程星
- 作品数：7 被引量：48H指数：4
- 供职机构：贵阳市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：贵州省科学技术基金贵阳市科学技术计划项目贵州省卫生厅科学技术基金更多>>
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- 支气管镜灌洗治疗急性期儿童大叶性肺炎疗效及对血清TNF-α、IL-6和HMGB1的影响被引量：21
- 2021年
- 目的探讨电子支气管镜灌洗治疗急性期儿童大叶性肺炎疗效,及其对患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和高迁移率族蛋白B-1(HMGB1)水平的影响。方法将收治的286例大叶性肺炎急性期患儿进行随机分组,即对照组和观察组各143例,对照组给予常规治疗,观察组基于以上治疗基础上加予电子支气管镜灌洗治疗,评估两组患儿临床疗效,观察两组患儿咳嗽咳痰缓解时间、退热时间、肺部体征消失时间及住院时间,对比两组患儿治疗前及治疗1个月后的呼吸力学和血清炎症因子水平。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组(93.01%vs 82.52%,P<0.05)。观察组的咳嗽咳痰缓解时间、退热时间、肺部体征消失时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿关于呼吸力学参数指标中的肺阔顺应性、肺顺应及总动态顺应性显著高于治疗前(P<0.05),两组患儿的血清TNF-α、IL-6和HMGB1水平显著低于治疗前(P<0.05),观察组以上指标显著高于对照组(P<0.05);两组患儿均未发现明显治疗不良反应。结论支气管镜灌洗应用于急性期儿童大叶性肺炎治疗中疗效显著,能明显改善患儿咳嗽、咳痰、发热等症状体征,改善其呼吸力学和炎症反应,有助于患儿快速康复出院,临床应用安全性佳。
- 徐慧陈敏孙永峰程星王琦靳蓉
- 关键词：高迁移率族蛋白B-1
- 贵阳地区儿童重症社区获得性肺炎肺泡灌洗液病原及药敏分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析贵阳地区儿童重症社区获得性肺炎支气管肺泡灌洗液(BALF)病原学分布及耐药特点。方法收集989例重症社区获得性肺炎患儿临床资料,将支气管肺泡灌液采用支气管镜取出进行细菌培养、病毒以及肺炎支原体(MP)检测。结果(1)989例重症社区获得性肺炎患儿病原检出阳性716例,阳性率72.40%,细菌、病毒、支原体检出率分别33.27%(329例)、22.45%(222例)、31.45%(311例)。(2)细菌感染中的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为最为常见的革兰阳性菌株(G+);而肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为最为常见的革兰阴性菌株(G-)。培养菌株对青霉素类、红霉素、第1、2、3代头孢类抗生素有较高的耐药性,对头孢吡肟、拉氧头孢、哌拉西林、左氧氟沙星有较高的敏感性,对亚胺培南、万古霉素、利奈唑烷均无耐药发生。(3)病毒感染检出222例,其中呼吸道合胞病毒131例,腺病毒检测49例,流感病毒6例(A型2例,B型4例),副流感病毒36例(1型3例、2型4例、3型29例),病毒检出率以0~12月龄组最高,RSV、ADV感染主要集中在冬春季节。(4)肺炎支原体检出阳性率31.45%(311例),肺炎支原体检出率以3~5岁组最高。结论贵阳地区重症肺炎中肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为重要的细菌病原。重要病毒为腺病毒和呼吸道病毒为主,1~12月龄组的病毒感染检出率比较高。
- 徐慧陈敏孙永峰程星王琦靳蓉
- 关键词：儿童重症社区获得性肺炎病原检测细菌耐药
- 34例儿童重症肺炎经支气管镜下行快速现场评价后不同病原菌感染的特征性分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨儿童重症肺炎经支气管镜下行快速现场评价后不同病原菌感染的特点。方法统计我院2019年6月至2019年12月住院的儿童重症肺炎患儿34例,于入院后第1~7天在家长知情同意后经支气管镜下行快速现场评价。结果判断为细菌感染者17例(50%)、病毒感染者7例(20.58%)、支原体感染者4例(11.76%)、混合感染者3例(8.82%)、非感染性疾病者2例(5.88%)、曲霉菌感染者1例(2.94%)。结论本研究通过总结儿童重症肺炎经支气管镜下行快速现场评价后不同病原菌感染的特点,为重症肺炎的病原学诊断提供病理学及细胞学的依据;同时甄别感染性肺炎与非感染性肺炎,指导临床进一步治疗,为完善快速现场评价儿童标准体系提供一定的循证学依据。
- 程星靳蓉陈敏孙永烽王琦吴炜
- 关键词：儿童重症肺炎病原菌感染
- 电子支气管镜术诊治小儿呼吸道疾病临床分析被引量：10
- 2016年
- 纤维支气管镜已成为成人呼吸系统疾病诊断及治疗不可缺少的工具[1]。由于儿童气道狭小,检查不能配合等因素,使其应用受到一定限制。我们对我院呼吸科2012年1月至2013年12月280例患儿应用电子支气管镜检查及治疗的患儿临床资料进行回顾性总结,探讨电子支气管镜在儿科呼吸系统疾病诊治中的作用及安全性。报告如下。1资料与方法1.
- 陈敏靳蓉孙永烽徐慧程星叶章敏吴炜
- 关键词：儿童支气管镜
- 细胞因子IL-6、IL-10在难治性肺炎患儿肺泡灌洗液中的变化及意义被引量：1
- 2017年
- 目的研究细胞因子白细胞介素-6(IL-6)以及白细胞介素-10(IL-10)在难治性肺炎患儿肺泡灌洗液中变化情况以及临床意义。方法将该院2015年3月—2016年8月收治的50例难治性肺炎患儿作为研究组,35例难治性肺炎恢复期患儿作为恢复期组,另选择35例非肺炎患儿作为对照组,均采取肺泡灌洗治疗,比较3组肺泡灌洗液中IL-6以及IL-10情况。结果研究组灌洗液中IL-6(75.6±11.6)pg/m L、IL-10(22.7±7.5)pg/m L以及血清中IL-6(43.4±14.4)pg/m L、IL-10(30.4±10.1)pg/m L均比对照组(11.8±3.9)、(10.8±3.5)、(9.5±3.1)pg/m L以及(4.7±1.5)pg/m L高;且研究组细胞总数(1.8±0.5)×106/m L、中性粒细胞(12.7±4.2)%、上皮细胞(2.8±0.9)%以及嗜酸性粒细胞(0.7±0.2)%与恢复期组(1.4±0.4)×106/m L、(10.5±3.4)%、(2.6±0.8)%以及(0.6±0.2)%均比对照组(0.6±0.1)×106/m L、(2.0±0.6)%、(1.1±0.3)%以及(0.2±0.1)%高(P<0.05),研究组巨噬细胞(85.6±10.3)%、淋巴细胞(3.3±1.1)%以及恢复期组(72.7±9.5)%、(3.1±1.0)%均比对照组(91.5±11.4)%、(4.3±1.3)%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性肺炎患儿灌洗液中细胞因子IL-6以及IL-10水平明显提高,且细胞总数增多,为患儿病情严重程度提供有力的依据。
- 徐慧靳蓉孙永烽程星王琦
- 关键词：肺泡灌洗液难治性肺炎IL-6细胞因子IL-10
- 儿童塑型性支气管炎早期预警分析及可弯曲支气管镜治疗的临床研究被引量：7
- 2022年
- 目的研究儿童塑型性支气管炎的临床特征及病原学分布特点并分析其早期预警指标,评估可弯曲支气管镜的临床诊治效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年2月贵阳市妇幼保健院收治的232例重症肺炎患儿的临床资料,根据支气管镜下表现分为塑型性支气管炎组(塑型组)和非塑型性支气管炎组(非塑型组),并收集患儿性别、年龄、临床表现、辅助检查、影像学特征、支气管镜所见和治疗情况并进行比较分析,组间比较采用t检验或χ^(2)检验。结果本研究共纳入232例患儿,其中塑型组98例,非塑型组134例,两组患儿均以发热、咳嗽、气促为主要表现,塑型组发病年龄(54.640±37.085)个月,非塑型组发病年龄(14.870±19.813)个月,两组发病年龄比较差异有统计学意义(t=9.656,P<0.001);塑型组平均住院天数(16.133±6.227)d,非塑型组平均住院天数(12.690±4.287)d,两组住院天数比较差异有统计学意义(t=4.721,P<0.001);塑型组发热天数(10.090±3.473)d,非塑型组发热天数(6.030±4.850)d,两组发热天数比较差异有统计学意义(t=5.654,P<0.001);塑型组发病年龄、住院天数、发热天数均大于非塑型组(均P<0.001);塑型组体格检查呼吸音减低40%(39/98)明显高于非塑型组6%(8/134);塑型组血氧分压(PO2)、血氧饱和度(SO2)均低于非塑型组(均P<0.01);塑型组中性粒细胞比例(N)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)、D二聚体均高于非塑型组(均P<0.01);塑型组影像学肺实变73%(72/98)、肺不张33%(32/98)、胸腔积液34%(33/98);非塑型组肺实变65%(87/134)、肺不张5%(7/134)、胸腔积液3.7%(5/134);塑型组患儿检出首要病原为肺炎支原体(MP)(46.9%),明显高于非塑型组(11.1%);两组患儿入院均行可弯曲支气管镜检查,塑型组(2.960±1.157)次,非塑型组(1.140±0.371)次;塑型组98例患儿中95例均好转出院,2例转院,1例死亡,非塑型组134例患儿均好转出院。结论临床上�
- 王琦靳蓉陈敏韩冰谢汝佳孙永烽程星吴炜杨勤
- 关键词：儿童塑型性支气管炎可弯曲支气管镜
- 9例儿童多导睡眠监测病例分析
- 2022年
- 通过PSG检查诊断儿童睡眠障碍疾病。方法:选取2021年3月至2021年5月在本院行多导睡眠检查病例,共9例。回顾性分析患儿的临床特点、检查结果和随访情况。结果:9例患儿纳入本文分析,9例患儿存在有不同程度睡眠中打鼾,张口呼吸,睡眠不安等睡眠相关呼吸紊乱等问题。9名患儿监测确诊非OSAHS患儿2例,OSAHS患儿7例,有并发症者2例,分别为生长发育停滞、全心增大;有合并症者4例,1例为癫痫,3例为支气管哮喘及过敏性鼻炎。结论:儿童睡眠障碍发生率较高,但儿童睡眠问题通常被父母或初级诊疗机构所忽视,PSG 是鉴别儿童睡眠相关呼吸紊乱的重要手段。
- 徐慧陈敏孙永烽程星陈学英
- 关键词：多导睡眠监测儿童病例分析
