戢敏
- 作品数：4 被引量：17H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 静脉置管模式对恶性血液病患者导管相关血流感染的影响及危险因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的:分析静脉置管模式对恶性血液病(hematological malignancies,HM)患者导管相关血流感染(Catheter-related bloodstream infection,CRBSI)的影响及导致CRBSI发生的危险因素。方法:选取1 335例在4家三级甲等医院血液科住院的HM患者行静脉置管的病例资料进行回顾性分析,采用单因素分析数据,对可能与发生CRBSI相关因素进行Logistic多因素分析。结果:1 335例HM患者发生CRBSI 115例,感染发生率8.61%,股静脉发生CRBSI 48例(16.9%)与颈内静脉CRBSI 29例(5.38%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。股静脉发生导管血流量不足及堵塞29例(10.21%)与颈内静脉11例(2.04%)比较差异有统计学意义(P<0.05);颈内静脉发生局部血肿或出血31例(5.76%)与股静脉2例(0.70%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。1 335例HM患者剔除同1患者的重复菌株共分离病原菌156株,其中革兰阴性菌90株(57.69%),革兰阳性菌62株(39.75%),分离出的病原菌以革兰阴性菌为主。患者年龄、静脉穿刺次数、静脉置管模式等因素与HM患者的CRBSI发生率存在相关性,其相对应因素比较差异有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析得出的与CRBSI发生率存在相关性的单因素纳入Logistic回归分析,结果显示均为诱发CRBSI的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈内静脉置管模式发生CRBSI感染率最低(5.38%),股静脉置管感染率最高(16.91%),临床上在不影响治疗效果的前提下尽量采用CRBSI发生率较低的静脉置管模式置管可能是有效降低CRBSI发生率的措施之一;患者年龄、穿刺次数、置管模式等均为引发CRBSI的危险因素,医院应针对性地对危险因素加强预防,以降低CRBSI的发生率,提高HM患者的生存率和生活质量。
- 陈星戢敏刘娇王川林梅怡晗敬雪明
- 关键词：恶性血液病导管相关性血流感染
- 静脉置管模式与HM患者CRBSI的病原菌分布及耐药性评估的相关性研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨静脉置管模式与恶性血液病(HM)患者导管相关性血流感染(CRBSI)及耐药性评估的相关性研究。方法回顾性分析1 335例在四家三级甲等医院血液肿瘤科住院的HM患者行静脉置管后发生CRBSI的病例资料。结果股静脉置管模式的CRBSI感染率与锁骨下静脉、颈内静脉置管模式的CRBSI感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。CRBSI发生率高低与HM患者年龄、静脉穿刺次数、导管留置时间、规范换药与否、白细胞水平、是否合并糖尿病和激素及免疫抑制剂的使用与否相关(P<0.05)。头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星及亚胺培南西司他丁对革兰阴性菌耐药率<20.00%;鲍曼不动杆菌耐药率>50.00%;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌耐药率均<50.00%。万古霉素、利奈唑胺及替加环素对3种革兰阳性菌不耐药;对利福平的耐药率<20.00%;对青霉素、苯唑西林、头孢哌酮/舒巴坦的抗菌药物敏感试验耐药率>50.00%。结论静脉置管模式与CRBSI有关,CRBSI病原菌以革兰阴性菌分布最多,对常用抗菌药物的耐药率较高。
- 戢敏陈星刘娇王川林敬雪明梅怡晗李芸梅小平
- 关键词：恶性血液病导管相关性血流感染病原菌耐药性
- MicroRNA在HBV相关性肝纤维化中作用的研究进展被引量：6
- 2018年
- 肝纤维化是各种病理因素导致肝细胞间基质过度沉积的病理生理过程,HBV感染是诱发肝纤维化病变的关键因素。HBV基因组本身能编码大量的MicroRNA,通过与HBV或宿主细胞编码的靶基因组合,发挥免疫逃逸或对抗宿主细胞的抗病毒作用。宿主MicroRNA可通过调节HBV基因表达而调控HBV复制,HBV又可通过宿主细胞MicroRNA通路促进HBV在体内复制。MicroRNA参与对肝星状细胞(HSC)活化、增殖以及凋亡过程的靶向调节,直接或间接参与HBV相关性肝组织纤维化的发生发展过程。目前MicroRNA参与HBV相关性肝纤维化的分子生物学机制尚不明确。
- 戢敏陈星刘娇王川林梅怡晗梅小平
- 关键词：肝纤维化微小RNA乙型肝炎病毒肝星状细胞
- Ago2协同miR-146a通过FEN1调控HBV复制的机制研究
- 目的:探讨微RNA-146a(miR-146a)调控乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)复制的分子机制。方法:采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测miR-146a在HepG2细胞系和HB...
- 戢敏
- 关键词：乙型肝炎病毒
- 文献传递
