王慧
- 作品数：7 被引量：12H指数：2
- 供职机构：嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：嘉兴市科技计划项目浙江省重点科技创新团队项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 时差成像系统在选择高发育潜能未成熟卵母细胞体外成熟受精胚胎中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨时差成像系统(TLI)在选择高发育潜能未成熟卵母细胞体外成熟(IVM)受精胚胎中的应用价值。方法收集2016年2月至2019年5月于嘉兴市妇幼保健院接受体外受精-胚胎移植治疗患者的525枚未成熟卵母细胞进行IVM,同时收集周期中正常成熟卵细胞207枚。IVM后成熟卵母细胞及正常成熟卵母细胞均行卵细胞浆内单精子注射(ICSI),受精后胚胎在TLI中观测培养。收集所有胚胎发育的时间参数,用四分位数法和logistic回归法分析前期收集的402枚未成熟卵母细胞IVM受精胚胎(IVM胚胎)的时间参数与囊胚形成的关系,得出TLI在选择高发育潜能IVM胚胎中的应用价值,并用后期收集的123枚未成熟卵母细胞形成的IVM胚胎时间参数与囊胚形成率的关系进行验证。结果IVM胚胎D3可利用胚胎率、D3优胚率、囊胚形成率均低于正常卵母细胞受精胚胎(正常胚胎)(均P<0.05),非二倍性卵裂率大于正常胚胎(P<0.05)。经四分位数法和logistic回归分析发现IVM胚胎发育至5细胞的时间(t5)在时间段(37.50~52.68)h内对形成囊胚最有预测价值。用后期收集的123枚未成熟卵母细胞形成的IVM胚胎时间参数与囊胚形成率的关系验证t5的预测价值,发现t5优势时间段内囊胚形成率为60.0%,显著高于非t5优势时间段内的囊胚形成率(14.3%,P<0.05)。结论TLI可以作为选择高发育潜能IVM胚胎的有效工具。
- 狄春光王丽萍王慧王功发王毅朱琴
- 关键词：未成熟卵母细胞体外成熟体外受精胚胎发育
- 机械辅助孵化和激光辅助孵化对冻融卵裂期胚胎移植临床妊娠结局的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨机械辅助孵化和激光辅助孵化两种辅助孵化方法对冻融卵裂期胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析了自2016年1月~2018年12月在本院生殖中心卵裂胚玻璃化冷冻-复苏周期行辅助孵化治疗的672例患者,分成机械辅助孵化组和激光辅助孵化组,比较两组临床妊娠率和胚胎着床率。结果两组解冻后胚胎的复苏率、优胚率、移植胚胎数、着床率和流产率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);激光组的临床妊娠率高于机械组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光对复苏后卵裂期胚胎进行辅助孵化的妊娠结局优于机械辅助孵化。
- 王慧狄春光王功发王毅丁洁王丽萍
- 关键词：激光辅助孵化临床妊娠
- 短期空气污染对辅助生殖周期结局的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨女性患者短期暴露于不同浓度PM_(2.5)对辅助生殖周期结局的影响。方法回顾性分析443例年龄不大于36岁、接受常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)手术的患者,按照他们暴露于不同浓度的PM_(2.5),将其分成3组(第1组:≤35μg/m^3;第2组:35.01-75μg/m^3;第3组:≥75.01μg/m^3)。比较其实验室结局(包括受精率、卵裂率和优胚率)和临床结局(包括着床率、临床妊娠率、流产率以及活产率)。结果各组间的临床结局差异不显著;在实验室结局方面:受精率和卵裂率在各组患者间差异不显著。第1组和第2组的优胚率分别为66.3%和61.4%,要显著高于第3组的54.0%,但是第1组与第2组之间差异不显著。将PM_(2.5)的浓度与优胚率进行相关性分析,表明他们之间存在明显的负相关,且PM_(2.5)浓度每上升1μg/m3,优胚率就有下降0.7%的风险(OR:0.99,95%CI:0.99-1.00,P=0.001)。结论在辅助生殖周期中,女性患者短期暴露于高浓度的PM_(2.5),可能会造成优胚率的下降,但是对临床结局无较大影响。
- 袁焰平狄春光王慧
- 关键词：PM2.5体外受精
- 人卵母细胞体外成熟后受精所形成胚胎筛选模式的建立被引量：1
- 2020年
- 目的利用时差成像系统(TLI)结合胚胎形态学评估建立一种对人卵母细胞体外成熟(IVM)后受精所形成胚胎的筛选模式,以期为临床实践中选择高发育潜能的IVM胚胎提供参考。方法收集2016年2月至2019年5月于本中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗患者的402枚未成熟卵母细胞进行IVM培养,卵母细胞成熟后行卵胞浆内单精子注射(ICSI)授精。受精后胚胎在TLI系统中观察培养,观察IVM胚胎各种卵裂模式与其形成囊胚潜能的关系,并收集胚胎发育的动力学参数,分析原核消失时间(tPNF),发育至2细胞时间(t2)、3细胞时间(t3)、4细胞时间(t4)、5细胞时间(t5),2细胞发育至3细胞所需时间(cc2)、3细胞发育至4细胞所需时间(s2)这些参数在第3天(D3)IVM胚胎未形成囊胚组(A组,111枚)和形成囊胚组(B组,51枚)之间的差异。结果402枚未成熟卵母细胞进行IVM培养,共有315枚(78.4%)成熟;315枚IVM成熟卵母细胞进行ICSI,正常受精219枚,其中非二倍性卵裂的发生率最高(24.2%),其次为正常卵裂(21.9%)。IVM胚胎中正常卵裂胚胎的囊胚形成能力最高(52.1%),卵裂球碎裂最低(10.0%),发育停滞和非二倍性卵裂胚胎均无囊胚形成。A、B两组的动力学参数tPNF、t2、t3、cc2、s2比较均无显著性差异(P>0.05),t4、t5组间有显著性差异(P<0.05);B组t4、t5的参数值范围分别为(24.6~41.9)h和(26.1~56.9)h,该范围内的IVM胚胎具有更高的囊胚形成能力。利用TLI系统结合胚胎形态学评估建立一种高发育潜能IVM胚胎的筛选模式,验证该模式所选出A级胚胎的囊胚形成率显著高于优选胚胎(64.3%vs.44.0%)(P<0.05)。结论利用TLI系统结合胚胎形态学评估方法建立的针对IVM胚胎的筛选模式可以作为筛选高发育潜能IVM胚胎的有效工具。
- 狄春光王慧王功发王毅华科王丽萍
- 关键词：卵母细胞体外成熟动力学参数
- 辅助孵化对高龄不孕女性冻融胚胎移植结局的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨在高龄女性冻融胚胎移植周期中应用辅助孵化(AH)的临床结局效果。方法回顾性分析2011年2月至2016年7月在我中心接受冻融胚胎移植(FET),年龄≥35岁不孕女性的资料。分成AH组和对照组,对照组为未行AH的周期,共311例;AH组为接受机械辅助孵化或者激光辅助孵化的周期,共189例。结果 AH对高龄不孕女性的胚胎种植率、临床妊娠率、异位妊娠率等均无影响(P均>0.05);但是在AH组中,流产率(38.2%VS 22.5%,P<0.05)和多胎率要显著高于对照组(22.6%VS 8.8%,P<0.05)。结论在高龄女性冻融周期中应用AH可能会导致流产率和多胎率的增加^([1])。
- 袁焰平狄春光江楠付伟平王丽萍常永富王慧
- 关键词：辅助孵化冻融胚胎移植
- 女性年龄对冷冻胚复苏移植周期妊娠结局的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探究年龄对女性冻胚移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析了2018年1月至12月在我院生殖医学中心行冻胚复苏移植周期的患者的实验室数据,将患者按照年龄分为低龄组和高龄组,比较两组临床妊娠率和及胚胎着床率。结果两组不孕年限、内膜厚度、移植胚胎数等比较,均没有显著性差异(P>0.05);生化妊娠率、临床妊娠率以及胚胎着床率两组相比较,都有显著性差异(P<0.05),且低龄组均高于高龄组。结论年龄对冷冻复苏周期的妊娠结局有不利影响,高龄患者移植优质胚胎之前也应先行植入前遗传学诊断。
- 王功发狄春光王慧王毅王丽萍
- 关键词：高龄女性卵裂期胚胎临床妊娠
- 激光辅助孵化对冻融胚胎移植结局影响的Meta分析被引量：3
- 2020年
- 目的用Meta分析方法探讨激光辅助孵化对冻融胚胎移植结局的影响。方法计算机检索PubMed、Ebase、Cochrane Database、Google Scholar、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中华医学期刊全文数据库、万方数据库,收集国内外有关冻融胚胎移植周期行激光辅助孵化的随机对照试验(RCTs)。对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan5.3软件对种植率、临床妊娠率、流产率以及活产率进行meta分析。结果排除不符合纳入标准、失访人数不明确、重复发表、文献质量过低的研究后,共纳入6项RCTs,累计调查对象3685例,其中实验组(激光辅助孵化组)1802例,对照组1883例。Meta分析显示:与对照组相比,激光辅助孵化可提高种植率(OR=1.50,95%CI:1.01-2.22,P=0.04)和临床妊娠率(OR=1.41,95%CI:1.11-1.77,P=0.004),而对流产率(OR=1.10,95%CI:0.60-2.02,P=0.75)及活产率(OR=1.23,95%CI:0.91-1.68,P=0.18)没有影响。结论对冻融胚胎移植前进行激光辅助孵化可以一定程度地提高种植率及临床妊娠率,但对流产率和活产率没有显著影响,但更确切的结果仍需纳入更多的大样本优质研究以进一步验证。
- 丁洁狄春光王慧王功发王毅王丽萍
- 关键词：冻融胚胎激光辅助孵化胚胎移植META分析
