黄力
- 作品数：7 被引量：24H指数：2
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- 影响醋酸去氨加压素治疗原发性单症状性夜遗尿症患儿疗效的相关因素分析
- 郑荣浩朱松柏吴晓林贵琳黄力舒岚刘冬蕾葛林
- ETFDH基因复合杂合突变致多酰基辅酶A脱氢酶缺乏症一例
- 舒岚吴晓林贵琳朱松柏郑荣浩黄力
- 原发性单症状性夜遗尿症患儿醋酸去氨加压素不同减量方式的临床研究被引量：2
- 2017年
- 目的观察醋酸去氨加压素（DDAVP）不同减量方式治疗原发性单症状性夜遗尿症（PMNE）患儿的疗效及复发情况，为临床上更好的使用DDAVP治疗PMNE提供参考依据。方法选取2014年11月至2016年6月我院就诊的PMNE患儿256例。采取随机数字表法将其随机分为A组（DDAVP立即停药组）65例、B组（DDAVP隔日减量组）58例及C组（DDAVP阶梯减量组）60例。DDAVP疗程3个月，治疗3个月后有效的患儿（完全应答和部分应答）进入减量阶段，A组立即停药观察，B组给予隔日口服2月后停药，C组给予每2～4周减量0.05 ～0.10 mg直至完全停药。停药后均随访3个月进行疗效判定。结果256例PMNE患儿最终有183例患儿完成本研究，其中A、B、C组分别为65、58、60例。治疗3个月A、B、C组的有效率分别为89.23%（58/65）、89.66%（52/58）和86.67%（52/60），差异无统计学意义（χ2＝0.309，P＝0.857）。A、B、C组分别有58、52、52例患儿进入减量阶段；停药1个月B组和C组的有效率分别为88.46%（46/52）和92.31%（48/52），明显高于A组有效率67.24%（39/58），差异均有统计学意义（χ2＝7.030，P＝0.008；χ2＝10.417，P＝0.001 ）；停药1个月B组和C组的复发率分别为19.23%（10/52）和17.31%（9/52），明显低于A组复发率36.21%（21/58），差异均具有统计学意义（χ2＝3.904，P＝0.048；χ2＝4.937，P＝0.026 ）。停药3个月C组的有效率为78.85%（41/52），明显高于A组50.00%（29/58）和B组57.69%（30/52），差异均有统计学意义（χ2＝9.859，P＝0.002；χ2＝5.371，P＝0.020 ）；停药3个月C组的复发率为32.69%（17/52），明显低于A组55.17%（32/58）和B组51.92%（27/52），差异具有统计学意义（χ2＝5.609，P＝0.018；χ2＝3.939，P＝0.047）；但停药3个月B组与A组间有效率和复发率相比差异均无统计学意义（χ2＝0.652，P＝0.419；χ2＝0.116，P＝0.733）。所有入选患儿无一例发�
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- 关键词：遗尿症去氨加压素
- 儿童肾盏憩室一例被引量：2
- 2017年
- 肾盏憩室在临床上较少见,部分肾盏憩室表现酷似肾囊肿,无明显临床表现,给诊断带来极大困难,尤其在儿童中,肾盏憩室甚少被明确诊断.2016年4月我院收治1例误诊为肾囊肿的肾盏憩室患儿,为了增进儿科医师对本病在儿童中的认识和了解,现报道如下.
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- 关键词：儿童肾盏憩室
- 过敏性紫癜患儿25-羟维生素D的表达及与免疫功能的关系被引量：20
- 2018年
- 目的探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]在过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达情况,并分析其与免疫指标之间的相关性。方法选取2016年8月至2018年1月在湖北省妇幼保健院住院的139例HSP患儿及同期门诊体检正常的80例儿童分别作为HSP组及健康对照组,采用液相色谱-串联质谱法检测HSP组患儿及健康对照组儿童的血清25-(OH)D水平,并使用流式细胞术和免疫比浊法分别检测HSP组患儿的细胞及体液免疫水平。HSP组根据是否合并肾脏受累又分为非紫癜性肾炎组(NHSPN组)108例及紫癜性肾炎组(HSPN组)31例,使用二元Logistic回归分析血清25-(OH)D影响HSP患儿发病及并发肾脏受累的风险,并采用多元线性回归分析血清25-(OH)D与各免疫指标的相关性。结果 HSP组血清25-(OH)D水平明显低于健康对照组(t=-9.103,P<0.001),HSPN组血清25-(OH)D水平分别低于NHSPN组和健康对照组,差异均具有统计学意义(t值分别为2.857、-8.955,均P<0.05)。HSP组血清25-(OH)D水平与IgA及CD8^+T水平呈负相关(β=-0.418,t=-5.538,P<0.01;β=-0.231,t=-3.064,P=0.003)。健康对照组儿童血清25-(OH)D水平每降低1ng/mL,其发生HSP的风险将增加至原来的1.103倍(OR=1.103,95%CI:1.073～1.133,P<0.001),而HSP组患儿25-(OH)D水平每升高1ng/mL,其发生肾脏受累的风险降低至原来的0.939倍(OR=0.939,95%CI:0.897～0.983,P=0.007)。结论血清25-(OH)D在HSP患儿中的水平明显降低,且与细胞免疫及体液免疫功能均相关,可能参与了HSP的免疫发病过程;恢复血清25-(OH)D的水平可能会降低HSP并发肾脏受累的风险。
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- 关键词：25-羟维生素D过敏性紫癜紫癜性肾炎免疫球蛋白A细胞免疫
- 血清胱抑素C在儿童急性肾损伤中的早期预测及预后评估价值
- 2017年
- 目的:测定急性肾损伤(AKI)患儿早期不同时间点的血清胱抑素C(serum cystatin C,sCysC)水平,探讨s CysC在儿童AKI中的早期预测价值,并评估其与病情严重度和预后的关系。方法:收集2014年3月至2015年9月湖北省妇女儿童医院PICU中发生AKI患儿58例,同时随机选取同时期入住我院PICU中未发生AKI患儿60例为对照组。采用免疫比浊法在罗氏COBAS 8000全自动生化分析仪测定入院时、入院后4h、入院后24h和入院后48h的s CysC和血清肌酐(sCr)水平,并用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)评价s CysC和sCr的诊断价值;对AKI患儿进行小儿危重症病例评分(Pediatric Critical Illness Score,PCIS),分析sCysC与PCIS的相关性。采用SPSS19.0统计软件包进行统计分析。结果:AKI组患儿的s CysC水平在入院后4h即有升高,与同组入院时相比(t=7.14,P<0.001)及与对照组同时间点相比(t=7.83,P<0.001)均有显著统计学意义。AKI组患儿入院后24h的s CysC较入院后4h明显升高(t=7.12,P<0.001),但入院后48h的s CysC水平与入院后24h相比无明显差异(t=1.33,P>0.05)。ROC分析显示入院时、入院后4h、入院后24h和入院后48h的sCysC和sCr曲线下面积分别为0.528、0.518、0.843、0.490、0.920、0.590、0.965、0.979。AKI组患儿s CysC水平在入院时(r=-0.35,P<0.01)、入院后4h(r=-0.52,P<0.001)、入院后24h(r=-0.79,P<0.001)和入院后48h(r=-0.75,P<0.001)与PCIS均有明显相关性。结论:sCysC可作为早期预测PICU患儿并发AKI的指标,在PICU患儿入院后4小时即可有预测意义;sCysC可用于早期评估病情严重度并判断预后。
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- 关键词：血清胱抑素C急性肾损伤儿童预后
- 原发性单症状性夜遗尿症患儿DDAVP不同减量方式的前瞻性研究
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