胡志英
- 作品数：4 被引量：38H指数：2
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- 直肠癌经腹会阴联合根治术的护理配合被引量：3
- 2015年
- 直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠与直肠交界处之间的恶性肿瘤.传统的Miles手术适应于距肛门7 cm以内的直肠癌.切除范围包括乙状结肠下部及其系膜和直肠全部,肛管与肛周5 cm直径的皮肤,坐骨直肠窝组织,肛提肌,肛门括约肌等.乙状结肠近端在左下腹部造口做永久性人工肛门.该手术切除范围广,容易达到根治目的.手术分腹部手术和会阴手术.我院从2013年6月至2014年10月行腹部会阴联合直肠癌根治术42例,手术顺利,提高患者生存率,现报道如下.
- 胡志英
- 开胸手术病人麻醉复苏期烦燥影响因素及护理对策被引量：1
- 2021年
- 目的:研究开胸手术病人麻醉复苏期烦燥影响因素及护理对策。方法:回顾分析2014年10月—2019年4月在本院进行开胸治疗60例病人的临床资料,根据病例资料获取病人的性别、年龄、体质指数(BMI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、术前焦虑以及术后血小板、VAS评分、Ricker评分等,并采用t检验、方差分析及Logistic回归分析方法分析病人术后麻醉复苏期烦躁的影响因素。结果:本研究根据术后麻醉复苏期病人是否发生烦躁(Ricker评分≥5分)将病人分为烦躁组(18例)和正常组(42例),烦躁组和正常组的性别、年龄、术前焦虑、低血氧、术后VAS评分、术后镇痛和白蛋白、PaCO_(2)方面等比较差异有统计学意义(P<0.05)。进一步进行Logistic回归分析,结果显示性别[OR=0.789,95%CI(0.643,0.967)]、年龄[OR=3.254,95%CI(1.902,5.568)]、术前焦虑[OR=3.105,95%CI(1.086,8.878)]、低血氧[OR=3.607,95%CI(1.505,8.647)]、术后VAS评分[OR=3.380,95%CI(2.704,4.227)]、术后镇痛[OR=0.382,95%CI(0.236,0.617)]和白蛋白[OR=3.016,95%CI(1.611,5.647)]、PaCO_(2)[OR=2.962,95%CI(1.847,4.751)]均是病人麻醉复苏期出现烦躁的影响因素,年龄越大、术前存在焦虑、疼痛评分越高、PaCO_(2)高、术后白蛋白高、术后未进行镇痛、低血氧的病人更易发生烦躁。结论:对于行开胸手术的病人,性别、年龄、术前焦虑、低血氧、术后VAS评分、术后镇痛和白蛋白、PaCO_(2)均是其麻醉复苏期发生烦躁的影响因素,在临床护理中需要进行密切关注并及早采取护理措施。
- 胡志英吴庆珠
- 关键词：开胸手术麻醉复苏期烦躁LOGISTIC回归
- 侧俯卧位胸、腹腔镜食管癌切除术的护理配合
- 2015年
- 我院行胸、腹腔镜食管癌切除术在总结以往手术经验基础上在胸部手术时采用侧俯卧位加人工气胸,使食管不在最低位,避免术中渗血;重力作用使肺下垂,能更好显露食管、右锁骨下动脉和隆突及左喉返神经.手术取得满意效果.其中手术的护理配合是手术顺利完成的重要保证,现报道如下.
- 胡志英
- 升温毯不同保温温度在腹腔镜手术中应用的效果比较被引量：34
- 2020年
- 目的探讨升温毯在腹腔镜手术患者中应用的最佳保温温度。方法对90例拟行腹腔镜手术,全麻气管插管后体温>36℃而≤36.2℃,预计手术时间>2 h,术中采用3M物理升温毯升温保暖的患者,随机分为A、B、C组各30例。采用低档(LOW)32℃保温护理的为A组,采用中档(MED)38℃保温护理的为B组,采用高档(HIGH)43℃保温护理的为C组,观察3组患者在不同保温温度下手术开始30、60、90、120 min、手术结束时5个时点体温监测结果及术中心率、血压、尿量的情况和术毕苏醒时间。结果C组患者手术开始30 min体温升温效果最快最明显,但手术开始60 min体温偏高(>37.5℃),予停用升温毯;术中发生出汗、皮温过高人数最多,术中心率加快、血压下降发生率最高;手术结束尿量最少。B组患者手术开始30、60 min体温正常,90 min体温偏高(≥37.5℃),予停用升温毯;A组患者手术开始30 min体温升温效果不明显,升温速度缓慢,但手术开始60、90、120 min、手术结束体温分别为(36.43±0.07)℃、(36.54±0.08)℃、(36.56±0.09)℃、(36.53±0.12)℃,手术过程及术后体温正常稳定,术中心率加快、血压下降发生率最低,术中没有发现出汗、低温烫伤的情况。结论预计术时在2~2.5 h的腹腔镜手术患者术中在综合保温措施下,建议3M物理升温毯保温温度设为32℃,既达到升温保暖的目的又可以降低术中出汗、低温烫伤、心率加快、血压下降、尿量减少、苏醒慢等相关并发症发生率。
- 胡志英黄洁
- 关键词：腹腔镜手术
