王浩然
- 作品数：4 被引量：36H指数：4
- 供职机构：沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髌上入路交锁髓内钉治疗Gustilo-Ⅰ、Ⅱ型胫骨近端开放性骨折临床疗效观察被引量：11
- 2017年
- 目的探讨髌上入路交锁髓内钉治疗Gustilo-Ⅰ、Ⅱ型胫骨近端开放性骨折的临床效果。方法选择2014年6月至2016年6月收治Gustilo-Ⅰ、Ⅱ型胫骨近端开放性骨折患者18例,其中男性12例,女性6例;年龄25~60岁,平均年龄40.5岁。所有患者于伤后6~9 d行胫骨髌上入路交锁髓内钉内固定术,记录手术时间、术中失血量、术后并发症、住院时间、骨折愈合情况、关节功能、膝关节疼痛情况,采用胫骨骨折Johner-Wruh疗效评估标准和美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分标准进行疗效评价。结果 18例患者手术时间60~100 min,平均手术时间(76.6±9.1)min;术中失血量40~80 m L,平均出血量(53.6±6.8)m L;术后切口愈合良,无并发症。所有患者随访时间9~18个月,平均随访时间(13.5±4.6)个月;所有骨折均一期骨愈合,平均愈合时间(3.5±1.7)个月;所有患者均未出现膝前疼痛症状,JohnerWruh疗效评估优良率为94.4%,HSS膝关节功能评分优良率为94.4%。结论髌上入路髓内钉治疗Gusitlo-Ⅰ、Ⅱ型胫骨近端开放性骨折操作方便,并发症少,术后功能良好,疗效满意。
- 牛庆飞卢建新金家峰王浩然王硕
- 关键词：交锁髓内钉
- 背侧入路双微型锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎骨折的效果被引量：9
- 2017年
- 桡骨远端骨折在临床中比较常见,骨折累及腕关节面时往往需要切开复位关节面。保守治疗对于粉碎骨折或不稳定型骨折基本无效,传统手法复位加石膏或夹板外固定仅适用于相对稳定的A型骨折。目前越来越多的学者主张切开复位结合钢板、螺钉内固定来治疗比较复杂类型的骨折,内固定手术对恢复关节面的连续性和桡骨远端正常的解剖学特征具有一定优势。
- 王浩然
- 关键词：桡骨远端粉碎骨折
- 经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的临床疗效比较被引量：10
- 2016年
- 目的比较经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年性骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效和安全性。方法 102例脊柱骨质疏松性压缩性骨折患者,其中62例采用经皮椎体成形术进行治疗(PVP组),40例采用经皮椎体后凸成形术进行治疗(PKP组)。比较两组患者腰痛改善程度以及伤椎椎体前缘高度、Cobb角。结果 PVP组患者术后临床改善优19例,良17例,可13例,差13例,优良率为58.06%;PKP组患者术后临床改善优22例,良9例,可6例,差3例,优良率为77.50%;两组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后椎间高度和Cobb角均恢复良好,PKP组患者改善程度优于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PVP和PKP作为治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的微创技术,均能迅速缓解疼痛,改善功能并部分恢复椎体高度,但PKP临床效果优于PVP。
- 王浩然
- 关键词：骨质疏松压缩性骨折椎体后凸成形术
- 锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折伴腓骨骨折被引量：6
- 2016年
- 目的：分析微创钢板固定法治疗远端粉碎性骨折伴腓骨骨折的临床应用效果。方法：回顾性分析33例胫骨中下段粉碎性骨折伴腓骨骨折患者应用锁定加压钢板固定手术，运用微创钢板固定法实施手术，总结术后临床疗效并采用AOFAS评分系统评估踝关节功能。结果：所有病例获随访10~16个月，平均13个月，其中3例胫骨远端骨折延迟愈合，余均获骨性愈合，平均愈合4个月，按Johner-Wruhs评分标准，优22例，良8例，中2例，差1例，优良率90.9%。治疗前疼痛程度、功能步行、活动程度评分分别为16.17±3.22，12.24±3.15，15.04±2.25，内固定术后均显著增加，分别为25.61±5.28，17.13±2.38，20.35±3.29，与术前比较，差异有显著性意义（P<0.05）。结论：应用微创钢板固定法技术治疗胫骨远端粉碎性骨折伴腓骨骨折可促进骨折愈合、创伤小、软组织损伤少，是治疗胫骨中下段骨折的有效方法。
- 王浩然
- 关键词：胫骨远端粉碎性骨折腓骨骨折锁定加压钢板
