张钧
- 作品数：15 被引量：17H指数：3
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅科技计划项目邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- Kawase’s入路手术对脑干海绵状血管瘤患者肢体功能的影响被引量：2
- 2016年
- 目的观察研究Kawase’s入路手术治疗脑干海绵状血管瘤患者术后肢体功能的影响。方法选取我科收诊疗的诊断为脑干海绵状血管瘤的患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组均选择Kawase’s入路手术,同期对照组采用乙状窦后入路手术,记录并分析治疗后2组肢体功能差异。结果 (1)治疗后1周、2周、3周观察组的综合痉挛评分(15±3.8、22±3.6、33±3.2)均低于对照组(25±3.4、50±3.33、68±3.4),差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后1周、2周、3周观察组的踝背伸时最大等长收缩力矩评分(4.6±2.9、7.8±5.1、8.9±5.0)均高于对照组(3.0±4.0、3.1±4.0、4.6±5.5),差异均有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后1周、2周、3周观察组的上肢表面肌电图协同收缩率(20±2.2、15±2.3、19±1.9)均低于对照组(38±2.1、32±2.0、29±2.1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Kawase’s入路手术对脑干海绵状血管瘤患者肢体功能有一定影响,但较其他手术入路有更小的损伤,对肢体功能的影响更小,且患者均能通过功能锻炼而将影响减至最小。
- 宋国智宋利宏王霞晁艳艳常成陈建军李海红张钧
- 关键词：海绵状血管瘤肢体功能乙状窦后入路脑干
- 显微手术切除心脏病脑干海绵状血管瘤患者的临床因素分析
- 2017年
- 目的：探讨显微手术切除心脏病脑干海绵状血管瘤患者的临床因素。方法：选取2015年4月至2016年6月我院收治的心脏病脑干海绵状血管瘤患者30例，按照患者病灶位置不同选择不同手术位置进行显微手术切除术进行治疗，观察患者临床效果，并对其影响因素进行分析。结果本次入选30例患者中脑干海绵状血管瘤全部切除25例，次部分切除患者4例，大部分切除患者1例。术后症状得到明显改善，显著优于手术前（P〈0．05）。结论：采取显微手术切除心脏病脑干海绵状血管瘤应根据患者实际情况及血管瘤位置采取不同手术位置进行，可明显改善手术治疗效果，患者临床症状得到明显改善。
- 常成宋国智陈建军李海红张钧
- 关键词：显微手术心脏病脑干海绵状血管瘤
- 分析脑梗死患者尿道感染病原菌分布、耐药性及治疗效果
- 2021年
- 研究脑梗死患者尿道感染病原菌分布情况,耐药性情况,评估尿路感染脑梗死应用不同治疗方式的效果。方法:选择我院(2018年1月到2019年1月)200例脑梗死患者(均合并尿路感染),患者均采用中段尿液进行病原菌培养及耐药性检查,中心原则将患者均分为两组,给予司帕沙星片治疗的一组为参照组(n=100),给予头孢地尼胶囊治疗的一组为研究组(n=100),评估两组脑梗死患者尿路感染病原菌的分布情况、患者耐药情况以及不同药物治疗效果。结果:200例脑梗死合并尿路感染的患者中,同检出病原菌172株,其中,革兰阳性菌占比12.79%、大肠埃希菌占比14.53%、革兰阴性菌占比23.26%。对于头孢吡肟而言,革兰阴性菌、大肠埃希菌最耐药(占比为80.00%)。对于氨苄西林而言,凝固酶阴性葡萄球菌最耐药(占比为86.67%)。研究组总有效率80.00%高于参照组60.00%,(P<0.05)统计学意义存在。结论:造成脑梗死患者出现尿道感染的病原菌较多,不同的病原菌对药物的耐药性不同,临床治疗需要先分析不同类型的病原菌对药物的耐药情况,并且进行针对治疗,以此提高整体治疗效果。
- 耿炜祁晓芳朱立艳张钧商淑梅
- 关键词：脑梗死尿道感染病原菌耐药性
- 脑干海绵状血管瘤显微外科手术治疗的有效性及其预后被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨显微外科手术对脑干海绵状血管瘤病人的有效性及其预后。方法:选取12例脑干海绵状血管瘤病人作为研究对象,严密观察病人术后临床症状的缓解情况,同时采用欧洲癌症研究及治疗组织生活质量核心量表对比病人在术前、术后的生活质量变化情况。结果:术后病人头痛、呕吐、共济失调的发生率均较术前降低(P<0.05);脑干海绵状血管瘤病人术前和术后3个月、6个月和12个月的生活质量总分及其各维度得分间差异均有统计不意义(P<0.05~P<0.01),且术后3个月、6个月和12个月的生活质量得分均高于术前(P<0.05)。结论:显微外科手术治疗脑干海绵状血管瘤具有良好的疗效,有利于改善病人的预后,提高病人术后的生活质量。
- 宋国智宋利宏王霞晁艳艳常成陈建军李海红张钧
- 关键词：海绵状血管瘤显微外科手术预后
- 脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期治疗脑外伤的临床疗效研究
- 2021年
- 研究脑外伤者行颅骨修补术、脑室腹腔分流术同期治疗的效果。方法:样本是脑外伤者,盲选出84例在2019年7月-2020年7月纳入课题,均行脑室腹腔分流、颅骨修补治疗,有同期治疗者42例为研究组,有分期治疗者42例为比对组,观察结果。结果:手术治疗优良率数据、并发症数据、手术满意度数据在研究组中分别是92.86%(39例)、9.52%(4例)、95.24%(40例),而比对组中的三项数据则是73.81%(31例)、30.95%(13例)、73.81%(31例),两组比较后研究组有优势,P<0.05。结论:脑外伤者行颅骨修补术、脑室腹腔分流术同期治疗的效果好。
- 张钧乔磊
- 关键词：颅骨修补术临床疗效脑外伤脑室腹腔分流术
- Kawase’s入路切除脑干海绵状血管瘤的临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨Kawase’s入路切除脑干海绵状血管瘤的临床疗效。方法:肿瘤位于中脑下部腹外侧、桥脑腹外侧和侧方海绵状血管瘤患者30例,采用Kawase’s入路切除手术,观察患者术后全切除率,分别于入院、出院时采用汉化版简明健康调查表(SF-36)评估患者生活质量,于术前、术后12月分别采用改良Rankin量表(m RS)和日常生活活动能力(ADL)量表评价患者的神经功能。结果:术后全切除率为96.7%。出院时患者的SF-36量表评分优于入院(P<0.05或P<0.01);术后12月,术后m RS评分、ADL评分均优于术前(P<0.05或P<0.01);Cox模型分析结果显示,Kawase’s入路、术前为再次出血、病变部位、肿瘤大小以及术中肿瘤切除程度为BCM预后的危险因素。结论:Kawase’s入路切除肿瘤位于中脑下部腹外侧、桥脑腹外侧和侧方海绵状血管瘤临床效果显著。
- 宋国智刘吉祥常成陈建军李海红张钧晁艳艳
- 关键词：脑干海绵状血管瘤神经功能预后
- 观察脑梗死患者应用抗返流尿袋预防尿路感染的效果
- 2021年
- 探究在脑梗死治疗过程中实施抗返流尿袋对于尿路感染预防的临床效果。方法:选入我院于2018年12月-2019年12月进行脑梗死留置导尿治疗的患者100例,以抽签法的方式将患者分为参照组(n=50)和研究组(n=50)。参照组给予普通尿袋引流,研究组给予抗返流尿袋,并在留置导尿后的第三天、一周、半个月时,将尿液常规样本与尿培养样本送至细菌实验室、生化室进行阳性检测。结果:所有患者在留置导尿的第三天时,尿液常规与尿培养呈阳性的概率均无较大差异,P值>0.05;在留置导尿的一周、半个月后研究组的尿液常规与尿培养呈阳性的概率均显著低于参照组,组间具有显著性差异(P<0.05)。结论:尿路感染与留置导尿的时长呈正相关关系,而应用抗返流尿袋,能够有效降低患者发生尿路感染,提高治疗效果。
- 耿炜祁晓芳朱立艳张钧常枚
- 关键词：脑梗死尿路感染
- 颞下经小脑幕入路显微手术治疗桥脑外侧海绵状血管瘤海绵状血管瘤的体会
- 2023年
- 目的总结颞下经小脑幕入路手术治疗桥脑外侧海绵状血管瘤的经验。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月颞下经小脑幕入路显微手术治疗的9例桥脑外侧海绵状血管瘤的临床资料。结果8例病灶全切除,1例次全切除。2例术后出现乙状窦血栓形成,1例发生脑脊液漏。1例术后6个月失访;其他8例随访0.6~6年,平均(2.5±1.7)年;无复发或死亡,mRS评分0~2分。结论颞下经小脑幕入路显微手术可以很好地暴露上侧、外侧和腹外侧桥脑,是治疗桥脑外侧海绵状血管瘤的可行方案之一。
- 张钧宋国智常成
- 关键词：脑干海绵状血管瘤显微手术
- 早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤并脑积水疗效分析
- 2021年
- 分析脑外伤并脑积水者行脑室-腹腔分流+早期颅骨修补治疗的效果。方法:2019年7月-2020年7月实施研究,观察68例脑外伤并脑积水者,行延期颅骨修复的34例为普通组,行脑室-腹腔分流+早期颅骨修补的34例为试验组,对比结果。结果:试验组术前GOS评分是(2.31±0.37)分,GCS评分是(7.22±2.03)分,和普通组数据未呈现较大差异,P>0.05。试验组术后GOS评分是(4.64±0.49)分,GCS评分是(12.95±0.96)分,和普通组数据呈现的差异大,P<0.05。5.88%(2例)为试验组的并发症数据,此数据在普通组中是26.47%(9例),P<0.05。结论:早期颅骨修补+脑室-腹腔分流的安全性高,对脑外伤并脑积水者的脑部功能改善效果好。
- 张钧乔磊
- 关键词：早期颅骨修补脑室-腹腔分流
- 脑卒中患者尿管相关性尿路感染病原菌的种类及耐药性
- 2021年
- 分析造成脑卒中患者出现尿管相关性尿路感染病原菌的类型和相关耐药性。方法:选入我院于2017年5月到2019年5月期间进行治疗的脑卒中患者300例,采集所有患者的尿液,并进行病原株的鉴定和药敏实验,分析病原菌检测结果以及革兰阴性菌耐药性、革兰阳性菌对于抗菌药物的耐药性。结果:100株病原菌,55.00%为革兰阴性菌,其次为大肠埃希菌27.00%、肺炎克雷伯菌13.00%;革兰阳性菌为30.00%,第一位为粪链球菌12.00%,其次为真菌15.00%。三种主要的细菌对于美罗培南、亚胺培南敏感高;三种主要的革兰阳性菌对于万古霉素、替考拉宁均敏感。结论:脑卒中患者尿管相关性尿路感染主要的病原菌为大肠埃希菌,其后为粪链球菌,不同的病原菌出现的耐药性不相同,为了更好的进行治疗,需要进行针对性分析,并为临床提供数据参考,这有利于降低临床感染率。
- 耿炜祁晓芳朱立艳张钧张粉莲
- 关键词：脑卒中尿管病原菌耐药性
