杨荣萍
- 作品数：45 被引量：157H指数：8
- 供职机构：深圳市南山区人民医院更多>>
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- 克罗恩病患者初次手术及术后复发的危险因素分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨克罗恩病（CD）患者病程中的初次手术及术后复发的危险因素。方法对中山大学附属第一医院2003-2009年既往无肠切除手术史的216例连续CD病例资料及其随访资料进行回顾性分析。应用Cox比例风险模型分析初次手术的危险因素。应用Logistic回归模型分析术后复发的危险因素。结果在平均55个月的随访期间内．有44例（20．4％）行初次肠切除手术，发病后1年、5年和10年累计手术率分别为11％、25％和45％。多因素分析显示，诊断年龄和疾病行为是初次肠切除手术的独立危险因素（P〈0．05）。44例手术患者有40例接受了平均20．4个月的术后随访，术后1年内镜复发率为52．6％（10／19）；临床复发率为22．5％（9／40），平均临床复发时间为术后22．6个月。多因素分析显示，合并肛周病变是临床复发的独立预测因素（P〈0．05）。2例患者接受了再次肠切除手术，外科复发率为5％（2／40）．再次手术原因均与初次相同。结论cD患者手术率及术后复发率均较高；诊断年龄和疾病行为对初次手术有一定的预测作用：合并肛周病变的患者术后更易出现临床复发。
- 杨荣萍高翔陈旻湖肖英莲陈白莉胡品津
- 关键词：克罗恩病外科手术术后复发
- 彩超检测氟伐他汀改善血管内皮依赖性舒张功能的机理研究
- 2007年
- 目的观察氟伐他汀对原发性高胆固醇血症患者血管内皮细胞依赖性舒张功能的影响,并对其作用机理进行初步探讨。方法选取原发性高胆固醇血症患者(治疗组)35例,正常受试者(对照组)20例,分别检测治疗组用药前后和对照组的血管内皮细胞依赖性舒张功能、TC、TG、LDL-C、HDL-C、NO、NOS和ET,治疗组治疗前后指标比较采用配对t检验,两组之间指标比较用两样本均数t检验。结果治疗组用药前与对照组比较,血管内皮依赖性舒张功能降低(P>0.001):TC和LDL-C水平升高(P<0.05),而2组的TG和HDL-C无统计学意义(P>0.05):NO和NOS降低,ET升高(P<0.05)。治疗组用药后,血管内皮依赖性舒张功能提高,差异有统计学意义(P<0.001);TC、TG、LDL-C水平下降(P<0.05),而HDL-C变化不明显(P>0.05);NO和NOS含量增加,ET降低(P<0.05)。结论氟伐他汀能有效改善原发性高胆固醇血症患者的血管内皮依赖性舒张功能障碍,作用机理可能是通过降低血脂和调节血管内皮功能相关因子而得以实现。
- 杨荣萍苟定芬
- 关键词：氟伐他汀原发性高胆固醇血症血管内皮功能内皮素
- 胆管上皮细胞株抑制共培养的肝癌HepG2细胞株增殖
- 2011年
- 目的通过体外共培养肝内胆管上皮细胞株(mIBEC)与肝癌细胞株HepG2,探讨mIBEC对HepG2细胞株的可能作用。方法体外共培养HepG2与mIBEC,采用CellTiter 96○R AQueous One Solution Cell Proliferation Assay分别测定并比较HepG2细胞单独培养时以及与mIBEC共培养后增殖的情况;实时定量PCR法分别测定HepG2细胞单独培养时以及与mIBEC共培养后其Ki67及caspase3 mRNA表达水平;蛋白质免疫印迹法分别测定HepG2细胞单独培养时以及与mIBEC共培养后其caspase3蛋白表达水平。结果与mIBEC共培养后24～72 h,HepG2细胞增殖水平低于其单独培养时的水平(P<0.01),且伴有Ki67 mRNA表达的下调(P<0.05);与mIBEC共培养后,HepG2细胞caspase3 mRNA及蛋白表达水平较其单独培养时均上调,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 mIBEC可抑制共培养的HepG2细胞增殖;caspase3激活表达上调可能是mIBEC抑制共培养的HepG2细胞增殖的机制之一。
- 何瑶黄文生杨荣萍任明
- 关键词：胆管上皮细胞共培养CASPASE3
- 小鼠人白细胞抗原异基因皮肤移植后的机体免疫应答
- 2011年
- 目的 探讨人白细胞抗原（HLA）致敏后机体免疫应答,为寻找有效手段阻断抗体介导排斥反应（AMR）提供实验依据.方法 以转HLA-A2.1基因小鼠为供体,野生型小鼠为受体行2次皮肤移植建立HLA致敏小鼠模型,观察致敏小鼠体内各种免疫应答变化.结果 皮肤移植致敏后小鼠体内IgG显著升高,28 d达高峰[（14.10±0.47μg/L,酶联免疫吸附试验（ELISA）],以IgG2a为主[（449.4±113.5）μg/L,莱姆德抗原板法],伴外周血、脾脏及骨髓中各种淋巴细胞组成的变化;2次移植皮肤存活天数较第1次显著缩短[（3.0±0.7）d比（10.0±1.3）d];HLA-A2单一抗原致敏可诱导产生多种抗体,并对表达HLA-A2靶细胞具细胞毒作用.结论 HLA-A2致敏可诱导受体产生高水平IgG2a,与多种Ⅰ类HLA存在交叉反应,伴有B及T淋巴细胞的激活,导致移植后受体发生AMR.
- 何瑶黄文生杨荣萍熊理守陈瑜君蔡世荣
- 关键词：皮肤移植免疫应答
- 5-氨基水杨酸对硫嘌呤类药物骨髓抑制的影响被引量：4
- 2011年
- 目的研究5-氨基水杨酸（5-ASA）对硫嘌呤类药物骨髓抑制的影响及其机制，探讨中国炎症性肠病（IBD）患者合用5-ASA时所需硫嘌呤类药物的剂量。方法回顾性分析服用硫嘌呤类药物IBD患者的临床资料，检测硫嘌呤甲基转移酶（TPMT）活性和红细胞6-硫鸟嘌呤核苷酸（6-TGN）浓度。前瞻性研究中先予患者硫唑嘌呤（AZA）50mg／d治疗4周，继而加用5-ASA3g／d治疗4周，检测第4、8周末红细胞6-TGN浓度。结果回顾性分析AzA／6-巯嘌呤（6-MP）＋5-ASA组45例、AZA／6-MP组94例患者，两组骨髓抑制发生率分别为46．7％和16．0％，多因素回归分析显示合用5-ASA为增加骨髓抑制的惟一独立危险因素（OR=3．45，95％CI：1．31～9．04）。TPMT活性在AZA／6-MP＋5ASA组和AzA／6-MP组之间差异无统计学意义（t=-0．351，P=0．734）。AZA／6-MP＋5-ASA组6-TGN浓度显著高于AZA／6一MP组（中位浓度为384．9pmol／8×10^8RBC比286．4pmol／8×10^8RBC，F：29．15，P=0．00）。8例患者完成前瞻性研究，予AZA50mg／d4周后，7例患者6-TGN浓度〈230pmol／8×10^8RBC;加用5-AsA4周后，7例患者6-TGN浓度≥230pmol／8×10^8RBC，其中3例6-TGN浓度≥420pmol／8×10^8RBC，2例发生骨髓抑制。结论当中国IBD患者合用5-ASA治疗时，采用常规推荐剂量的AZA／6-MP时骨髓抑制的发生概率增加，其机制可能与红细胞内6-TGN浓度升高有关，降低AZA剂量有可能在保持疗效的同时降低骨髓抑制发生率。
- 高翔张芳宾杨荣萍肖英莲陈白莉陈旻湖胡品津
- 关键词：氨基水杨酸硫唑嘌呤骨髓疾病
- 空气灌肠治疗小儿肠套叠疗效的影响因素分析
- 2009年
- 目的初步探讨空气灌肠治疗小儿肠套叠的影响因素,以期指导临床病例的选择。方法根据空气灌肠是否成功,将216例肠套叠患儿分为成功组和失败组,对2组病例的性别、年龄、病程、套筒长径、有无呕吐、有无血便、有无腹腔积液、有无套筒内积液的构成比进行χ2检验;对差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,确定影响空气灌肠成功的危险因素。结果2组在性别、年龄和有无血便方面差异无统计学意义(χ2=2.65,P>0.05;χ2=1.88,P>0.05;χ2=2.09,P>0.05),而在病程长短、套筒长径以及有无呕吐、腹腔积液和套筒积液方面差异有统计学意义(χ2=6.81,P<0.01;χ2=4.25,P<0.05;χ2=4.84,P<0.05;χ2=8.26,P<0.01;χ2=7.28,P<0.01)。Logistic回归分析,病程长短、套筒长径、有无腹腔积液和套筒积液是影响空气灌肠成功的危险因素,其OR值分别为1.51,1.84,2.39,2.85。结论病程长短、套筒长径、有无腹腔积液和套筒积液是影响空气灌肠成功的主要因素。
- 张盛高杨荣萍
- 关键词：肠套叠空气灌肠影响因素
- 40例首次手术克罗恩病患者术后复发的长期随访研究
- 目的:了解克罗恩病(CD)患者肠切除手术后复发情况,探讨术后复发的相关因素。方法:对2003年1月至2009年6月在我院首次行肠切除手术的CD患者建立完整档案资料并进行长期定期随访。
- 杨荣萍高翔陈旻湖肖英莲陈白莉胡品津
- 文献传递
- 大鼠免疫性与淤胆性肝纤维化发病机制比较被引量：7
- 2010年
- 目的大鼠肝脏长期暴露于猪血清后可出现免疫损伤及随后发生的肝纤维化,而胆总管结扎后亦可诱导大鼠发生胆汁淤积性肝损伤,最终发生肝纤维化。这两种损伤后肝脏纤维化的发生、发展及机制均不同。本研究比较这两种不同处理后肝脏损伤的发生发展,探讨炎症与纤维化形成之间的关系。方法(1)通过给大鼠腹腔注射猪血清(IPS)(3ml/kg,1次/周,连续12周)诱导慢性肝纤维化(IPS组)。通过结扎胆总管诱导急性淤胆性肝纤维化(BDL组);(2)采用Knodell组织学评分评价肝脏组织学改变;(3)采用抗αSMA抗体、抗ED1抗体、抗CK7抗体、抗CD45抗体对肝脏进行免疫荧光染色;(4)采用实时定量PCR技术分别检测肝脏中与炎症相关的细胞因子,包括白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白1(MIP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、转化生长因子β(TGF-β)、血小板衍生生长因子A(PDGF-A);与纤维化相关的细胞因子,包括I型胶原蛋白(col-1)、α平滑肌肌动蛋白(αSMA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的表达。结果(1)Knodell组织学评分示BDL组汇管区坏死、肝小叶内变性和灶性坏死、汇管区炎症均显著高于IPS组(P<0.01),而肝纤维化评分则低于IPS组(P<0.05);(2)免疫荧光染色显示BDL组肝脏内炎性细胞浸润极为明显,并伴有多量αSMA阳性细胞,IPS组肝脏见较多αSMA阳性细胞,但炎性细胞浸润不明显;(3)实时定量PCR显示与正常对照组肝脏相比,IPS组肝脏中与细胞外基质重建有关的基因表达显著上调;而与炎症相关的细胞因子除RANTES外,均与正常对照组相当(P>0.05)。而BDL组肝脏中所有的与炎症相关的前炎性因子及与纤维化相关的细胞因子均增高(P<0.05)。结论IPS诱导的肝纤维化表现为显著的细胞外基质的重建而不伴明显的炎性�
- 何瑶陈白莉杨荣萍任明曾志荣
- 关键词：肝纤维化猪血清胆管结扎
- 初诊儿童克罗恩病20例临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨儿童克罗恩病（CD）的临床特点、对治疗的反应及转归。方法以定期随访达1年以上确诊的儿童CD为研究对象，按蒙特利尔标准进行分型，PCDAI评估疾病活动度，HyamsJ法判定临床疗效，制定个体化治疗方案并重点观察硫唑嘌呤（AZA）／6-巯基嘌呤（6-MP）的疗效和不良反应。结果20例CD患儿中，确诊年龄在7～12岁最多（55％），男性多于女性（1．5：1）；就诊时50％存在生长发育迟缓，肠外表现发生率高达45％；回结肠型最常见（55％），20％累及上消化道，疾病行为以非狭窄非穿透型最多（50．0％）。随访时间平均23个月（12～59个月），至随访终点，完全缓解15例（75％）、部分缓解4例（20％）、手术1例（5％），无死亡病例。11例最终使用激素＋6-MP／AZA方案者，有9例（82％）在随访终点维持撤离激素的完全缓解，完全缓解的6例行肠镜复查有4例达到黏膜完全愈合，达到撤离激素完全缓解患儿的身高达到同性别年龄的正常范围。6-MP／AZA因不良反应的停药率为17％。结论生长发育迟缓是儿童CD的重要临床表现。合理应用AZA／6-MP可促进及维持撤离激素缓解，改善患儿生长发育。
- 高翔沈振宇陈旻湖肖英莲杨荣萍胡品津
- 关键词：CROHN病儿童
- DOG1与胃肠道间质瘤临床生物学特征的关系
- 2012年
- 目的检测DOG1等抗体在胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的表达,评价DOG1与胃肠间质瘤生物学特性的关系,进一步指导临床诊治。方法收集本院2006年1月至2011年12月经手术切除的GIST病理样本,应用免疫组化方法检测DOGl、CDll7的表达情况,并结合临床资料,包括好发部位、恶性程度、临床表现、组织学特点、治疗及预后,阐述其生物学特性。结果①DOG1表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部位、细胞形态、Fletcher危险程度分级等均无显著相关(P>0.05)。②DOG1与CD117在消化道间质瘤的表达无明显差异性(P>0.05)。结论 DOG1是诊断GIST的敏感指标,但是与GIST的生物学行为无明显相关性。
- 郭梅梅邰艳红杨荣萍肖鹏邹群招
- 关键词：DOG1CD117胃肠道间质瘤
