刘文瑞 作品数:28 被引量:127 H指数:7 供职机构: 上海中医药大学 更多>> 发文基金: 上海市科学技术委员会科研基金 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
一种糖肾治疗制剂及其制备方法 本发明公开了一种糖肾治疗制剂及其制备方法,该制剂由以下重量份的原料制备而成:黄芪30份、当归10份、灵芝30份、葫芦巴10份、黄连5份、制大黄30份、土茯苓30份、皂角刺30份、留行子30份、徐长卿15份。本发明根据现有... 路建饶 王新华 陈杰 韩海燕 张传富 陈秀锋 廖琳 陈晛 刘文瑞 黎雾峰 胡静文献传递 一种治疗肾功能不全的灌肠中药组合物及其制备方法 本发明公开了一种治疗肾功能不全的灌肠中药组合物及其制备方法,该中药组合物由以下重量份的原料制备而成:生大黄20g,土茯苓30g,乌药10g,桃仁10g,皂角刺30g,附子10g、王不留行30g。 陈杰 郑颖 路建饶 胡静 刘文瑞 叶景华文献传递 不同透析法对肾性骨病患者静脉血指标变换影响 被引量:4 2017年 目的探讨不同透析方式对维持性血液透析肾性骨病患者外周静脉血指标变换规律及其影响。方法随机选取2014年1月至2016年6月于上海中医药大学附属第七人民医院进行维持血液透析的肾性骨病患者300例。按照透析方式分为普通血液透析(HD)、血液透析+血液滤过(HD+HF)、血液透析+血液透析滤过(HD+HDF)、高通量血液透析(HFHD)四组,每组75例。观察患者外周静脉血指标:血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)和β2-微球蛋白的含量,计算血钙血磷的乘积,组间通过应用相关因子下降率完全随机区组SKN检验分析。结果 HD+HF、HD+HDF、HFHD均可有效清除磷、甲状旁腺素、β2-微球蛋白等中的分子毒素。其中高通量透析效果最好,对甲状旁腺激素的下降率为(35.79±17.10)%,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);对β2-微球蛋白的下降率为(68.90±17.46)%,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);HD+HDF、HFHD能显著清除大分子物质,降低PTH、β2-微球蛋白和钙磷乘积,改善患者钙磷代谢紊乱,且不良反应发生较少。结论除HD透析外其余透析方式可有效清除分子毒素。 陈秀锋 路建饶 廖琳 陈杰 刘文瑞关键词:血液透析 肾性骨病 中西医结合治疗脾肾亏虚、湿浊血瘀型慢性肾衰25例临床研究 被引量:8 2016年 目的:观察肾衰乙方联合西医常规疗法治疗脾肾亏虚、湿浊血瘀型慢性肾衰的临床疗效。方法:将50例脾肾亏虚、湿浊血瘀型慢性肾衰患者随机分为治疗组与对照组,每组25例。2组患者均给予西医常规基础治疗,治疗组加用肾衰乙方,2组疗程均为1个月。观察并比较2组患者治疗前后肌酐、尿素氮、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等生化指标变化情况。结果:2组患者治疗后肌酐、尿素氮均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),血红蛋白、总蛋白、白蛋白均较治疗前明显升高(P<0.05),上述指标治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后治疗组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均较治疗前明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白较治疗前明显升高(P<0.05),对上述指标的改善亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:脾肾亏虚、湿浊血瘀型慢性肾衰患者在常规治疗的基础上加用肾衰乙方,能够降低血脂,改善营养状况,从而改善肾功能,缓解症状。 陈杰 郑颖 廖琳 张传富 黎雾峰 刘文瑞 叶景华关键词:脾肾亏虚 血清肌酐 尿素氮 Runx2及Ⅱ型胶原在高磷诱导的残肾大鼠血管钙化中表达及血管钙化发生机制研究 被引量:1 2017年 维持性肾脏透析患者随着肾脏替代疗法不断的进步,生存率逐渐提高,但是50%的患者却因为心血管类疾病而失去生命。作为慢性肾功能衰竭患者并发症之一,心血管疾病的重要病因是心脏瓣膜、心肌、血管的钙化。据研究,在慢性肾功能衰竭患者中,90%的冠心病和80%的动脉病都和血管钙化有关系[1-3]。血管钙化与心肌功能异常、 廖琳 路建饶 陈杰 陈秀锋 胡静 刘文瑞关键词:血管钙化 RUNX2 肾脏替代疗法 残肾 降酐合剂保留灌肠治疗毒邪蕴结型肾功能不全 被引量:1 2021年 目的:观察降酐合剂保留灌肠治疗毒邪蕴结型肾功能不全患者的临床疗效。方法:138例慢性肾脏病患者(肾功能不全3-5期)随机平均分为对照组(基础治疗)、活性炭组(基础治疗+药用炭片爱西特保留灌肠)、降酐合剂组(基础治疗+降酐合剂保留灌肠),每组均治疗1个月。比较各组患者治疗前后肾功能[肌酐(creatinine,CRE)、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)]、炎症因子[单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]的水平。结果:治疗后,活性炭组、降酐合剂组的CRE、BUN、UA、Cys C水平均低于对照组(P<0.01),降酐合剂组以上指标水平均低于活性炭组(P<0.01)。治疗后,活性炭组、降酐合剂组的MCP-1、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05),降酐合剂组以上指标均低于活性炭组(P<0.05)。结论:降酐合剂灌肠治疗毒邪蕴结型肾功能不全患者临床疗效显著,能有效改善患者肾功能、减轻患者炎症反应。 陈杰 郑颖 郑颖 廖琳 刘文瑞 段连香 路建饶关键词:肾功能不全 保留灌肠 肾功能 叶氏糖肾方对糖尿病肾病小鼠长链非编码RNA PVT1表达的影响 被引量:2 2017年 目的考察叶氏糖肾方对糖尿病肾病(DN)小鼠肾功能的保护作用,以及对其浆细胞瘤变体易位1(PVT1)基因表达的调控作用。方法将48只ICR小鼠随机分为正常组(8只)、模型组及糖肾方高、中、低剂量组(10只/组)。除正常组外,小鼠给予ip链脲佐菌素(STZ)造模,分别于造模前、造模后2周及处死前测定小鼠随机血糖及24 h尿蛋白量;造模后8周收集血清、摘取肾脏,用生化分析法测定血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)含量,用酶联免疫吸附(ELISA)法测定肾脏T转化生长因子-β1(TGF-β1)、1型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的水平,用qPCR法检测肾脏PVT1的基因表达情况。结果与正常组比较,模型组小鼠各项指标显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);经糖肾方干预后,小鼠血糖、24h尿蛋白量、BUN、Scr、TGF-β1水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);糖肾方高、中剂量组小鼠PAI-1水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);经糖肾方干预后,PVT1基因表达明显下调,中剂量组作用尤为显著(P<0.05)。结论叶氏糖肾方具有降低DN小鼠血糖、减少蛋白尿,保护肾功能的作用,其机制可能与通过减少PVT1的基因表达,下调细胞因子TGF-β1、PAI-1的水平,进而减少ECM堆积有关。 张传富 路建饶 刘文瑞 陈秀锋 王新华 胡静关键词:长链非编码RNA 糖尿病肾病 细胞外基质 叶氏糖肾方对临床期糖尿病肾病炎症因子及血液动力学的影响 目的:从肾脏血流动力学和炎性细胞因子的角度观察叶氏糖肾方治疗脾肾气虚、湿浊瘀阻型临床期糖尿病肾病患者的临床效果。方法:入组患者被随机分为西药对照组、中西药治疗组和综合治疗组,每组各50例,分别使用西药、中西药和中西药加脐... 路建饶 韩海燕 陈杰 陈秀峰 胡静 刘文瑞 黎雾峰 廖琳关键词:糖尿病肾病 炎性细胞因子 肾脏血流动力学 解毒泄浊中药内服外治方案对毒邪蕴结型肾衰竭患者炎症及氧化应激的影响 被引量:7 2020年 目的:观察内服肾衰方联合肾衰膏脐疗以及降酐合剂灌肠的中医内服外治综合方案对于毒邪蕴结型慢性肾衰竭的疗效,并从炎症、氧化应激角度探讨其作用机制。方法:将毒邪蕴结型的慢性肾衰竭患者100例,随机分为两组各50例,对照组采用西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上,辅以中医内服外治方案,即每日煎服肾衰方联合隔日1次肾衰膏外敷神阙穴,以及隔日1次降酐合剂保留灌肠,疗程2月,观察治疗前后证候疗效、肾功能、炎症因子及氧化应激的变化。结果:两组共完成病例92例,对照组47例,治疗组45例,治疗组治疗后的总有效率91.1%,优于对照组的74.5%(P<0.05);治疗组治疗后BUN、Scr、UA较对照组明显下降,e GFR则有所上升(P<0.01);治疗组治疗后炎症因子MCP-1、TNF-α、IL-1β、IL-6以及氧化应激反应指标MDA、AGEs均低于对照组(P<0.05)。结论:该方案能够有效缓解毒邪蕴结型肾衰竭患者症状,改善肾功能,并减轻炎症及氧化应激反应,同时这也是该方案的作用机制之一。 陈杰 郑颖 叶玉妹 叶玉妹 廖琳 胡静 张传富 韩海燕 陈晛 刘文瑞 路建饶关键词:肾衰方 氧化应激 超声引导下激光消融术治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进的近期疗效 2022年 目的探析超声引导下激光消融术(laser ablation,LA)治疗难治性继发性甲状腺旁功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的近期疗效和对血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(βC-terminal telopeptide of type I collagen,β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(total procollagen type I N-propeptide,TP1NP)水平的影响。方法选择2019年1月至2020年12月,难治性SHPT患者60例,按照随机数表法分为LA组和甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)组,每组患者各30例。其中,LA组采用激光消融术,激光单点最低能量50 J,单点最高能量1000 J;PTX组采用传统手术治疗。记录两组患者手术时间、住院时间。分别于术前、术后1周、1个月、3个月、6个月,利用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者的主要症状进行评估。并分别于术前、术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月,测定两组患者血清全段iPTH、β-CTX、TP1NP、钙(Ca)及磷(P)浓度。同时,观察两组神经损伤、低钙血症等并发症发生情况。结果治疗后两组患者主要症状VAS评分与治疗前比较均明显下降,其中PTX组术后1周和1个月,皮肤瘙痒、骨痛评分较LA组下降更明显(P<0.05)。术后各时间点,两组患者血清iPTH、TP1NP、β-CTX、Ca、P水平均较术前明显降低;与术前相比,PTX组术后1 d、1周血清Ca、P、iPTH、TP1NP的下降幅度较LA组更明显(P<0.05)。LA组手术时间、住院时间和术后低钙血症发生率明显少于PTX组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下LA治疗SHPT短期疗效与PTX相当,均能有效改善患者的临床症状和有关实验室指标,但LA住院时间更短,术后并发症更少,其长期疗效有待进一步观察。 廖琳 施倩 孙永康 胡静 陈杰 张传富 刘文瑞 路建饶关键词:激光消融术 继发性甲状旁腺功能亢进 骨代谢