葛雯雯
- 作品数：6 被引量：80H指数：5
- 供职机构：榆林市第一医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺炎支原体感染与支气管哮喘患儿发病的关系及其对患儿IgE、细胞因子的影响被引量：17
- 2020年
- 目的探究肺炎支原体(MP)感染与支气管哮喘患儿发病的关系及其对患儿免疫球蛋白E(IgE)、细胞因子的影响。方法选取2018年4月至2020年2月榆林市第一医院收治的200例支气管哮喘患儿设为试验组,同期200例上呼吸道感染患儿(非MP感染、非哮喘)设为上感组,200例健康体检儿童设为健康组。测定以上三组儿童的MP滴度、阳性率和试验组不同病程患儿的MP滴度、阳性率,应用Logistic回归分析分析支气管哮喘发病的影响因素,比较试验组MP阳性、阴性和不同MP程度患儿的血清IgE、细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)]的表达水平,并应用Spearman相关性分析法分析MP表达与支气管哮喘患儿Ig E、细胞因子水平间的关联性。结果试验组患儿MP滴度及阳性率分别为71.09±8.17、44.50%,明显高于上感组的21.68±4.62、14.50%及健康组的20.08±2.16、4.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,MP感染为支气管哮喘发病的重要危险因素(P<0.05);试验组疾病处于急性期患儿MP滴度及阳性率分别为105.69±10.25、61.11%,明显高于缓解期患儿的30.47±5.08、25.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组MP阳性患儿血清Ig E、TNF-α、IL-4、IL-17水平明显高于阴性患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组MP感染重症患儿血清Ig E、TNF-α、IL-4、IL-17水平明显高于轻症患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);MP表达与支气管哮喘患儿Ig E、TNF-α、IL-4、IL-17水平呈显著正相关(r=0.682、0.706、0.795、0.517,P<0.05)。结论MP感染与小儿支气管哮喘发生、进展具有密切关系,且其表达与患儿Ig E、细胞因子水平密切相关,可能为导致气道炎症及免疫紊乱的重要原因。
- 雷东红葛雯雯闫凡迟建秀
- 关键词：肺炎支原体支气管哮喘免疫球蛋白E白细胞介素-4白细胞介素-17
- 血锌缺乏对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能、气道炎症和临床疗效的影响被引量：9
- 2019年
- 目的探讨血锌缺乏对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿肺功能、气道炎症和临床疗效的影响,为指导临床CVA治疗及预后评估提供参考。方法选取2016年2月-2018年2月本院收治的60例血锌缺乏的CVA患儿为研究对象(血锌缺乏组),同期选择年龄相仿的血锌正常的CVA患儿60例实施对照研究(血锌正常组)。两组入院后均接受常规治疗,疗程均为8周;记录两组治疗前后肺功能、诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)水平变化。治疗结束后评定两组治疗的临床疗效,并记录治疗后随访1年时的复发情况。结果两组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼气峰流速(PEF)和最大呼气中段流速(MMEF)较治疗前均有显著升高(P<0.05),血锌缺乏组治疗后的以上肺功能指标均低于血锌正常组治疗后(P<0.05)。两组治疗后诱导痰中EOS、IL-4、IL-10水平较治疗前均有显著改善(P<0.05),血锌缺乏组治疗后的以上指标改善情况均差于血锌正常组治疗后(P<0.05);治疗8周后血锌缺乏组临床疗效分级情况显著低于血锌正常组治疗后(Z=2.197,P=0.028)。血锌缺乏组随访1年时复发率高于血锌正常组(χ~2=3.962,P=0.046)。多元Logistic回归方程显示血锌缺乏是CVA患儿病情控制不佳的危险因素。结论血锌缺乏不利于CVA患儿肺功能和气道慢性炎症的改善,且与复发密切相关,可能是患儿病情控制不良的危险因素之一,因此应当定期监测患儿此类微量元素,可适时酌情补充含锌制剂,以改善患儿预后。
- 贺巧峰葛雯雯苏乐
- 关键词：咳嗽变异性哮喘
- 双岐杆菌三联活菌散联合布拉氏酵母菌散治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效被引量：4
- 2019年
- 目的研究小儿应用抗生素联合益生菌治疗对于抗生素相关性腹泻的预防作用。方法随机将2018年1月至2019年2月100例接受抗生素治疗的患儿分为两组,对照组50例,仅接受抗生素治疗,观察组50例,另外联合应用益生菌治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后抗生素相关性腹泻发生率与发生时间分别为:观察组4.00%,(13.96±1.17)d,对照组为20.00%、(10.59±1.02)d,P<0.05;观察组治疗后大肠埃希菌、乳酸杆菌、双歧杆菌较治疗前变化不明显,P>0.05,但高于对照组治疗后,P<0.05;观察组治疗后IgG、IgA、IgM水平高于对照组,P<0.05。结论在应用抗生素治疗基础上联合益生菌治疗能够降低小儿抗生素相关性腹泻发生率,延迟其发生时间,同时能够改善患儿免疫功能,减小肠道菌群的波动。
- 葛雯雯贺巧峰雷东红
- 关键词：小儿抗生素相关性腹泻抗生素益生菌
- 经鼻间歇湿化高流量正压通气联合纳洛酮在极低体重早产儿呼吸暂停中的应用价值被引量：10
- 2017年
- 目的探讨经鼻间歇湿化高流量正压通气联合纳洛酮在极低体重早产儿呼吸暂停中的应用价值。方法选取2013年12月-2015年12月该院收治的78例合并呼吸暂停的极低体重早产儿作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组39例。治疗组采用经鼻间歇湿化高流量正压通气与纳洛酮联合治疗,对照组采用纳洛酮治疗。比较两组患儿治疗效果、血气指标变化及并发症情况。结果治疗1个月后,治疗组总有效率(97.44%)明显高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间、氧疗时间、呼吸机使用时间、呼吸暂停持续时间、呼吸暂停次数及心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿动脉血氧分压(Pa O_2)、氧饱和度(Sa O_2)及动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著提高(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率(5.13%)明显低于对照组(23.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经鼻间歇湿化高流量正压通气与纳洛酮联合治疗早产儿呼吸暂停患儿效果显著,可有效提高患儿血气指标,且安全高效。
- 闫凡葛雯雯
- 关键词：纳洛酮早产儿呼吸暂停
- 不同剂量甲泼尼龙对小儿重症支原体肺炎的疗效及安全性观察被引量：31
- 2019年
- 目的分析并比较不同剂量甲泼尼龙对小儿重症支原体肺炎的疗效、症状恢复时间及安全性的影响。方法选取112例重症支原体肺炎患儿,按照随机数字表法随机分为3组:小剂量治疗组(甲泼尼龙静脉滴注,2mg/kg·d)、大剂量治疗组(甲泼尼龙静脉滴注,10mg/kg·d)及对照组(阿奇霉素常规治疗)。比较三组患儿的临床治疗有效率、症状恢复时间、肺部阴影吸收情况、不良反应发生率及疾病转归情况的差异。结果(1)小剂量组治疗总有效率为91.9%,大剂量组为97.3%,对照组为55.3%,小剂量组、大剂量组治疗总有效率均高于对照组(χ^2=12.8617,18.1595,P=0.0003,0.0001)。(2)三组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间、住院时间的差异均具有统计学意义(均P<0.05),其中大剂量组患儿的上述时间均短于其余两组(均P<0.001)。(3)小剂量组、大剂量组患儿肺部阴影2/3吸收率均高于对照组(χ^2=12.1191,20.7264,均P<0.001)。(4)两组患儿不良反应总发生率的差异无统计学意义(χ^2=0.2741,P=0.6006)。结论甲泼尼龙可提高重症支原体肺炎患儿治疗有效率,缩短住院时间,较大剂量甲泼尼龙效果好。
- 雷东红迟建秀葛雯雯
- 关键词：重症支原体肺炎儿童甲泼尼龙临床疗效安全性
- 豉翘清热颗粒治疗风热袭肺夹滞型肺炎疗效及对患儿血清TNF-α、PCT、CRP表达的影响被引量：9
- 2020年
- 目的:探讨豉翘清热颗粒治疗风热袭肺夹滞型肺炎患儿的疗效及对患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)表达的影响。方法:选择风热袭肺夹滞肺炎患儿共130例,分为观察组(n=65)和对照组(n=65)。对照组予以小儿氨酚黄那敏颗粒治疗,观察组予以豉翘清热颗粒治疗,均治疗3 d。治疗后对比两组治疗效果、不良反应与治疗前、治疗后中医证候积分、检测血清TNF-α、PCT、CRP水平。结果:观察组治疗3 d后治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分、血清TNF-α、PCT、CRP表达水平较对照组减低(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用豉翘清热颗粒治疗风热袭肺夹滞型肺炎患儿,可提升疗效,减轻临床症状,降低血清TNF-α、PCT、CRP水平,减轻炎症反应等作用,且具有较好的安全性。
- 葛雯雯雷东红贺巧峰陈玲
- 关键词：肺炎中医证候积分
