杨坤
- 作品数：6 被引量：42H指数：4
- 供职机构：十堰市太和医院更多>>
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- Quadrant微创疗法与常规腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症疗效比较研究被引量：13
- 2017年
- 目的探讨Quadrant微创疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性,为临床治疗该病提供参考。方法以54例腰椎间盘突出症患者为研究对象,均符合Quadrant微创术及常规腰椎椎体间融合术的相关指征。将患者随机分为2组,常规组27例行经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗,微创组27例行Quadrant微创术治疗,观察2组手术各指标情况及术后12个月临床疗效。结果微创组术中出血量、术后切口引流量、镇痛药物用量均明显少于常规组(P均<0.05),下床时间、住院时间均明显短于常规组(P均<0.05),手术时间、术中射线面积剂量、射线暴露时间、患者皮肤入射剂量均明显高于常规组(P均<0.05);2组术后3 d视觉疼痛模拟评分和术后12个月Oswestry功能障碍指数均明显低于术前,且微创组各项评分均明显低于常规组(P均<0.05);微创组术后1,3,5 d肌酸激酶水平均明显低于常规组(P均<0.05),且围手术期并发症发生率明显低于常规组(P<0.05)。2组治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Quadrant微创疗法治疗腰椎间盘突出症与常规TLIF术比较出血量和围手术期并发症较少,创伤小,术后疼痛较轻,住院时间短,疗效显著且安全,值得临床推广应用。
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- 关键词：QUADRANT通道微创疗法经椎间孔腰椎椎体间融合术
- 温针灸配合刺络放血对痛风性膝关节炎疼痛及关节活动度的影响分析被引量：13
- 2017年
- 痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起。如果患者无临床症状,血中尿酸浓度高于正常值,医学上称为“高尿酸血症”。痛风持续发展会导致患者继发膝骨性关节炎。针刺放血可以使奎滞的气血得到疏通,从而调节脏腑虚实。温针灸和刺络放血都是中医传统治疗痛风性膝关节炎的常用手段。
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- 关键词：温针灸刺络放血痛风膝关节
- 腰椎超声图像特征分析及椎体节段定位研究
- 2021年
- 目的应用超声观察腰椎骨性结构移行规律,以及腰椎横突数目正常及异常时腰椎节段的识别方法。方法对我科收治的200例腰痛患者均行超声扫查,重点观察并总结腰椎纵切面、横切面的声像图特点和骨性结构移行规律,当腰椎横突数目异常时参考第12肋骨、腰椎棘突、椎板、横突或髂嵴,采取联合应用多种节段确定的方法对腰椎节段进行定位,并与X线检查结果进行对比。结果总结本研究患者腰椎骨性结构的声像图特点和移行规律:(1)纵切面上大致分为5个切面,包括棘突切面、椎板切面、椎板与下关节突切面、上关节突与横突根部切面、横突切面;当连续动态扫查腰椎时可发现棘突向外移行为椎板,椎板向外移行为上下关节突及横突根部,横突根部向外移行为横突。(2)横切面上可分为3个切面,包括横突上关节突关节切面、横突间切面、横突下椎板切面;当连续动态扫查腰椎时可发现关节突关节向下移行为横突,横突向下移行为椎板,椎板向下移行为下一个关节突关节。本研究共12例患者出现腰椎横突数目异常,其中10出现双侧6个横突声影,考虑为胸椎、骶椎腰化(8例、2例);1例左侧出现6个横突声影、右侧出现5个横突声影,考虑为左侧胸12肋骨变短;1例左侧出现5个横突声影、右侧出现4个横突声影,考虑为右侧L1横突变长所致。12例患者经脊柱X线全长片证实,与超声结果一致。结论腰椎骨性结构在横切面及纵切面上均有一定的移行规律,超声是确定腰椎节段的理想方法。
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- 关键词：超声检查腰椎腰椎节段
- 射频热凝术治疗隐神经髌下支卡压征临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的:观察射频热凝术治疗隐神经髌下支卡压征的临床疗效。方法:隐神经髌下支卡压症患者63例,随机分为A组32例和B组31例,分别进行隐神经髌下支的射频热凝术治疗与神经阻滞治疗,观察治疗前后的数字疼痛评分法(NRS)及"起立-行走"计时测试(TUGT)评分。结果:2组术后1周、3及12个月NRS及TUGT评分均较治疗前明显下降(P<0.05);2组术后1周时NRS及TUGT评分比较差异无统计学意义,A组在术后3及12个月NRS及TUGT评分更低于B组(P<0.05)。结论:隐神经髌下肢射频热凝术治疗能有效缓解隐神经髌下支卡压征的疼痛症状、缩短起立-行走时间,两组近期疗效无明显差异,远期疗效以射频热凝术组为优。
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- 关键词：射频神经阻滞
- SDS9900颈椎非手术脊柱减压法治疗神经根型颈椎病疗效研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨SDS9900颈椎非手术脊柱减压法在神经根型颈椎病治疗中的应用价值,观察其疗效,总结治疗经验为临床研究提供参考。方法对纳入本研究的64例神经根型颈椎病患者予以随机数字表格法分为,研究组和对照组,每组32例。研究组患者予以基础治疗与SDS9900颈椎非手术脊柱减压法治疗,对照组患者仅给予基础性治疗加常规颈椎牵引治疗。于治疗前后予以患者VAS评分、SF-36生存质量量表、NDI指数以及受累节段椎间隙高度评估,并评定比较2组疗效。结果 2组患者经过3周治疗后,VAS评分、SF-36评分、NDI指数及受累节段椎间隙高度均较治疗前有所改善,且差异有统计学意义(P<0.05);且上述相应指标均以研究组改善幅度最为明显,与对照组比较,差异有统计学有意义(P<0.05);2组疗效比较,研究组优于对照组(P<0.05)。结论神经根型颈椎病在基础治疗下再辅助以SDS9900颈椎非手术脊柱减压法治疗,可以有效缓解患者疼痛症状,改善受累节段椎间隙高度,有助于颈椎功能的恢复,在临床治疗中可借鉴应用。
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- 关键词：神经根型颈椎病
- 非手术综合法对缓解椎动脉型颈椎病压迫及提高有效率研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨非手术综合法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选择我院收治的椎动脉型颈椎病患者124例为观察对象,随机分为2组,治疗组和对照组各62例。其中对照组患者行单纯性颈椎牵引疗法进行治疗,治疗组患者行非手术综合疗法进行治疗,比较2组临床疗效,治疗前后眩晕评分、疼痛评分、颈部功能评分以及颅内基底动脉血流速度的变化,其中颈部功能评分采用(Clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)进行评估。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组眩晕评分与疼痛评分均显著低于对照组,CASCS评分明显优于对照组,治疗组颅内基底动脉血流速度明显高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论非手术综合疗法治疗椎动脉型颈椎病,能够明显改善患者眩晕、头痛等临床症状,增加颅内动脉血流速度,缓解椎动脉压迫,提高有效率,可作为常规治疗手段予以应用。
- 王刚杨坤梅求安张琼
- 关键词：椎动脉型颈椎病
