赵雅男 作品数:5 被引量:56 H指数:3 供职机构: 中山大学孙逸仙纪念医院 更多>> 发文基金: 广东省教育部产学研结合项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
PBL联合情景模拟教学法在妇科临床教学中的作用 2023年 目的评价基于问题的学习法(problem based learning,PBL)联合情景模拟教学在妇科临床见习教学中的作用。方法选取2021年8月—2023年8月在中山大学孙逸仙纪念医院普通妇科见习的100名见习生为研究对象,根据妇科见习轮转安排,按单双数分为基础组和研究组,每组50名。两组分别实行不同的教学法。基础组行基础教学,研究组行PBL+情景模拟教学。比较两组教学前后理论考核成绩及临床技能考核成绩的差别,并调查学生的教学满意度。结果教学前,两组理论考核成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,两组理论考核成绩均较前有提升,且研究组高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05);临床技能考核包括4个方面,研究组成绩均高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组教学满意率为98.00%高于基础组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合情景模拟教学的方案可从不同角度提升见习生的理论和技能,提高其妇科临床见习教学考核成绩,且满意率高。 丁淼 赵雅男 龙腾飞 侯敏志 谢梅青关键词:情景模拟教学法 PBL教学法 教学效果 教学满意度 175例子宫内膜异位症患者血清CA125水平的回顾性分析 被引量:27 2012年 目的:分析子宫内膜异位症患者合并子宫内膜息肉的情况,探讨血清CA125水平与痛经、内异症rAFS分期、病灶部位的相关性,为临床上更好地解读CA125水平提供依据。方法:回顾性分析2010年1月至12月我院术中或术后病理诊断为子宫内膜异位症的175例患者的临床资料。结果:(1)20.0%的子宫内膜异位症患者合并子宫内膜息肉;(2)36.6%的内异症患者有中、重度痛经,痛经程度与血清CA125水平无相关性;(3)Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期内异症患者的平均CA125水平分别为21.5U/ml、28.4U/ml、38.6U/ml、57.1U/ml,Ⅲ~Ⅳ期内异症患者血清CA125水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05);(4)腹膜型、混合型、卵巢型内异症患者血清CA125的阳性率分别为21.4%、63.0%和67.4%,混合型、卵巢型内异症患者血清CA125阳性率显著高于腹膜型(P<0.001)。结论:血清CA125水平不能作为内异症合并子宫内膜息肉的预测指标;血清CA125水平可用于辅助鉴别内异症的分期和病灶部位,但是CA125对于内异症的早期诊断缺乏敏感性。 颜景杏 翁梅英 赵雅男 江燕 洪顺家关键词:CA125 痛经 抗苗勒氏管激素在多囊卵巢综合征患者行人工授精预测价值的评估 被引量:23 2019年 【目的】评估抗苗勒氏管激素(AMH)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的促排卵治疗、人工授精(IUI)妊娠结局、多卵泡发育或无优势卵泡发育而取消IUI周期的预测价值。【方法】回顾性分析了2014年1月至2017年8月,在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心因PCOS的不孕症患者行IUI助孕数据,按获得临床妊娠、未妊娠、因多卵泡发育或无优势卵泡发育而取消周期分为3组,分别比较各组之间各血清AMH、基础FSH及基础窦卵泡(AFC)等卵巢功能评价指标,并根据ROC曲线计算AMH预测多卵泡发育或无优势卵泡发育而取消周期及获得累积临床妊娠结局的cutoff值。【结果】PCOS患者中原发或继发性不孕、单纯排卵障碍或合并盆腔因素的临床妊娠率为15.9%~17.1%,而重复周期(≤3个周期)中,累积临床妊娠率上升为21.6%,较第1周期平均临床妊娠率(16.7%)显著升高。临床妊娠组、非妊娠组及取消周期组之间AMH、基础FSH、基础窦卵泡数(AFC)、外源促性腺激素(Gn)的刺激时间及Gn总剂量的差异具有统计学意义:取消周期组的AMH水平显著高于未取消周期组[(14.1±6.5)vs(10.3±4.3)ng/mL,(14.1±6.5)vs(9.3±4.3)ng/mL,P<0.025]。临床妊娠组、取消周期组和未妊娠组比较,前两者AFC平均值均显著增高[(34.5±11.4)vs(30.7±11.3),(7.8±10.8)vs(30.7±11.3),P<0.025]。另外,女方年龄、基础FSH与重复IUI周期累积妊娠率呈负相关,女性基础BMI、AFC以及AMH、HCG日成熟卵泡数与累积妊娠率呈正相关。AMH与HCG日成熟卵泡数可能是影响患者IUI累积临床妊娠的影响因素。通过ROC曲线分析,AMH较AFC更适合预测IUI周期取消风险及累积妊娠结局。【结论】重复实施IUI可提高PCOS不孕夫妻的IUI累积妊娠率,AMH作为衡量卵巢储备功能的重要指标,可用于预测IUI的临床妊娠、周期取消率:当AMH≥6.56 ng/mL时IUI的累积妊娠率增高,但当AMH≥14.72 ng/mL时,IUI因多卵泡发育或无� 谢言信 赵雅男 林海燕 潘萍 张清学 李予关键词:抗苗勒氏管激素 控制性促排卵 人工授精 血清微小RNA在子宫内膜异位症中的表达谱及其诊断潜能 被引量:5 2015年 目的:探讨血清微小RNA(mi RNAs)用于诊断子宫内膜异位症(内异症)的潜能。方法:利用分别混有10例内异症患者(内异症组)/对照组血清的样本,应用Taq Man micro RNA array方法对765种mi RNAs的表达情况进行检测;选择表达明显差异的mi RNAs分别在内异症组及对照组血清进行验证;进一步在内异症合并不孕、单纯内异症及输卵管性不孕三组患者中检测已验证的mi RNAs的表达。结果:在内异症组及对照组血清中存在6种mi RNAs(mi R-199a、mi R-122、mi R-145*、mi R-141*、mi R-542-3p及mi R-9*)的表达有明显差异;它们对内异症的诊断率较高,其中准确性最高的是mi R-145*,其AUC可高达0.883(95%CI:0.814-0.953,P<0.001)。此外,mi R-199a和mi R-122的表达在内异症合并不孕与输卵管性不孕的比较中有明显差异;mi R-199a和mi R-9*在内异症合并不孕与单纯性内异症有明显差异。结论:血清mi RNAs有望用于无创诊断内异症,其中mi R-199a有望用于预测内异症患者的生育能力。 陈观盛 赵雅男 洪顺家 谢梅青关键词:子宫内膜异位症 不孕 微小RNA 体外受精-胚胎移植后原发腹腔妊娠的3例临床病例报道 被引量:1 2020年 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后发生原发性腹腔妊娠的临床诊断及治疗方案。方法本文报道3例中山大学孙逸仙纪念医院收治的IVF-ET后原发性腹腔妊娠病例,并对其诊治进行了讨论。结果3例腹腔妊娠均在术前通过经阴道B超诊断,行腹腔镜下腹腔妊娠物切除,术后人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平下降良好。目前1例已通过解冻胚胎移植并获得活产,1例自然妊娠后获得活产。结论IVF-ET术后的原发性腹腔妊娠是极其罕见的异位妊娠,严密监测hCG水平及B超有助于早期诊断,腹腔镜探查并腹腔妊娠物切除是有效的治疗方法。腹腔妊娠的早期诊断及治疗可改善预后。 谢言信 丁淼 邱绮 赵雅男 潘萍 李予 张清学关键词:胚胎移植 腹腔妊娠 腹腔镜