鲁成
- 作品数：11 被引量：78H指数：5
- 供职机构：滁州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改进定位器械提高交锁髓内钉远端锁钉置入准确率的临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的通过改进交锁髓内钉定位器械提高胫骨远端锁钉置入准确率和手术效率。方法选择滁州市第一人民医院骨科自2006年3月—2016年8月收治的37例接受交锁髓内钉内固定治疗的胫骨骨折病例,男性26例,女性11例,年龄20~71岁,平均年龄46.2岁;其中左侧胫骨骨折15例,右侧胫骨骨折22例。所有手术均由同一组医生主刀完成,术中使用改进后的定位器械帮助确定远端锁钉孔,由巡回护士记录两枚远端螺钉成功锁入主钉所需时间和成功锁入螺钉所需次数,术后采用统计学方法检验结果是否具有统计学意义。结果所有研究对象共成功置入远端锁钉共74枚,左侧30枚,右侧44枚。2枚螺钉一次锁入成功率高达98.7%,第二枚远端锁钉成功率达到100%,未出现2次以上仍未锁入成功的情况,成功率显著提高。锁入第1枚远端锁钉平均使用时间5.5 min,锁入第2枚锁钉所需平均时间为3.2 min,2枚螺钉用时4~15 min,平均用时8.7 min,锁钉所用时间明显少于改进前所用时间。结论术中采用改进后定位压杆可以显著提高交锁髓内钉远端锁钉准确率,减少手术锁钉时间,提高手术质量,同时还兼具经济实惠、成本低廉等优点,适合基层医院推广使用。
- 鲁成仲文军杨劲松薛天乐
- 关键词：远端锁钉交锁髓内钉
- 有限切开复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折被引量：9
- 2017年
- 目的探讨有限切开复位带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法采用有限切开复位带锁髓内钉治疗60例股骨干骨折患者。观察手术时间、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果手术时间60~80min。60例均获得随访,时间12~24个月。50例患者骨折愈合时间为6~12个月;10例术后5个月骨痂愈合不良,给予取出骨折远端锁钉,再次术后6~8个月骨折愈合。无切口感染、内固定松动及断裂、骨不连及伤肢短缩等并发症。结论有限切开复位髓内钉治疗股骨干骨折手术时间短,创伤小,并发症少,效果良好。
- 侯德胜鲁成刘磊王恒薛天乐仲文军杨劲松
- 关键词：股骨干骨折带锁髓内钉
- 三维平板透视在脊柱椎弓根螺钉置入中的应用
- 2020年
- 目的比较C臂机透视与三维平板透视辅助椎弓根螺钉置钉的准确性。方法将206例接受脊柱椎弓根螺钉内固定术治疗的患者根据术中透视方法不同分为对照组(C臂机透视,95例)和观察组(三维平板透视,111例)。术后行X线和CT复查,并按Richter标准比较两组椎弓根螺钉在位情况。结果共置入椎弓根螺钉916枚,观察组492枚,对照组424枚,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。螺钉位置优良率观察组高于对照组(P<0.05)。术后13例失访,193例患者获得随访,时间6~24个月。末次随访,104例患者取出内固定物,其余89例患者尚未取出内固定物。对照组有2例螺钉位置差的患者出现典型神经根刺激症状(下肢放射痛、麻木、无力等),下肢运动功能恢复不佳。两组均无钉、棒断裂及脱落现象。结论三维平板透视在脊柱椎弓根螺钉内固定术中的置钉准确率高于C臂机透视。
- 杜军鲁成刘宏滨
- 关键词：椎弓根螺钉置入术中定位
- 两种手术方式治疗C型桡骨远端骨折的疗效比较被引量：17
- 2017年
- 目的:比较掌侧万向锁定加压钢板内固定(LCP)与闭合复位外固定架(EF)治疗桡骨远端骨折的远期效果。方法:选取手术治疗的120例C型桡骨远端骨折病人,其中掌侧LCP治疗组60例(LCP组),外固定支架固定组60例(EF组)。比较2组手术前后掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节活动范围等,评价其临床疗效。结果:120例病人均获得6~24个月随访,掌倾角、尺偏角、桡骨短缩及关节面均明显改善,所有病例均无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。EF组手术时间明显短于LCP组(P<0.01),术中出血量明显少于LCP组(P<0.01)。掌屈和背伸角度及腕关节功能LCP组均优于EF组(P<0.05~P<0.01)。结论:掌侧切开复位LCP内固定与闭合复位EF固定治疗桡骨远端骨折均可取得良好的远期效果,但LCP手术在腕关节功能恢复方面优于EF手术。
- 薛天乐刘磊鲁成王恒耿天勇侯德胜刘永俊韩庆吴泉徐晓丹
- 关键词：桡骨骨折锁定加压钢板外固定支架
- PKP和PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效被引量：23
- 2019年
- 目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法将58例骨质疏松性椎体压缩骨折患者按照治疗方法分为PVP组和PKP组,各29例。比较两组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、Cobb角和疼痛VAS评分。结果两组患者均获得随访,时间5~18个月。手术时间PVP组少于PKP组,骨水泥注入量及Cobb角恢复程度PKP组多(高)于PVP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后疼痛均较术前明显改善(P <0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨水泥渗漏率PKP组低于PVP组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均能迅速稳定椎体骨折,缓解疼痛。PVP较PKP手术时间短、骨水泥用量少,而PKP恢复椎体Cobb角更具有优势。
- 吴泉杜军耿天勇薛天乐侯德胜鲁成
- 关键词：经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨质疏松椎体压缩骨折
- 防滑钢板和空心加压螺钉治疗后踝Plion骨折的疗效比较被引量：3
- 2021年
- 目的比较防滑钢板和空心加压螺钉治疗Lauge-Hansen旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度、旋前外旋Ⅳ度合并有后踝Plion骨折的临床疗效。方法将2016年11月至2020年1月收治的60例严重踝关节骨折合并有后踝Plion骨折患者,按照后踝骨折固定方法不同分为防滑钢板组和空心加压螺钉组,各30例,比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率及踝关节功能恢复情况。结果防滑钢板组的手术时间长于空心加压螺钉组,差异有统计学意义[(129.47±12.23)min vs(121.33±17.32)min,t=2.103,P<0.05)];两组骨折愈合时间及踝关节功能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后6个月并发症(足踝肿胀、张力性水泡、切口裂开)的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不论采用防滑钢板还是空心加压螺钉治疗Lauge-Hansen旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度、旋前外旋Ⅳ度的合并有的后踝Plion骨折均可达到理想的治疗效果,粉碎性且较大的后踝骨折块建议采用钢板固定效果更佳。
- 杜军吴泉侯德胜鲁成
- 关键词：空心加压螺钉
- 桡骨远端骨折中医临床诊疗指南的多中心临床应用评价
- 目的：通过临床多中心、大样本、前瞻性临床观察的方法，对桡骨远端骨折的中医临床诊疗指南的疗效、安全性、有效性及经济性进行临床应用评价;方法：由甘肃省中医院为牵头单位，协同上海中医药大学附属龙华医院、山东中医药大学附属医院、...
- 鲁成刘磊仲文军杨劲松薛天乐侯德胜吴泉刘永俊徐晓丹韩庆
- 关键词：桡骨远端骨折多中心
- 非牵引床下股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效研究被引量：2
- 2016年
- 目的 探讨在非牵引床下采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2013年3月—2016年6月在非牵引床下采用PFNA治疗43例股骨转子间骨折患者。其中男12例,女31例;年龄44-93岁,平均73.9岁。按AO分型：31A2型38例,31A3型5例;改良Evans分型：ⅡA型6例,ⅡB型8例,Ⅲ型29例。观察患者的手术时间、术中总出血量、下床完全负重时间、骨折愈合时间、术后并发症的发生情况。根据Harris髋关节评分标准进行疗效评价。结果 手术时间35-86 min,平均（48±13）min;术中出血量50-180 ml,平均（87±23）ml。43例患者均获随访,随访时间为4-26个月,平均15.6个月;骨折愈合时间为8-15周,平均10周;患者术后可完全负重行走为8-16周,平均12周。其中2例患侧深静脉血栓形成。无感染、髋内翻畸形、股骨头切割及断钉发生。按Harris髋关节评分标准评定患侧髋关节功能,其中优32例、良9例、中2例、差0例,优良率为95.35%（41/43）。结论 PFNA是治疗不稳定型股骨转子间骨折的有效方法,具有手术时间短、出血量少、患者恢复快、术后并发症少等优势。
- 鲁成刘磊仲文军陈家麟项征杨劲松薛天乐侯德胜吴泉韩庆
- 关键词：髋骨折股骨近端防旋髓内钉
- 锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效被引量：7
- 2018年
- 目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年12月—2016年6月滁州市第一人民医院骨科收治的32例肱骨近端骨折,采用神经阻滞麻醉或全身麻醉,均利用胸大肌三角肌间隙入路,松解三角肌前方部分止点,暴露骨折端,识别大、小结节及肱二头肌长头腱,用缝线缝扎于大小结节的腱骨联合处作为牵引线,骨折复位满意后,安置肱骨近端锁定钢板,术后根据骨折类型及骨质固定情况个性化指导肩关节功能锻炼,以患者术后疼痛、功能、运动范围、解剖位置为综合的肩关节Neer评分法评估其肩关节术后恢复效果。结果骨折术后复查X线片示:31例骨折复位满意,1例复位欠佳;所有患者均获得随访,随访时间10~16个月。32例患者4~8个月后均达到骨性愈合,患者无肩峰撞击,无复位丢失,无肱骨头坏死,无切口感染,无螺钉松动及穿出肱骨头;以患者术后疼痛(35分)、功能(30分)、运动范围(25分)、解剖位置(10分)为综合的肩关节Neer评分法评估其肩关节功能:本组患者优28例,良2例,可2例。结论肱骨近端锁定钢板经胸大肌三角肌间隙入路治疗肱骨近端骨折具有固定牢固,术后功能好,并发症少等优点。
- 侯德胜鲁成薛天乐刘磊仲文军杜军杨劲松
- 关键词：肱骨近端骨折锁定钢板内固定
- 胸椎椎弓根应力性骨折1例报道及文献复习
- 2024年
- 应力性骨折是由于长期、反复的轻微应力作用于骨骼而导致的骨折,好发生于运动员等具有高强度体力劳动或运动训练的人群。脊柱椎弓根因其解剖学特点极少发生应力性骨折,而胸椎椎弓根受肋骨保护,更不易发生应力性骨折,临床上少量报道的脊柱椎弓根应力性骨折也仅见于腰椎。2023年3月滁州市第一人民医院收治1例脊柱椎弓根应力性骨折,现报告如下。
- 杜军孔杨鲁成
- 关键词：应力性骨折解剖学特点胸椎椎弓根文献复习
