董健菲
- 作品数：9 被引量：21H指数：2
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省医学重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中耳胆脂瘤患者手术方式选择与术后疗效分析被引量：13
- 2016年
- 目的通过对比不同手术方式的中耳胆脂瘤患者术后疗效,总结中耳胆脂瘤的手术方式及经验。方法回顾性分析手术并随访的中耳胆脂瘤患者的资料,按照不同手术方式分成三组,即A组(乳突根治术)、B组(开放式乳突切开+鼓室成形术)、C组(完壁式乳突切开+鼓室成形术),分析比较各组患者术后干耳时间、手术前后患者听力变化及手术前后耳鸣、眩晕等情况。结果 B组干耳时间较A组短,C组较A组干耳时间短,C组较B组干耳时间短,每组间两两比较差异有统计学意义。术后半年听力结果提示A组患者听力与术前比较差异无统计学意义,B组、C组较术前均有提高,差异有统计学意义。将三组患者术后气骨导差值两两比较,B组与A组的差异有统计学意义,C组与A组的差异有统计学意义,B组与C组的差异无统计学意义。三组手术前均有部分患者伴随耳鸣症状,手术后耳鸣残疾量表(THI)评分均较术前下降,A组手术前后THI值差异无统计学意义,B组、C组差异有统计学意义。A组、B组术前有部分患者伴随眩晕症状,两组手术后眩晕致残量表评分较术前均有下降,差异有统计学意义。结论中耳胆脂瘤患者各种手术治疗后均可有效去除病灶,实现干耳,改善眩晕。与乳突根治术相比,开放式乳突切开术+鼓室成形术和完壁式乳突切开术+鼓室成形术可以缩短术后干耳时间、提高患者术后听力,减轻耳鸣症状。
- 陆玲董健菲林川耀谭长强沈晓辉钱晓云俞晨杰麻晓峰周函高下
- 关键词：中耳胆脂瘤乳突根治术鼓室成形术耳鸣
- 石墨烯对氧化应激引起的毛细胞损伤的保护作用研究被引量：2
- 2021年
- 目的通过建立由H2O2诱导的HEI-OC1细胞氧化应激模型,验证石墨烯对氧化应激后毛细胞的保护作用,并探究石墨烯减轻毛细胞氧化应激损伤的可能机制。方法我们将二维石墨烯材料(2D-G)作为实验组,TC玻片(TCPs)作为对照组。首先用不同浓度的H2O2处理接种于两种材料上的HEI-OC1细胞,分别作用4h和12h后,通过CCK-8法检测两组细胞存活率的差异,与此同时,通过免疫荧光法(通过观察myosin7a抗体,即毛细胞特异性抗体的染色情况)观察两组细胞的存活情况。接下来我们利用DCFH-DA和Mito-sox两种荧光探针分别测定细胞内和线粒体内ROS(活性氧)水平,运用流式分析法和免疫荧光法对氧化应激后的两组细胞内ROS水平的变化进行了直接和间接的检测。随后,我们通过TUNNEL法检测发生氧化应激后两组细胞凋亡水平的差异。结果石墨烯能够显著提高短期/较长时间氧化应激后耳蜗毛细胞系HEI-OC1细胞的存活率;石墨烯能够显著降低氧化应激后HEI-OC1细胞内及线粒体内的ROS水平;石墨烯能够显著降低氧化应激后HEI-OC1细胞的凋亡水平。结论石墨烯能够显著降低氧化应激后耳蜗类毛细胞系HEI-OC1胞质及线粒体内的ROS水平,从而抑制凋亡现象,对氧化应激引起的耳蜗毛细胞损伤具有一定的保护作用。
- 董健菲陆玲林川耀刘勇周函朱成文潘明洁唐明亮高下
- 关键词：石墨烯氧化应激毛细胞损伤
- 周围性面神经损伤修复研究进展
- 2023年
- 面神经损伤导致的面神经瘫痪作为一种功能性残疾严重影响着人们的身心健康。而由于面神经分化程度高、再生潜力低等原因,面神经损伤修复极具挑战。近年来面神经损伤修复研究主要包括手术治疗、组织工程治疗、基因工程疗法、理疗与心理干预等,取得了一定的临床疗效。本文从面神经解剖特点和修复机制入手,对面神经损伤修复进展进行综述,以期为临床医师提供指导;并期待未来有更多切实有效的研究应用于临床。
- 谢淼李嘉怡周玉晨董健菲朱光洁周函戴艳红高下高下陆玲
- 关键词：面神经损伤基因工程
- 伴大前庭水管畸形患者的人工耳蜗植入疗效的初步Meta分析被引量：1
- 2018年
- 目的通过比较大前庭水管畸形与内耳解剖结构正常的耳聋患者的人工耳蜗植入术后康复效果,进一步明确人工耳蜗植入术对大前庭水管畸形患者听力的改善。方法通过检索2003-2018发表在PubMed、中国知网、维普医学、万方数据等数据库上关于大前庭水管畸形和内耳结构正常的耳聋患者术后康复效果的病例对照研究,使用Revman5.3软件对原始数据进行Meta分析。结果 Meta分析结果显示大前庭水管畸形组较内耳结构正常组更容易发生术中井喷及淋巴液波动(Z=6.28,P<0.05),但在术后听力(Z=0.22,P=0.82)、平均听阈(Z=0.91,P=0.36)及言语康复(Z=0.30,P=0.76),术后电极反应T值(Z=0.92,P=0.36),电极最佳舒适阈值(Z=1.90,P=0.06)等电极参数调试上两者无统计学差异。结论人工耳蜗植入术对伴大前庭水管畸形耳聋患者是有效的,术后康复可以达到和内耳结构正常组相似的效果,电极参数调试和设置也可以参照内耳结构正常组。
- 王凯健陆玲王茂华董健菲李依寒董健菲高松魏浩高下
- 关键词：人工耳蜗植入术META分析
- 合并脑白质异常聋儿人工耳蜗植入后听力言语及认知能力评估分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨合并脑白质异常聋儿行人工耳蜗植入手术的可行性及术后听觉、言语康复和认知发展情况。方法以2012年11月至2015年4月于南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科行人工耳蜗植入术的聋儿425例(425耳)中合并脑白质异常的6例患儿为实验组,选取同时期手术的6例脑白质正常聋儿为对照组。比较实验组手术前后言语能力,以及两组患儿术后听力、言语康复效果和认知发展水平。结果 (1)实验组和对照组手术前后的有意义听觉整合量表(MAIS)、听觉行为分级标准(CAP)和言语可懂度分级标准(SIR)差异有统计学意义(实验组:术后6个月,Z_(CAP)=-3.127,P_(CAP)=0.002;Z_(SIR)=-3.146,P_(SIR)=0.002;Z_(MAIS)=-2.898,PM AIS=0.004;术后12个月,Z_(CAP)=-3.317,P_(CAP)=0.001,Z_(SIR)=-3.108,P_(SIR)=0.002,Z_(MAIS)=-2.656,P_(MAIS)=0.008。对照组:术后6个月,Z_(CAP)=-3.108,P_(CAP)=0.002;Z_(SIR)=-3.127,P_(SIR)=0.002;Z_(MAIS)=-2.918,P_(MAIS)=0.004;术后12个月,Z_(CAP)=-3.146,P_(CAP)=0.002,Z_(SIR)=-3.207,P_(SIR)=0.001,Z_(MAIS)=-2.913,PMAIS=0.004);(2)手术前后,实验组平均听阈与对照组相比,差异无统计学意义(F=0.797,P=0.393);(3)实验组MAIS、CAP和SIR与对照组相比,术前差异均无统计学意义(Z_(CAP)=0.000,P_(CAP)=1.000;Z_(SIR)=0.000,P_(SIR)=1.000;Z_(MAIS)=-0.756,P_(MAIS)=0.450);开机后6个月差异均无统计学意义(Z_(CAP)=-1.673,P_(CAP)=0.094;Z_(SIR)=-1.369,P_(SIR)=0.171;Z_(MAIS)=-0.978,P_(MAIS)=0.32);开机后12个月,差异均有统计学意义(Z_(CAP)=-2.667,P_(CAP)=0.008;Z_(SIR)=-2.272,P_(SIR)=0.023;Z_(MAIS)=-2.656,P_(MAIS)=0.008);(4)开机后12个月,实验组的韦氏幼儿智力量表(C-WYCSI)评分与对照组比较,总分差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并脑白质异常聋儿接受人工耳蜗手术后言语能力较术前显著提高,且其术后平均听阈与脑白质正常聋儿相比差异无统计学意义。因此在进行严格术前筛选后,合并脑白质异常的聋儿可以通过人工耳蜗植入手术获益,手�
- 董健菲陆玲杨烨高下
- 关键词：脑白质异常耳蜗植入术听觉能力言语能力
- 鼓室内应用地塞米松补救性治疗难治性突发性聋相关文献的Meta分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨鼓室内不同给药方式应用地塞米松补救性治疗难治性突发性聋的疗效。方法通过关键词在中国知网、万方、维普、CBM、Pubmed、Medline、Embase、Cochrane等中英文数据库检索2005~2018年国内外公开发表的鼓室内与全身应用糖皮质激素补救性治疗难治性突发性聋的相关文献,使用RevMan5.3软件对各研究的原始数据中疗效、给药方式等指标进行Meta分析,比值比(odds ratio,OR)值和95%CI作为本研究的效应指标,异质性检验的指标选用I 2和P值。结果本研究共检索756篇文献,最终纳入符合标准的文献12篇,均为英文,共收集病例数836例;其中7篇文献报道鼓室内给药的不良反应,如眩晕、耳鸣等,均可在休息或停药后缓解,鼓室内或全身给药方式中均未出现听力下降、肝肾损害等不良反应。Meta分析显示鼓膜穿刺组疗效明显高于全身用药组(P<0.01,OR=4.59,95%CI为2.83~7.46),鼓室置管组疗效明显高于全身用药组(P<0.01,OR=4.30,95%CI为2.39~7.72),圆窗置管组疗效明显高于全身用药组(P<0.01,OR=8.22,95%CI为3.32~20.34),圆窗置管组疗效高于鼓室置管组(P<0.05,OR=3.55,95%CI为1.35~9.35)。结论对于全身治疗效果欠佳的难治性突发性聋患者,糖皮质激素鼓室内给药可作为有效的补救性治疗方式,鼓室内圆窗置管给药听力恢复疗效优于鼓室置管给药途径。
- 魏浩陆玲王茂华王凯健董健菲喻唯唯高松李依寒高下钱晓云
- 关键词：地塞米松META分析
- 经耳内镜鼓室成形术治疗鼓膜大穿孔的疗效分析
- 2023年
- 目的探讨耳内镜下外耳道皮瓣-鼓环-残余鼓膜360°全掀内置法行鼓室成形术治疗鼓膜大穿孔的临床效果,并介绍临床手术要点和技巧。方法选择2019年7月—2021年12月在南京鼓楼医院接受鼓室成形术的鼓膜大穿孔患者30例(30耳),根据手术方式分组,其中观察组15例(15耳)接受耳内镜下外耳道皮瓣-鼓环-残余鼓膜360°全掀起后经内置法行鼓室成形术,对照组15例(15耳)接受耳内镜下常规外耳道后壁皮瓣-鼓环-残余鼓膜270°掀起后经内置法行鼓室成形术。术后随访6个月,比较2组手术时间、出血量、鼓膜愈合情况、术后听力改善情况。结果观察组和对照组手术时间分别为(108.33±8.28)min和(111.00±12.96)min,差异无统计学意义;手术出血量分别为(13.00±3.00)mL和(12.07±3.31)mL,差异无统计学意义。观察组术后随访6个月时鼓膜修补成功率为100.00%(15/15),对照组修补成功率为86.67%(13/15)。观察组听力改善12例(80.00%),对照组听力改善9例(60.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与耳内镜下常规外耳道后壁皮瓣-鼓环-残余鼓膜270°掀起后经内置法行鼓室成形术相比,耳内镜下外耳道皮瓣-鼓环-残余鼓膜360°全掀起后经内置法行鼓室成形术在治疗鼓膜大穿孔中不仅同样具有手术时间短的优势,还可以提高患者的鼓膜修补成功率和术后听力。
- 董健菲戴艳红陈杰周函高下陆玲
- 关键词：耳内镜鼓膜穿孔鼓室成形术听力
- 石墨烯对氧化应激引起的毛细胞损伤的保护作用研究
- 目的:通过建立由H2O2造成氧化应激损伤的HEI-OC1细胞氧化应激模型,验证石墨烯对氧化应激后毛细胞的保护作用。并探究石墨烯减轻毛细胞氧化应激损伤的可能机制。方法:我们将石墨烯材料作为实验组,普通玻片作为对照组。首先用...
- 董健菲
- 关键词：石墨烯氧化应激毛细胞损伤
- 文献传递
- 合并脑白质异常聋儿人工耳蜗植入后听力言语及认知能力评估分析
- 陆玲董健菲杨烨高下
