冯炜 作品数:13 被引量:51 H指数:4 供职机构: 中国中医科学院望京医院 更多>> 发文基金: 中央高校基本科研业务费专项资金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
苗药开喉剑治疗成人急性喉炎的疗效对比研究 被引量:4 2022年 目的:采用中西医疗法比较1周经口雾化吸入开喉剑和经口雾化布地奈德治疗急性喉炎的疗效以及安全性。方法:入选成人急性喉炎患者84例按随机数字表法随机分为实验组、对照组各42例,其中实验组经口雾化吸入开喉剑喷雾剂2.5 ml每日2次,对照组经口雾化布地奈德1 mg每日2次,疗程均为1周,在治疗前、治疗3 d及1周后进行声音嘶哑、咽喉痛、咽喉部不适、咳嗽症状评分,在治疗前、治疗1周后进行喉镜下体征评分。结果:实验组纳入患者42例,脱落4例,对照组纳入患者42例,脱落3例,实验组38例治疗3 d即可明显改善急性喉炎症状且治愈率高于对照组39例(P=0.018),治疗3 d后及1周后实验组咽痛症状改善明显优于对照组(P_(d3)=0.015,P_(d7)=0.014),2种治疗方案在改善声音嘶哑、咽喉部不适及咳嗽症状时比较差异无统计学意义。治疗前及治疗后2组电子喉镜下体征评分均明显降低,差异有统计学意义。然而进行2组治疗方法组间比较,声带充血、水肿、杓区充血、水肿、黏液附着及会厌充血比较差异均无统计学意义。结论:开喉剑经口雾化吸入治疗成人急性喉炎有效,且起效速度优于布地奈德混悬液,经口雾化治疗3 d实验组有效率39.5%,对照组19.4%(P=0.018),可作为成人急性喉炎临床治疗的选择之一。 卢烨 陈慧 辛忠海 信莉 李漫 刘瑞 杨翼 冯炜关键词:布地奈德混悬液 窄带成像内镜在声带息肉样病变中的鉴别诊断作用 通过对比两例声门区息肉样病变电子喉镜下的特点,我们发现电子喉镜白光模式下在左侧声带中部可见息肉样病变,表面覆盖白苔,良恶性难判断(图1A、B、C及图2A、B)。但是在窄带成像(narrow band imaging,NB... 冯炜 倪晓光关键词:声带息肉 病理 文献传递 健脾化痰方联合行为干预治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的随机对照研究 目的:观察健脾化痰方联合行为干预方法治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法:以痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,按照随机数字表法将60例患者分为试验组30例与对照组30例。对照组给予行... 冯炜 高峰 杨翼 信莉 辛忠海 王彬 张文杰 李漫 盛景芸 李文华关键词:健脾化痰方 行为干预 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 痰浊证 随机对照研究 文献传递 三种不同头部位置的鼻腔冲洗数值模拟研究 2024年 目的 评价三种不同头部位置对鼻腔冲洗的效果。方法 本论文根据健康成人鼻腔CT扫描图像构建鼻腔模型,通过Ansys Fluent 2022R2软件和计算流体力学方法研究了临床上使用广泛的前侧位、侧卧位和仰头位三种不同头部位置鼻腔冲洗的效果,得到了冲洗液在整个鼻腔和鼻腔上部区域的实时覆盖率。结果 发现在鼻腔冲洗的过程中,三种不同头部位置的冲洗效率结果如下:冲洗时间在0~0.1 s内,三种头部位置的总体冲洗液覆盖率大体相同;在0.1~0.4 s时,侧卧位的冲洗液覆盖率最高,仰头位最低。到达半冲洗周期时,仰头位和侧卧位的冲洗周期最短,前侧位的周期略长,但覆盖率最高。当完成一个冲洗周期时,侧卧位的冲洗周期最短,前侧位的冲洗液覆盖率最高。在对鼻腔上部的冲洗过程中,侧卧位的覆盖率最高,冲洗液更容易进入窦口的位置,针对鼻窦相关疾病冲洗效果最好。根据速度流线图中结果,发现当采用侧卧位时冲洗液进入鼻腔后,流速平缓,仅有少量水流缓慢流入鼻咽部,引起呛水的风险性不高。当采用仰头位时,冲洗液进入鼻腔后流速急剧升高,有大量冲洗液以较快的流速进入鼻咽部,因此有呛水的风险。当采用前侧位时因为冲洗角度影响,冲洗液大部分从上鼻道进入后流速加快,并在狭小鼻道中始终保持一个较快的冲洗流速,能有效带走鼻腔中的粘液、过敏原等物质。结论 采用侧卧位时对鼻腔上部的覆盖率最高,更适合治疗鼻窦相关疾病,且水流流速缓慢,流入鼻咽部的水流少,舒适度高,是儿童鼻腔冲洗的首选。采用前侧位时冲洗效果好,操作简便,适合用药依从性高的成年人使用。 杨晴 魏静 顾启飞 张晓丹 随雪 周瑞 冯炜关键词:鼻腔 计算流体力学 鼻腔冲洗 数值模拟 健脾化痰方联合行为干预治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的随机对照研究 目的:观察健脾化痰方联合行为干预方法治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法:以痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,按照随机数字表法将60例患者分为试验组30例与对照组30例。对照组给予行... 冯炜 高峰 杨翼 信莉 辛忠海 王彬 张文杰 李漫 盛景芸 李文华关键词:健脾化痰方 行为干预 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 痰浊证 随机对照研究 加味玉屏风散滴鼻剂治疗变应性鼻炎药效学研究 被引量:10 2021年 目的研究加味玉屏风散滴鼻剂治疗过敏性鼻炎(AR)的药效。方法采用腹腔注射致敏和鼻内滴注激发的方法建立卵清蛋白(OVA)诱导的豚鼠AR模型,随机分为4组:正常对照组、模型组、加味玉屏风散治疗组及糠酸莫米松治疗组。药物干预14天,基于行为学评价初步探讨加味玉屏风散滴鼻治疗豚鼠过敏性鼻炎的效果,通过观察鼻腔肥大细胞、嗜酸性粒细胞及血清IgE、组胺和TNF-α变化,来研究加味玉屏风散滴鼻剂治疗AR的药效学机制。结果加味玉屏风散滴鼻14天后可明显降低AR模型豚鼠症状评分,抑制鼻腔黏膜组织炎性细胞浸润。与模型组相比,加味玉屏风散和糠酸莫米松均明显降低豚鼠血清IgE、组胺、TNF-α水平,其中加味玉屏风散组与模型组差异有统计学意义,两种治疗方法无明显组间差异。结论加味玉屏风散滴鼻剂通过减少炎性细胞释放,下调血清组胺、IgE、TNF-α水平,缓解AR症状。 卢烨 冯炜关键词:变应性鼻炎 IGE 组胺 中医药临床优势病种探讨——耳眩晕 2024年 中医“耳眩晕”主要包括西医的外周性前庭疾病,如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、前庭性偏头痛,是耳鼻喉科研究的重点疾病。由于本类疾病症状复杂、检查缺乏特异性、不易治愈等现状,西医常会面临治疗手段有限、治疗效果欠佳的问题。中华中医药学会邀请各位中、西医耳科专家对耳眩晕进行充分讨论后认为耳眩晕属于中医药临床优势病种之一。基于会议讨论,将耳眩晕的中西医发展现状、发病机制、临床诊治进行总结,详细阐释了中医药对耳眩晕的认识、辨证治疗方案、不同发病阶段的治疗特点,以期提高耳眩晕的长期治疗效果。 宫颖迪 闫占峰 冯炜 刘大新 王嘉玺 刘建华 张予 龚树生 王国鹏 徐春英 马鑫 李博 郭淑贞 张名霞 刘锦峰 郭继华 曹正逵 张霄潇 辛忠海关键词:耳眩晕 中医优势病种 中西医结合 中医药治疗耳鼻咽喉头颈外科领域临床优势病种的探讨 被引量:21 2021年 在耳鼻咽喉头颈外科常见病的诊疗中,中西医各有优势与局限。临床诊疗中,中西医结合治疗的疗效肯定,但在优势病种选择及诊疗方案选择方面尚无统一意见。中华中医药学会组织中西医耳鼻咽喉头颈科专家一起进行探讨,从病因、机制、临床诊疗方法等方面出发,基于多项临床研究结果,综合专家意见,推荐将急性咽炎、慢性咽喉炎、咽异感症、癔症性失音、过敏性鼻炎、主观性耳鸣、耳源性眩晕遴选为优势病种,制定出中西医融合的诊疗方案及建议并形成专家指导意见,供临床参考。以期通过中西医结合治疗,使更多的患者受益。 吴薇 孙永章 刘大新 原晶晶 林生 刘玥 赵立东 冯炜 佘文煜 王林娥 李蕾 刘勇刚 张名霞 王彦君 丁雷 江玲燕 乔锦 王曼 朱勇 闫占峰 张霄潇关键词:耳鼻咽喉头颈外科 开喉剑喷雾剂治疗成人急性喉炎疗效观察 目的:探讨开喉剑喷雾剂对于成年急性喉炎患者的治疗效果的观察,以期为针对激素雾化吸入依从性差的患者寻找更好的替代治疗方案。方法:选取收集2018.09-2019.06就诊于中国中医科学院望京医院耳鼻咽喉科的成人急性喉炎患者... 陈慧 卢烨 冯炜以急性喉炎为首发症状的喉癌误诊体会 被引量:6 2018年 患者男性,63岁,主因“感冒后声音嘶哑2周”就诊.之前曾自行服用“消炎药”等治疗,未见好转.常规电子喉镜检查发现双侧“声带”充血肿胀明显(图1),给予休声、糖皮质激素雾化及抗炎治疗1周,声音嘶哑症状未见明显改善.复诊时再次行电子喉镜检查,发现原充血肿胀的“声带”实为室带,由于肿胀明显误认为声带(图2),使用窄带成像(narrow band imaging,NBI)模式抵近观察,发现左侧声带表面有扭曲扩张的血管(图3),活检证实为鳞状细胞癌(图4,扫描文中二维码观看讲解视频). 冯炜 杨翼 辛忠海 倪晓光关键词:首发症状 急性喉炎 电子喉镜检查 误诊 喉癌 抗炎治疗