张博
- 作品数：11 被引量：41H指数：5
- 供职机构：广东省中医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症的临床研究被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症的临床应用效果。方法:选取2015年11月-2016年11月在我院接受治疗的128例患者,其中64例患者常规西药,作为对照组,64例患者采用滋阴通络方治疗,作为观察组,比较两组临床治疗效果。结果:观察组患者临床治疗总有效率为96.88%,显著高于对照组(P<0.05);在接受治疗前,两组患者骨质密度、证候积分无显著差异(P>0.05),在接受治疗后,观察组各项骨质密度改善情况均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者腰背疼痛、腰膝酸软、肌肉抽搐、目眩、乏力、脊柱压痛等各项症候评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用滋阴通络方治疗肾阴虚型绝经后骨质疏松症能够改善患者各项临床病症,提高骨密度,促进骨形成,安全可靠。
- 陈茂水张博曾浩彬唐上德
- 关键词：肾阴虚型绝经后骨质疏松症
- 改良血肿内麻醉在桡骨远端骨折整复中的镇痛效果观察被引量：2
- 2016年
- 目的:观察改良血肿内麻醉在桡骨远端骨折手法整复中的镇痛效果。方法:将50例患者随机分为观察组和对照组,观察组手法整复前予骨膜表面及骨折断端注射利多卡因,待麻醉起效后,抽取利多卡因和骨折断端积血,继之再行手法复位,夹板外固定;对照组予以盐酸曲马多针肌肉注射后再行手法复位,夹板外固定。用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者麻醉前、复位术中及术后1 h、4 h,4个时间点疼痛程度进行VAS评分。结果:观察组和对照组VAS评分于术中及术后1 h、4 h,3个时间点,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组均未出现严重的麻醉不良反应。结论:改良血肿内麻醉比肌注曲马多针对桡骨远端骨折整复术中及复位术后有更好的镇痛效果。
- 鲁尧张博黄瑞玉
- 关键词：桡骨远端骨折镇痛利多卡因
- 罗哌卡因复合液持续浸润镇痛在腰椎内固定术后的应用效果观察被引量：2
- 2019年
- 目的观察罗哌卡因复合液持续浸润镇痛在腰椎内固定术后的应用效果。方法将80例行后路腰椎内固定术的患者随机分为观察组与对照组,每组40例。观察组术后采用罗哌卡因复合液持续浸润镇痛,对照组采用静脉镇痛泵镇痛。比较两组患者术前、术后清醒即刻、术后3 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h及首次下地行康复锻炼后6 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。比较术后48 h内两组患者阿片类及非甾体类药物用量,观察两组患者术后不良反应发生情况。结果观察组术后各时间点的VAS评分均低于对照组(均P <0. 05)。观察组术后48 h内曲马多注射液及特耐用量均低于对照组,术后不良反应发生率低于对照组(均P <0. 05)。结论腰椎后路内固定术后采用罗哌卡因复合液伤口持续浸润镇痛效果确切,可降低患者术后疼痛及不良反应发生率,并能减少术后止痛药物用量。
- 张劲新鲁尧张博黄瑞玉李勇邹清丽陈茂水
- 关键词：腰椎内固定术镇痛
- 畅气通络手法治疗颈前路椎间盘切除椎间融合术后疼痛的临床研究被引量：1
- 2020年
- 目的观察畅气通络手法治疗颈椎前路椎间盘切除椎间植骨融合术(ACDF)后围术期颈背部疼痛的临床效果。方法选取2016年7月—2019年7月广东省中医院珠海医院64例ACDF术后存在颈背部疼痛的患者,采用简单随机分组的方法将其分为实验组和对照组,每组32例。实验组运用畅气通络手法+口服塞来昔布胶囊治疗,对照组口服塞来昔布胶囊。分别比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、拔颈部引流管后住院天数,并观察不良事件发生情况。结果治疗后两组VAS、NDI评分较治疗前降低,且实验组VAS、NDI评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组拔颈部引流管后住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究过程未出现不良事件。结论畅气通络手法治疗ACDF术后围术期颈背部疼痛效果显著,其能有效改善疼痛症状,促进ACDF术后围术期颈部功能的恢复,并缩短术后住院天数,达到加快康复的目的。畅气通络手法在ACDF术后加速康复中有积极的临床意义,值得进一步探索及推广。
- 陈茂水吴永生曾浩彬张博杨仁轩
- 关键词：加速康复
- 经椎间孔入路经皮内窥镜下减压术治疗单节段腰椎椎管狭窄症的疗效及其影响因素被引量：5
- 2020年
- 腰椎椎管狭窄症发生机制复杂,主要与骨质或纤维组织增生、肥厚导致椎管或神经根管的矢状径缩短,刺激或压迫神经根或马尾神经有关[1]。通过手术对责任节段进行减压是治疗腰椎椎管狭窄症的有效手段,随着脊柱微创技术的进步,经椎间孔入路经皮内窥镜下减压术成为治疗该病的主要微创术式[2]。如何规范手术适应证,保障手术预后是目前临床研究的热点[3]。回顾性分析在本院接受经椎间孔入路经皮内窥镜下减压术治疗的单节段腰椎椎管狭窄症患者临床资料,评估术后疗效并对影响疗效的相关因素进行分析,现报告如下。
- 吴钊钿张劲新鲁尧张博
- 关键词：腰椎椎管狭窄
- Ⅰ期前后路手术治疗C7严重骨折脱位合并颈脊髓损伤1例被引量：1
- 2020年
- 患者,男,53岁,于2017年10月20日下午5时左右从1.8 m高处坠下,头先着地,致颈部疼痛、四肢活动感觉障碍,诉当时不能站立,双下肢不能活动,双上肢活动轻度受限,全身多处软组织擦伤,行颈椎CT检查提示:C7椎体重度滑脱,C7双侧椎板骨折,C6棘突骨折,T1椎体前上缘骨折。当地医院予以颅骨牵引治疗,负重6 kg,未行手术治疗。患者及家属为求进一步系统诊治,受伤后65 h送来我院治疗。患者精神疲倦,双上肢活动受限,双下肢不能活动并感觉减退,留置导尿,会阴区麻木。查体:颈部活动度为受限,C7、T1椎体棘突及棘间压痛,双肱二、三头肌反射、双桡骨骨膜反射减弱,双上肢肌力3级。
- 陈鉴权陈茂水张博曾浩彬麦烙祺夏威夷李浩
- 关键词：下颈椎骨折脱位
- 莱菔子神阙穴外敷联合常规护理干预胸腰椎骨折术后胃肠道功能障碍随机平行对照研究被引量：6
- 2018年
- [目的]观察莱菔子神阙穴外敷联合常规护理干预胸腰椎骨折术后胃肠道功能效果。[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组42例常规护理:去枕平卧,术后禁食禁水6h,75%酒精消毒伤口附近,3次/d,患肢抬高,促进血液循环,减轻肿胀,进食营养、易消化食物,适当帮助患者活动,防止压疮,术后24h指导功能锻炼,患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻炼,收缩10s,放松10s,15~20次/组,3组/d,防止肌肉萎缩和关节僵硬。治疗组42例莱菔子置于5×5cm的5~6层纱布上,外敷神阙穴,10~15min/次,1次/d;常规护理同对照组。连续护理4d为1疗程。观测肠鸣音恢复时间、第1次排气时间、第1次排便时间、腹胀。治疗1疗程(4d),判定疗效。[结果]肠鸣音恢复时间护理组12h、24h人数明显多于优于对照组(P<0.05,P<0.01);第1次排气时间、第1次排便时间护理明显短于对照组(P<0.01);护理组腹胀6例(14.30%)低于对照组17例(40.50%)。[结论]莱菔子神阙穴外敷联合常规护理干预胸腰椎骨折术后胃肠道功能,能促进肠功能恢复,推荐深入研究。
- 田飒张兴展王和银吕洲明张博麦明杰陈树广
- 关键词：胸腰椎骨折术后肠功能障碍莱菔子随机平行对照研究
- 一种植骨装置
- 本实用新型公开了一种植骨装置，包括植骨管、调节器和植骨棒，其中植骨管用于插入骨性通道，所述植骨管的外壁设有刻度；调节器设在所述植骨管外部，所述调节器用于调节所述植骨管在骨性通道内移动；植骨棒用于插入所述植骨管,外部安装有...
- 张博徐旭陈茂水
- 整脊手法配合练功治疗神经根型颈椎病的疗效观察被引量：6
- 2021年
- 【目的】探讨整脊手法配合练功治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。【方法】将60例CSR患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予行整脊手法配合练功法治疗,对照组给予行颈椎牵引治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前、治疗后及末次随访(治疗后的1个月)时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗2周后,治疗组的总有效率为93.3%(28/30),对照组为86.7%(26/30),治疗组的疗效略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后及末次随访时,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组在治疗后对VAS评分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后及末次随访时,2组患者的NDI评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组在治疗后及末次随访时对NDI评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】整脊手法配合练功对CSR疗效确切。
- 王贤曾浩彬陈茂水张博
- 关键词：整脊手法练功
- 经单侧多裂肌和最长肌间隙入路一期病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核被引量：7
- 2019年
- 目的 探讨经单侧多裂肌和最长肌间隙入路一期病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法 回顾性分析2011年3月—2015年10月采用经单侧多裂肌和最长肌间隙入路一期病灶清除植骨融合内固定术治疗的25例胸腰椎结核患者临床资料。病变节段位于T10,117例、T11,1210例、T12~L15例、L4,53例。合并腰大肌脓肿4例,合并椎管内脓肿3例。按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准,神经功能C级4例,D级2例,E级19例。记录患者术前、术后3个月及末次随访时后凸Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI),红细胞沉降率(ESR)。末次随访时采用Bridwell标准评价植骨融合情况,并记录ASIA分级情况。结果 全部手术均顺利完成,术口甲级愈合,术中发生硬膜囊撕裂1例,无窦道形成,未出现严重手术并发症。所有患者随访15~22个月,平均18.1个月,末次随访时均获得骨性融合。术后3个月及末次随访时后凸Cobb角、ODI及ESR均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);术前6例伴神经损伤症状的患者,除1例由C级恢复至D级,其余均恢复为E级。术后未见内固定器断裂、松脱及矫正度丢失等情况。结论 采用经单侧多裂肌和最长肌间隙入路一期病灶清除植骨融合内固定术治疗短节段胸腰椎结核安全、有效。
- 陈鉴权陈茂水李勇唐上德吕洲明张博何奇龙麦烙褀
- 关键词：腰椎清创术脊柱融合术
