袁杰
- 作品数：22 被引量：47H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信机械工程更多>>
- 优化术前禁食禁饮对晚间接台机器人辅助前列腺癌根治术患者的影响被引量：9
- 2019年
- 目的探讨优化禁食禁饮流程对晚间接台的机器人辅助前列腺癌根治术患者快速康复的影响。方法选取浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科2018年6月至2019年3月晚间接台的机器人辅助前列腺癌根治术患者40例,依据数字表法随机分为两组。对照组17例采用常规术前1d 24∶00开始禁食禁饮方案,研究组23例采用术前禁食禁饮优化流程。记录比较两组患者术前禁食禁饮时间、术前静脉补液量、术前术后饥饿感和口渴感评分、围手术期血糖、术后住院时间等各项指标。饥饿感及口渴感采用李克特评分法。结果研究组和对照组术前禁食时间分别为(11.9±4.4)h和(19.3±4.8)h,术前禁饮时间分别为(6.0±2.9)h和(19.3±4.8)h,术前静脉输液量分别为(406.5±310.5)ml和(744.1±443.0)ml,差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组的术前术后饥饿感和口渴感评分均低于对照组,术后住院时间短于对照组(P<0.05)。结论对于晚间接台的机器人辅助前列腺癌根治术患者,优化术前禁食禁饮流程可以缩短术前禁食禁饮时间,减少术前输液量,缓解围手术期饥饿感、口渴感等不适,促进患者术后康复。
- 王慧沈丹阳成晟傅素靓张璟袁杰王明超丁国庆李恭会
- 关键词：前列腺癌饮食管理
- 基于ERAS理念的机器人辅助前列腺癌根治术接台病人术前饮食与输液分时段管理
- 目的机器人辅助前列腺癌根治术(RARP)已成为治疗前列腺癌的重要治疗手段。RARP病人大多需接台,普遍存在术前禁食禁饮时间长、术前静脉输液多等问题。本项目旨在研究对接台RARP手术患者实行分时段、标准化饮食及输液管理的可...
- 王慧傅素靓张璟王槐岚袁杰王明超成晟丁国庆李恭会
- 关键词：分时段前列腺癌根治术术前禁食禁饮机器人辅助
- 经腹腹腔镜肾蒂完全阻断肾部分切除术47例经验
- 目的探讨经腹入路腹腔镜肾部分切除术中完全肾蒂阻断的可行性和优缺点。方法回顾47例患者,年龄29-83岁,平均46.5岁,男31例,女16例,右侧28例,左侧19例,均为单发肾肿瘤,肿瘤大小1cm-7.2cm,平均3.4c...
- 马亮余大敏葛光炬李恭会丁国庆袁杰朱世斌王正会胡海义章又云
- 关键词：肾部分切除术
- 机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术三步法解剖性保留膀胱颈技术的应用被引量：4
- 2020年
- 目的介绍机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)中三步法解剖性保留膀胱颈技术及初步体会。方法回顾性分析2017年12月至2018年12月我院收治的RARP中运用三步法解剖性保留膀胱颈技术的30例前列腺癌患者资料。三步法解剖性保留膀胱颈技术主要步骤:(1)确定膀胱颈前列腺连接部位置,分离表面脂肪组织,直至暴露尿道前壁;(2)从膀胱前列腺三角区的相对疏松组织层面向深面解剖,直至暴露精囊前层面,沿此层面分离暴露尿道侧壁;(3)进一步解剖暴露尿道后壁。观察并记录保留膀胱颈成功率、保留膀胱颈口分段时间、不良事件发生率。结果30例患者均在RARP中运用了三步法解剖性保留膀胱颈技术,保留膀胱颈成功率为93.3%(28/30),2例患者因前列腺中叶不规则突向膀胱而未完整保留膀胱颈。术中保留膀胱颈分段时间为8~10 min,平均(9.2±0.8)min。30例患者术中均无不良事件发生。结论在RARP中运用三步法解剖性保留膀胱颈技术成功率高,值得推广。
- 袁杰王明超俞世成朱世斌李恭会
- 关键词：根治性前列腺切除术机器人手术
- 经皮顺行输尿管软镜治疗在膀胱癌根治术后输尿管梗阻中的应用
- 目的探讨经皮顺行输尿管软镜联合钬激光,球囊扩张导管在Bricker术后输尿管梗阻中的应用价值,为该病的微创处理提供一个新的思路。方法 2013.10-2018.9期间邵逸夫医院收治了5例膀胱全切,Bricker回肠膀胱术...
- 俞世成袁杰丁国庆
- 关键词：钬激光根治术后
- 肌层浸润性膀胱肿瘤的保留膀胱手术27例经验介绍
- 目的部分肌层浸润性膀胱癌患者有强烈的保留膀胱意愿或者不能耐受膀胱全切和尿流改道手术,探索这一类患者保留膀胱治疗的可行性和预后。方法回顾随访2年以上的接受保留膀胱手术的肌层浸润性膀胱癌患者,分析膀胱肿瘤的复发、转移、生存等...
- 马亮余大敏葛光炬李恭会朱世斌袁杰王正会
- 关键词：保留膀胱手术肌层浸润肌层浸润性膀胱癌
- 常规留置导尿失败后处理急性尿潴留临床方法的对比分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨常规留置导尿失败后处理急性尿潴留留置导尿的不同方法,以期提高患者一次性留置导尿成功率,尽早解除尿路梗阻并减少尿道损伤。方法分析2014年1月~2019年9月我院208例急性尿潴留患者的临床资料,根据治疗方式不同,将患者分为尿道扩张后留置导尿组(尿扩组)和内镜下导丝引导留置组(内镜组),分析两组留置导尿成功率及并发症的差异。结果尿扩组中所有女性患者、无尿道手术史患者及尿道外口狭窄患者经尿道扩张扩后均能成功留置导尿;内镜组中TUR及TURP患者均可成功留置导尿管。TUR及SP患者两组留置尿管成功率无显著性差异(P>0.05)。TURP(P<0.001)及RP(P=0.008)患者内镜组留置尿管成功率均显著高于尿扩组。内镜组留置尿管总成功率明显高于尿扩组(95.7%vs 80.9%,P=0.001);内镜组术中VAS疼痛评分(2.2±0.3 vs 5.7±0.9,P<0.001)及术中明显肉眼血尿发生率(5.4%vs 23.5%,P<0.001)均显著低于尿扩组;术后3个月拔除尿管后,内镜组尿潴留发生率明显低于尿扩组(15.1%vs 28.7%,P=0.02)。结论女性及无尿道手术史的男性患者大多可经尿道扩张后即可成功留置导尿;而对于合并尿道手术史,尤其合并前列腺手术史的男性患者,内镜下留置导尿管优于单纯尿道扩张。
- 胡海义李恭会吴海洋成晟陈志强袁杰朱世斌
- 关键词：急性尿潴留尿道扩张膀胱造瘘术
- 雄激素在尿源性感染性休克进展中的作用研究
- 2016年
- 目的研究雄激素在尿源性感染性休克发生、发展及最终转归的影响。方法尿源性感染性休克模型-雄性新西兰兔共30只,随机分为对照组(A组)、实验组(B组、C组),每组10只,B、C两组在模型建立前2周进行去势手术,C组感染模型建立前24小时予十一酸双氢睾酮注射。分别测定术前术后平均动脉压,并分析对照组及各实验组死亡率。结果 A、B、C 3组去势前血清睾酮浓度无明显差异,去势2周后B组和C组中血清睾酮浓度与A组比较明显降低,C组注射睾酮24小时后血清中睾酮浓度和去势前浓度比较,没有统计学差异。B组术后各时间段中平均动脉压明显高于A组,出现休克的时间明显晚与A组;C组与A组相比,术后各时间段中平均动脉压和出现休克的时间没有统计学差异。A、B、C 3组,术后8小时自然死亡率分别为40%、0%和30%;术后10小时自然死亡率分别为90%、10%和80%;12小时自然死亡率分别为100%、60%和100%。结论在动物模型中,雄激素能够促进尿源性感染性休克的发生、发展,增加其死亡率。
- 袁杰俞世成张帅张磊王正会吴海洋朱世斌李恭会
- 关键词：感染性休克雄激素手术去势
- 加速康复外科(ERAS)在泌尿外科的实践-邵逸夫医院经验
- 目的:探讨加速康复外科(ERAS)在泌尿外科围手术期管理中应用的安全性、可行性和有效性。方法:2017年3月至2018年4月采用加速康复外科(ERAS)理念对于泌尿外科手术患者进行围手术期管理,具体措施包括:术前6小时禁...
- 成晟王明超袁杰丁国庆赵伟平马亮张志根李恭会
- 关键词：加速康复外科围手术期管理泌尿外科
- 机器人辅助腹腔镜前入路完全筋膜内前列腺癌根治术疗效分析
- 目的探讨机器人辅助腹腔镜前入路完全筋膜内前列腺癌根治手术(最大限度保留前列腺周围控尿结构)在治疗的中低危前列腺癌中的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2018年11月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科住院并由同...
- 丁国庆袁杰胡海义俞世成成晟何芊陈志强张志根
- 关键词：前列腺癌根治术机器人辅助腹腔镜筋膜内前入路疗效分析
