1]。本病确切的发病机制目前尚不明确。常于青壮年时期发病,呈进行性发展,可并发脊髓空洞症(syringomyelia,SM)[2]。如干预不及时可造成不可逆的残疾。主要表现为小脑扁桃体向下移位,穿过枕骨大孔疝入椎管内或伴延髓和第四脑室延长下移,从而引起一系列症状,产生延髓、上颈段、颅神经、颈神经、小脑受累和颅内压增高表现[3]。目前常规治疗主要采用外科手术[4]。
- 马惠贾程森王傲方媛
- 关键词:CHIARI畸形加速康复外科小脑扁桃体第四脑室颅神经
- 基于ICF模式下康复治疗的临床思维推理被引量:4
- 2021年
- 在临床康复治疗中如何提高康复治疗专业学生对患者信息收集、整理、综合分析、判断、推理并去解决患者的问题能力是一直困扰我们临床实操带习教师的棘手问题。有效的治疗取决于是否有完整、精确的评估,来确定患者的功能和功能障碍。为了做出准确的评估,将ICF模式与SOAP评估记录法很好的结合,根据这个评估结果,我们拟定短期目标和长期目标,随着治疗的进展我们还会拟定患者的调整目标。治疗师设计一个治疗计划并阐明如何达到目标,然后与患者分享这个计划,随着患者情况的改善,拟定的调整目标将指导调整治疗计划;计划个体化的治疗是一个系统过程,以便为每一位患者制定出最合适的治疗,康复治疗最终目的希望能帮助每一位患者获得尽可能高的参与水平。
- 马惠徐扬赵艳敏邓时万王傲黄维贾程森
- 关键词:康复治疗颈椎病教育
- 青少年髋膝关节疼痛的物理治疗一例
- 2018年
- 病例介绍患儿,女,11岁,身高150 cm,体质量30 kg,体质量指数13.3 kg/m2。因左髋关节僵硬及负重时左膝关节内侧间歇性疼痛14+个月于2014年12月到我院康复医学中心就诊。2013年7月,患儿曾不慎跌倒致左侧臀部着地,1个月后髋关节出现疼痛,3个月后膝关节出现疼痛。2013年12月,患儿在当地医院开始抗炎治疗。2014年9月,患儿进行1个月的石膏外固定。
- 贾程森余佳丹马惠王傲何成奇
- 关键词:髋骨关节炎青少年物理治疗以客户为中心
- 人体成分分析仪联合空气循环压力在防治乳腺癌相关淋巴水肿的临床应用
- 2023年
- 目的:探究人体成分分析仪联合空气循环压力对防治乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)的临床应用价值.方法:收集2021年5月—2022年4月行乳腺癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫治疗的患者82例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组(常规组和联合组),常规组于术后给予常规治疗及护理,联合组在常规组基础上给予人体成分分析仪联合空气循环压力治疗.比较两组治疗前后上肢相关指标及术后淋巴水肿程度、人体成分指标、肩关节活动度,并采用乳腺癌相关淋巴水肿症状指数量表(BCLE-SEI)评价患者症状严重程度.结果:联合组治疗后上肢体积差小于常规组;联合组水肿程度低于常规组;联合组治疗后50 Hz电阻大于常规组,节段水分、细胞外水分少于常规组,组织水分比率低于常规组;联合组治疗后肩关节活动度大于常规组;联合组治疗后BCLE-SEI评分低于常规组.两组患者术后均未出现严重并发症.结论:将人体成分分析仪联合空气循环压力应用于乳腺癌术后治疗中,可减轻BCRL严重程度及相关症状程度,提高其肩关节活动度.
- 张霞王妙维王任杰李果王傲尹雨涵魏全
- 关键词:乳腺癌改良根治术
- 基于预期性姿势调节机制的脑卒中患者足下垂的循证康复治疗干预方案的构建被引量:6
- 2020年
- 脑卒中是全球最常见的心脑血管疾病之一[1],常伴有后遗症——足下垂。患者中枢神经系统损伤后,神经血管萎缩、主动肌与拮抗肌间肌力不平衡、原始反射的抑制被解除等原因引起踝足不能抬起[2]。小腿前侧与小腿外侧的肌群麻痹及小腿后侧肌群痉挛的共同作用,使脑卒中患者踝关节无法背伸且常常伴有内翻[3]。足下垂可影响步行摆动期脚趾离开地面廓清的能力,也会影响站立姿势的稳定性[4]。脑卒中患者出现的姿势控制异常,是由于中枢神经系统(central nervous system,CNS)损害导致的。人在运动控制的过程中,通常会根据感觉反馈信息(sensory feedback signal,SFS)对动作是否达到目标做出判断,通过纠正误差来达到动作目的,这是一种典型的反馈控制(feedback control,FC)。这种控制虽然可以保证动作目标的完成,但由于完成速度较慢,人们很难只依赖反馈来完成动作。因此人体还存在一种开始较早的前馈调节方式(feed-forward control,FFC),这种方式可以有效弥补反馈调节速度慢的不足,帮助更好地完成动作[5]。前馈调节通常包括两种方式,即预期协同调节(anticipatory synergy adjustments,ASAs)和预期性姿势调节(anticipatory postural adjustments,APAs)[6]。
- 马惠林慧颖谢苏杭王傲贾程森
- 关键词:脑卒中足下垂胫前肌任务导向性训练
- 渐进式康复训练对乳腺癌乳房重建患者上肢功能的影响
- 2023年
- 目的:研究渐进式康复训练对乳腺癌乳房重建术后上肢功能的影响。方法:将2021年11月~2022年5月进行乳腺癌乳房重建术的39例患者随机分为观察组20例和对照组19例,观察组接受渐进式康复训练,对照组接受常规护理。评估术后第1及3个月时患者上肢功能恢复情况。结果:与对照组相比,观察组在术后第1及3个月时肩前屈、外展活动度明显增加(P<0.05),上肢功能障碍问卷(DASH)评分下降(P<0.05)。2组均未出现手术切口不愈合、皮瓣坏死、假体取出的情况。结论:渐进式康复训练能改善乳腺癌乳房重建患者的肩部活动度,提高上肢功能,具有较好的安全性。
- 张霞王妙维李果王傲魏全
- 关键词:乳腺癌乳房重建康复训练
- 肌骨超声在非特异性腰痛康复中的应用
- 2024年
- 腰痛是影响社会生产、迫使患者中断工作的常见原因,也是患者寻求康复医疗服务的主要原因[1]。非特异性腰痛(non-specific low back pain,NSLBP)指无具体原因或结构因素可以解释的腰痛,为腰痛中最主要的类型,约占腰痛的90%[2]。NSLBP的发病机制目前尚不明确。
- 李果王妙维王傲张霞刘岩高强
- 关键词:非特异性腰痛康复
- 基于微信平台的甲状腺癌术后患者居家康复运动情况的回顾性分析被引量:2
- 2022年
- 目的分析基于微信平台的甲状腺癌术后患者居家康复运动情况及效果。方法回顾性分析2021年2-6月于该院接受手术治疗的甲状腺癌术后患者临床资料,根据随访患者出院后基于微信平台进行居家康复运动情况分为视频康复组和对照组。比较两组患者术后居家康复运动达标率,术后1、2、3个月无手术区域不适症状患者占比,以及术后生活质量的差异。结果共纳入患者112例,视频康复组59例,对照组53例,两组患者年龄、性别、病理分型、手术方式、手术时间及住院时间等一般资料均无明显差异(P>0.05)。视频康复组术后居家康复运动达标率明显高于对照组(66.1%vs.39.6%,P=0.005),且术后3个月内不同时期无手术区域不适症状患者占比更高(P=0.021)。术后3个月,视频康复组甲状腺癌特异性生活质量问卷评分低于对照组,但差异无统计学意义[(59.06±11.38)分vs.(63.41±15.38)分,P=0.132]。结论通过微信平台提供指导视频可有效提高患者术后居家康复运动达标率,促进患者术后手术区域不适症状消退。
- 王妙维王傲李果刘枫李波蒋佼佼
- 关键词:甲状腺癌颈淋巴结清扫术康复训练运动处方
- 细节化物理治疗应用于甲状腺癌围手术期康复临床效果研究被引量:2
- 2022年
- 目的 探讨细节化物理治疗对甲状腺癌颈淋巴结清扫术后患者康复效果的影响。方法 纳入2021年2月-6月于四川大学华西医院接受手术治疗的甲状腺恶性肿瘤患者97例,随机分为试验组50例和对照组47例。试验组患者接受细节化物理治疗,对照组患者接受常规围手术期康复。比较两组患者术后4周内手术区域疼痛程度、手术相关颈肩部不舒适程度以及术后第4周颈淋巴结清扫损伤指数。疼痛评分非正态分布,数据以中位数(下四分位数,上四分位数)表示,采用广义估计方程比较组间差异;不舒适程度评分和颈淋巴结清扫损伤指数呈正态分布,数据以均数±标准差表示,前者采用多元方差分析比较组间差异,后者采用t检验比较组间差异。结果 术后第1、2、3、4周,试验组手术区域疼痛程度评分分别为2.2(1.7,3.3)、1.5(1.0,2.2)、1.5(0.0,2.3)、0.0(0.0,1.2)分,对照组分别为3.4(2.7,5.2)、2.6(1.5,3.5)、2.4(1.1,3.4)、1.5(1.1,2.0)分;试验组手术相关颈肩部不舒适程度评分分别为(8.72±4.14)、(5.28±2.98)、(5.89±2.78)、(3.57±1.83)分,对照组分别为(10.56±5.30)、(7.54±4.51)、(7.37±3.49)、(5.05±2.59)分。术后4周内,试验组手术区域疼痛程度评分和手术相关颈肩部不舒适程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(Waldχ^(2)=28.826,P<0.001;F=7.695,P=0.007)。术后第4周,试验组颈淋巴结清扫损伤指数高于对照组,差异有统计学意义[(75.23±20.40) vs.(63.83±19.52)分;t=2.809,P=0.006]。结论 细节化物理治疗对甲状腺癌颈淋巴结清扫术后患者康复效果优于常规围手术期康复治疗。
- 王妙维王傲李果刘枫刘枫邹剑李波
- 关键词:甲状腺癌颈清扫术康复训练物理治疗
- 先天性肝纤维化20例的临床及病理特征
- 2023年
- 目的探讨先天性肝纤维化(CHF)的临床病理特征。方法收集2017-2023年四川大学华西医院CHF病例20例,进行临床及病理特征分析。结果20例患者中,男性8例,女性12例,中位发病年龄21.5岁。主要临床表现为肝硬化、门静脉高压及上消化道出血。病理学特征为汇管区弥漫性纤维化,形成宽窄不一的纤维间隔,分割肝实质,细胆管增生。1例(5%)并Caroli病,1例(5%)并HNF1α肝细胞腺瘤。免疫组织化学谷氨酰胺合成酶检测示75%CHF为腺泡3区的阳性表达。结论CHF主要临床表现为门静脉高压及其并发症,组织学检查是诊断金标准。对儿童或青少年发现门静脉高压症,但无肝炎病史,合并肾病者,应首先考虑CHF的可能性。谷氨酰胺合成酶免疫组织化学检查腺泡3区的阳性模式有助于CHF的诊断,对预后有一定的提示作用。
- 王傲卢子剑谷夏斐刘键平刘键平
- 关键词:先天性肝纤维化门静脉高压肝硬化