张梅
- 作品数:64 被引量:247H指数:9
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中华国际医学交流基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 癌痛护理对恶性肿瘤患者疼痛程度的影响被引量:7
- 2019年
- 目的研究癌痛护理对恶性肿瘤患者疼痛程度的影响。方法选择2016年10月至2017年10月医院收治的恶性肿瘤患者112例,随机分为对照组和观察组,每组患者56例。对照组患者采用常规护理方法护理,观察组患者增加癌痛护理。采用VAS量表,对比两组患者护理前后的疼痛情况。结果护理前,两组患者疼痛评分无显著差异(P> 0. 05);护理后,观察组患者VAS评分为(3. 2±0. 5)分,对照组患者VAS评分为(5. 9±1. 1)分,两组相比具有显著差异(P> 0. 05)。结论恶性肿瘤患者容易出现癌性疼痛的并发症,在常规护理的基础上增加规范的癌痛护理,可有效减轻患者疼痛程度,具有重要的临床意义。
- 张梅
- 关键词:恶性肿瘤疼痛程度
- 健脾通络解毒方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效观察被引量:2
- 2019年
- 目的:观察健脾通络解毒方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:将60例脾胃虚弱型CAG患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组予胃复春片口服治疗,治疗组予健脾通络解毒方(制香附15 g,炒白术10 g,茯苓10 g,党参10 g,络石藤10 g,姜半夏10 g,鸡内金20 g,枳壳12 g,厚朴10 g,砂仁6 g,陈皮12 g,干姜8 g,延胡索12 g,炒白芍15 g,甘草5 g)口服治疗,两组疗程均为3个月。结果:在临床疗效方面,治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为60.0%,治疗组优于对照组,(P<0.05);在中医证候积分方面,胃脘痛、胃胀、嗳气反酸、食少纳呆、大便稀溏这5个方面的改善治疗组优于对照组(P<0.05);在胃镜疗效方面,治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为63.3%,治疗组亦优于对照组(P<0.05)。结论:健脾通络解毒方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效满意。
- 吕金典张梅
- 关键词:慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型胃复春片
- 中医药干预86例进展期胃癌的生存分析被引量:8
- 2021年
- 目的探讨进展期胃癌中医药干预现状与生存期的相关性。方法回顾性研究安徽医科大学第一附属医院中西医结合肿瘤科、安徽省立医院中医肿瘤科收治的86例进展期胃癌患者的临床资料,统计中医药干预起点、干预时间、干预策略以及患者的1、3年生存率,对患者信息进行单因素、多因素分析,筛选出影响进展期胃癌患者预后的因素。结果86例进展期胃癌患者1、3年生存率分别为90.7%、48.8%。单因素分析显示,TNM分期、肿瘤分化程度、根治手术、足疗程化学治疗、中医证型、中医药干预起点及中医药干预持续时间对生存期的影响具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,TNM分期、根治手术、足疗程化学治疗、中医药干预持续时间对生存期的影响均具有统计学意义(P<0.05)。结论根治性手术治疗及足疗程化学治疗是延长进展期胃癌患者生存期的重要手段;TNM分期是影响患者预后的危险因素;进展期胃癌中医证型以脾胃虚寒型最为多见;中医药干预持续时间与患者生存期呈正相关。
- 夏霖张梅
- 关键词:胃癌中医药治疗预后因素
- 华蟾素调控PI3K/AKT通路逆转卵巢癌A2780/DDP细胞顺铂耐药的作用机制
- 2024年
- 目的研究华蟾素(CBG)对人卵巢癌细胞顺铂耐药的逆转作用和机制。方法A2780细胞株及其顺铂耐药细胞株A2780/DDP是临床常见的卵巢癌细胞,故选择这两种细胞株作为研究对象。通过CCK-8法检测细胞活力,平板克隆和5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(EdU)实验检测细胞的增殖能力,赫斯特染色(Hoechst)法观察细胞凋亡情况,细胞划痕实验和Transwell实验评估细胞的迁移和侵袭能力,Western blot和定量逆转录PCR(RT-qPCR)法检测磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶(PI3K/AKT)信号通路和上皮-间质转化(EMT)的相关蛋白和mRNA的表达差异。结果与A2780细胞相比,A2780/DDP细胞的耐药指数分别约为5.636、5.864、5.695,采用CBG(2、4、6 mg/ml)处理A2780/DDP耐药细胞后,逆转耐药指数分别为1.617、2.570、3.461。CBG呈浓度依赖性地上调细胞凋亡水平、抑制细胞的增殖、迁移和侵袭能力(P<0.05)。Western blot结果显示:与A2780细胞相比,对照组(A2780/DDP)细胞中P-PI3K/PI3K和P-AKT/AKT的蛋白水平相对比值以及N钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、蜗牛蛋白(Snail)的蛋白表达更高,E钙黏蛋白(E-cadherin)蛋白表达更低(t_(P-PI3K/PI3K)=8.115,t_(P-AKT/AKT)=17.62、t_(N-cadherin)=6.126、t_(Vimentin)=4.001、t_(Snail)=17.333、t_(E-cadherin)=4.620,P<0.01);随着CBG剂量升高,耐药细胞中的P-PI3K、P-AKT、N-cadherin、Vimentin、Snail的蛋白表达水平降低,而E-cadherin的蛋白表达量增加(F_(P-PI3K)=268.5、F P-AKT=190.5、F_(N-cadherin)=24.02、F_(Vimentin)=57.65、F_(Snail)=87.24、F_(E-cadherin)=135.8,P<0.05)。RT-qPCR结果显示:随着CBG浓度增加,PI3K、AKT、N-cadherin、Vimentin、Snail的mRNA表达水平随之降低,相反E-cadherin的mRNA表达水平逐渐升高(F PI3K=101.1、F_(AKT)=558.3、F_(N-cadherin)=86.97、F_(Vimentin)=105.9、F_(Snail)=85.71、F_(E-cadherin)=80.96,P<0.01)。结论CBG具有逆转卵巢癌A2780/DDP细胞株顺铂耐药的作用,其机制可能与CBG调控PI3K/AKT信号通路和
- 舒美玲吴悦叶映泉张爽爽张梅
- 关键词:华蟾素卵巢癌顺铂耐药逆转耐药PI3K/AKT
- 消瘤通腑散膏摩防治化学治疗后消化道反应临床观察被引量:2
- 2021年
- 目的观察消瘤通腑散膏摩防治化学治疗后消化道反应的疗效。方法将60例化学治疗患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在化学治疗期间使用消瘤通腑散膏摩联合常规西医对症处理,对照组仅予常规西医对症处理,比较两组患者化学治疗后恶心、呕吐及便秘的情况。结果治疗组在延迟性呕吐观察期总有效率高于对照组(P<0.05),且可以降低恶心、呕吐发生的程度(P<0.05),但在急性呕吐观察期优势不明显(P>0.05)。治疗组防治化学治疗后便秘的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消瘤通腑散膏摩可以有效改善化学治疗后的延迟性呕吐及便秘症状,提高患者的生活质量。
- 朱治法苏丽夏霖张梅
- 关键词:化学治疗消化道反应恶心呕吐
- 后疫情时代基于雨课堂的中医学混合式教学探索
- 2023年
- 后疫情时代双线融合教学高速发展,而雨课堂等智慧教学工具能为教学提供够覆盖各个教学环节的科学支持。论述了开展混合式教学实践的意义。基于雨课堂平台,开展了西医院校中医学课程混合式教学实践探索。雨课堂与传统课堂教学相结合的混合式教学可实现课前-课中-课后全程覆盖,能激发学生的学习兴趣和主动性。并在此基础上对混合式教学实践进行了思考,提出了需要强化的方向。加大西医院校中医学课程混合式教学的研究和应用,有利于提升教学质量,培育高素质中西医结合人才。
- 苏丽张梅李平
- 关键词:中医学混合式教学
- 中医药参与中晚期原发性肝癌患者综合治疗的临床疗效和安全性分析被引量:13
- 2023年
- 目的:探讨中医药参与中晚期原发性肝癌患者综合治疗的临床疗效和安全性分析。方法:回顾性分析我院中西医结合肿瘤科、肝胆胰外科收治的71例中晚期(Ⅱb~Ⅲb期)原发性肝癌患者的临床资料,所有患者基于中国临床肿瘤学会(CSCO)指南及实际情况,选择使用靶向、免疫、介入等治疗。其中45例患者有中医药治疗参与,余26例患者仅接受常规的综合治疗。2个周期后分别采用实体瘤疗效评价标准和美国国家癌症研究所常见不良反应事件评价标准评估疗效和不良反应,根据随访数据进行生存分析并采用Cox比例风险回归模型进行单因素及多因素分析。结果:两组患者均完成2个周期及以上治疗,可进行疗效评价,均无获CR者,其中中医药参与组45例患者中,PR 8例、SD 31例和PD 6例,总有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为17.8%和86.7%,而常规治疗组26例患者中获PR 4例、SD 17例和PD 5例,RR和DCR分别为15.4%和80.8%。中医药参与组患者的RR与常规治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);DCR优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医药参与组患者中位生存期(OS)为9.5个月,优于常规治疗组的8.6个月(P<0.05);单因素及多因素分析显示中医药治疗、靶向治疗、介入治疗、免疫治疗均为延长OS的独立因素。中医药参与组的不良反应多为1~2级,且发生率较常规治疗组明显减少。结论:中晚期原发性肝癌患者可从中医药参与的综合治疗中获益,尤其中医药治疗可以减轻靶向、介入、免疫治疗的不良反应,值得进一步深入研究。
- 朱耀东刘磊巴赫陈洁张梅李平
- 关键词:原发性肝癌中医药
- 免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性的中西医治疗策略被引量:3
- 2022年
- 随着免疫检查点抑制剂在临床的广泛应用,免疫相关不良反应的发生也逐渐受到重视,其中免疫介导的皮肤毒性是常见的不良反应。现代医学常以糖皮质激素治疗免疫介导的毒性反应,但长期大剂量使用糖皮质激素亦会产生一系列问题。中医依据辨证论治的原则,联合糖皮质激素治疗免疫介导的皮肤毒性,具有较好的疗效,本文就免疫相关皮肤毒性的中西医治疗策略进行综述及验案分析。
- 王雷王明琦张梅
- 加味黄芪桂枝五物汤预防奥沙利铂致胃癌患者周围神经毒性的临床观察
- 2024年
- 目的观察加味黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂致胃癌患者周围神经毒性的临床疗效。方法将60例使用奥沙利铂的胃癌患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以奥沙利铂化学治疗,观察组在对照组基础上予以加味黄芪桂枝五物汤,共治疗4个月。治疗后采用Levi分级标准比较两组周围神经毒性,同时比较两组消化道不良反应发生率、血液毒性、肝功能异常率和肿瘤标志物升高率。结果观察组患者Levi分级明显低于对照组(P<0.05),消化道不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者血液毒性分级(白细胞、血小板和血红蛋白分级),丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶升高率和肿瘤标志物升高率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论加味黄芪桂枝五物汤可以预防和缓解胃癌患者使用奥沙利铂所致的周围神经毒性和消化道不良反应,且安全可靠。
- 刘磊郑磊张梅张家乐于东风
- 关键词:黄芪桂枝五物汤奥沙利铂周围神经毒性胃癌
- 马钱子碱抑制乳腺癌细胞体外血管生成拟态的形成及其可能机制研究被引量:15
- 2018年
- 背景与目的:乳腺癌等多种高度侵袭性的肿瘤中存在血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)现象,可能导致传统的抗血管治疗效果不理想。马钱子碱是马钱子的主要生物碱单体,具有潜在的抗血管生成作用。本研究旨在探讨马钱子碱对人乳腺癌细胞系MDA-MB-231体外形成血管生成拟态的影响及其可能的作用机制。方法:采用MTT法测定马钱子碱对人乳腺癌细胞增殖的抑制作用;应用AnnexinⅤ-FITC/碘化丙啶(propidium iodide,PI)双染流式细胞术检测细胞凋亡情况,以Hoechst 33342/PI(HO/PI)染色进行细胞死亡检测。在Matrigel基质胶上三维培养人乳腺癌细胞,研究在体外是否可以形成血管生成拟态,并观察马钱子碱对这一过程的影响。采用蛋白质印迹法(Western blot)检测血管生成拟态相关标志分子表达的变化,如血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A)、血管内皮钙黏蛋白(vascular endothelial cadherin,VE-cadherin)、EphA2和基质金属蛋白酶(matrix metalloprotein,MMP)。结果:马钱子碱可有效地抑制乳腺癌细胞增殖,且随药物浓度增加,细胞凋亡与坏死比例增大,细胞死亡率升高;马钱子碱可抑制乳腺癌细胞血管生成拟态的形成,呈剂量依赖性;马钱子碱处理后血管生成拟态标志蛋白(VEGF/VE-cadherin/EphA2/MMP-9/MMP-2)的表达水平明显下调。结论:马钱子碱可以抑制乳腺癌细胞系MDA-MB-231增殖,诱导其凋亡,并抑制其体外血管生成拟态的形成,其机制可能与VEGF/VE-cadherin/EphA2/MMP-9/MMP-2的表达下调有关。
- 索明珠李平张梅朱耀东徐梦冉李为雨
- 关键词:马钱子碱乳腺癌细胞凋亡血管生成拟态