冉婕
- 作品数：17 被引量：92H指数：5
- 供职机构：甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省中青年科技研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- HPV及阴道微环境对下生殖道多中心上皮内病变的交互作用研究被引量：3
- 2023年
- 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)及阴道微环境失衡对下生殖道多中心上皮内病变的影响及交互作用分析。方法选取2021年1月至12月甘肃省妇幼保健院行阴道镜检查的HPV阳性且经病理组织学诊断为下生殖道多中心病变的296人为病例组,选取同期HPV阳性且组织病理学结果为慢性宫颈炎/宫颈息肉患者共343人为对照组。以多因素Logistic回归分析确定HPV及阴道微生态对下生殖道多中心病变的影响;以相乘模型分析细菌性阴道病(BV)与HPV对多中心病变的交互作用。结果HPV16/18型、多重HPV感染、持续HPV感染、BV感染均是发生下生殖道多中心病变的危险因素,其OR值及95%CI分别为1.361(1.132~1.637)、1.556(1.272~1.901)、2.046(1.673~2.503)、2.153(1.031~4.497);交互作用分析显示HPV16/18型阳性且BV阳性患者发生多中心病变风险升高(OR=3.529,95%CI:2.103~5.921),二者具备相乘交互作用(OR=1.755,95%CI:1.322~2.330);多重型别HPV感染且BV阳性者发生多中心病变风险升高(OR=3.767,95%CI:2.126~6.674),二者具备相乘交互作用(OR=1.558,95%CI:1.159~2.095);持续HPV感染且BV阳性者多中心病变风险升高(OR=6.050,95%CI:3.337~10.969),二者具备相乘交互作用(OR=1.885,95%CI:1.389~2.560)。结论HPV与阴道微环境对于下生殖道多中心病变具有交互作用影响,对于HPV阳性者应密切关注阴道微环境变化,对于细菌性阴道病应给予积极治疗。
- 邵亚雯蔺茹冉婕白岩
- 关键词：人乳头瘤病毒
- 围手术期体温变化的研究及护理
- 冉婕
- 经阴道超声及超声造影对剖宫产瘢痕妊娠病人术中大出血的风险评估被引量：6
- 2022年
- 目的探讨经阴道超声(TVS)及超声造影(CEUS)对瘢痕妊娠(CSP)病人术中大出血风险评估的价值。方法以2018年2月至2020年2月在甘肃省妇幼保健院就诊的104例CSP病人为研究对象,将术中出血≥400 mL的26例病人作为观察组,出血<400 mL的78例病人作为对照组。比较两组造影后病灶的绒毛距浆膜层最近的距离、丛密绒毛膜厚度、病灶长径、病灶突入切口的平均径。采用logistic回归模型评估病人发生术中大出血风险的概率。结果与对照组病人比较,观察组病人剖宫次数≥2次者比例(69.2%比32.1%)、丛密绒毛膜厚度[1.25(0.95,1.69)cm比0.40(0.33,0.58)cm]、病灶长径[4.47(3.11,5.91)cm比1.66(1.44,2.12)cm]、病灶突入切口的平均径[3.35(2.75,4.33)cm比1.18(0.82,1.75)cm]显著升高(P<0.05),病灶绒毛膜距浆膜层最近距离[0.08(0.02,0.13)cm比0.21(0.20,0.25)cm]显著降低(P<0.05)。预测模型的ROC曲线下面积是0.834[P<0.001,95%CI为(0.769,0.886)]。当概率值取最佳截断值0.650时,模型预测的准确度、灵敏度、特异度分别为84.62%、85.92%、81.82%。结论术前进行TVS及CEUS检查能较准确地评估CSP手术治疗中发生大出血的风险,对病人个体化手术治疗方案的制定具有重要的借鉴价值。
- 马斌王艺璇冉婕鲁琰李天刚杨磊
- 关键词：瘢痕妊娠经阴道超声超声造影风险评估
- 先天性肝内胆管囊状扩张症合并常染色体隐性多囊肾的产前超声特征分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析先天性肝内胆管囊状扩张症(Caroli病)合并常染色体隐性多囊肾(ARPKD)的产前超声特征。方法回顾性分析我院经基因检测结果确诊的5例Caroli病合并ARPKD胎儿的临床资料,总结其产前超声特征及伴发畸形情况。结果5例胎儿均检出位于染色体6p12的多囊肾/多囊肝病变1基因存在缺陷。产前超声均清晰显示为肝脏内不同程度肝内胆管扩张,双肾体积弥漫性增大、回声增强,皮髓质界限不清。其中合并羊水过少3例,单脐动脉1例,室间隔缺损1例,单侧下肢长骨发育不良并足内翻1例。结论Caroli病合并ARPKD胎儿的典型声像图表现为不同程度肝内胆管扩张、双肾体积增大并回声增强,可合并羊水过少。
- 马斌王艺璇李天刚冉婕鲁琰杨磊祁平安
- 关键词：超声检查CAROLI病基因检测
- 产前超声诊断胎儿永存原始玻璃体增生症1例被引量：1
- 2020年
- 患者女,29岁,孕2产1。孕24周行系统超声检查:胎儿左侧眼眶直径10.4 mm,右侧7.5 mm,左眼晶状体、玻璃体透声好,右眼玻璃体内见一带状高回声连于晶状体后方与眼球后壁(图1A);三维表面成像模式示右侧眼眶较左侧眼眶偏小,右侧玻璃体内可见带状高回声(图1B);CDFI于带状高回声区内可探及红色血流信号(图1C),连续后方视乳头动脉;频谱多普勒可测得动脉频谱。超声诊断:胎儿右眼回声异常,考虑永存原始玻璃体增生症。
- 马斌王艺璇李天刚冉婕姚霞
- 关键词：频谱多普勒产前超声诊断血流信号CDFI
- 时间-空间关联成像联合高分辨率血流显像在胎儿先天性血管环诊断中的应用价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨空间-时间关联成像(STIC)联合高分辨率血流显像(HDF)在胎儿先天性血管环诊断中的价值。方法对89例产前胎儿超声心动图检查诊断为先天性血管环胎儿分别进行HDF显像及STIC数据采集,并与产后超声心动图、CT血管三维重建(CTA)进行对照分析。结果89例胎儿先天性血管环中,完全性血管环58例,不完全性血管环31例;其中77例获得动态三维重建图像容积数据,12例未能取得完整容积数据。二维及彩色多普勒超声对主动脉弓及动脉导管弓相对气管位置异常显示率为100%,主动脉弓分支显示率为76.4%(68/89);HDF-STIC对主动脉弓及动脉导管弓相对气管位置异常显示率为100%,主动脉弓分支显示率为84.3%(75/89)。75例继续妊娠者产后经超声心动图或CTA证实,产前HDF-STIC诊断准确率为98.7%。结论HDF-STIC可提供常规超声心动图无法获得的空间结构信息,清晰显示主动脉弓分支并对其分型,提高胎儿先天性血管环诊断准确率。
- 马斌姚立国冉婕李天刚王艺璇彭梅娟
- 关键词：超声检查
- 超声引导与传统盲穿法在深静脉穿刺临床教学中的对比研究
- 2018年
- 目的探讨超声引导在深静脉穿刺临床教学中的应用,并与传统盲穿法进行对比研究。方法以来本院实习的2013级86名临床本科生为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组43名。研究组在超声引导下行深静脉穿刺,对照组采用传统盲穿法,比较两组实习生穿刺成功率及穿刺并发症发生情况。结果研究组实习生1次穿刺成功率、3次穿刺成功率均较对照组高(P<0.05);研究组实习生穿刺误入动脉发生率、穿刺后血肿发生率均较对照组低(P<0.05)。结论超声引导下的深静脉穿刺成功率高,并发症发生率低,在提高临床穿刺教学质量方面有着巨大优势。
- 马斌王艺璇冉婕鲁琰李天刚杨磊
- 关键词：超声引导深静脉穿刺临床教学
- 心理疏导对行羊水穿刺术孕妇的影响分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析心理疏导对行羊水穿刺术孕妇的影响。方法选择2015年1月—2016年12月在我院接受超声引导下羊水穿刺术的孕妇278例,按照就诊顺序单双号随机将其分成对照组及护理组,每组139例。对照组施行常规护理措施,护理组则施行常规护理措施+心理疏导,对比两组孕妇依从性、SAS评分、SDS评分以及对护理服务的满意度。结果护理组总依从率和对护理服务的满意度高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05);且护理后两组SAS评分和SDS评分均低于护理前(P<0.05)。结论对行羊水穿刺术的孕妇开展心理疏导,能够有效缓解其焦虑、紧张及抑郁情绪,提升依从性及对护理服务的满意度,促使孕妇树立穿刺成功的信心,有利于下一步治疗及预后。
- 韩鑫冉婕牛翠茹杨琳
- 关键词：心理疏导羊水穿刺孕妇
- 盆底超声诊断肛提肌胃肠道外间质瘤1例被引量：1
- 2017年
- 资料
患者,女性,55岁,因劳累后发现阴道内有块状物脱出,平卧位休息后肿块能回纳入阴道内,伴排尿困难,便秘等症状。经会阴部盆底三维超声检查：嘱患者做Valsalva动作后,可见膀胱后壁向阴道内脱出,同时右侧肛提肌外侧肌间隙内探及一呈类圆形团块,大小约2.3 cm×2.0 cm×1.5 cm,内部为均匀低回声,向外突出（图1）。三维超声检查显示,在不同层面病灶大部分位于肛提肌内（图2）。
- 马斌冉婕
- 关键词：胃肠道外间质瘤肛提肌超声诊断盆底VALSALVA动作三维超声检查
- 产前超声诊断胎儿短肋-多指综合征1例被引量：2
- 2022年
- 孕妇27岁,孕2产1,孕25周。夫妻双方平素身体健康,无吸烟酗酒史,无不良接触史。因孕24周于外院超声检查提示胎儿四肢短小来我院复查,超声检查:双顶径6.2 cm,头围22.6 cm,股骨长1.9 cm,肱骨长2.1 cm,矢状切面腹部膨隆,腹围19.1 cm,胸腹交界处可见"切迹",胸围12.6 cm(图1),心胸面积比0.56;三维表面及骨骼成像显示胸廓较窄,肋骨短小(图2);动态观察胃泡显示较小(2 mm×3 mm),双侧肾盂分离,宽度均为0.8 cm;左手7指(图3),右手6指,双足均为6趾(图4);羊水指数269 mm。超声提示:胎儿四肢短小畸形,窄胸、多指及多趾畸形,消化道畸形可能(胃泡小),羊水过多,考虑致死性短肋-多指综合征(short rib polydactyly syndrome,SRPS)。
- 马斌李丽李天刚冉婕
- 关键词：消化道畸形羊水过多产前超声诊断胃泡酗酒史切迹
