曹明月
- 作品数：5 被引量：47H指数：2
- 供职机构：湖州市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期糖尿病孕晚期患者血清HIF-1α和HO-1水平与发生胎儿窘迫的相关性研究被引量：2
- 2023年
- 目的 探究妊娠期糖尿病(GDM)孕晚期患者血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血红素氧合酶1(HO-1)水平与发生胎儿窘迫(FD)的相关性。方法 选择2019年3月—2021年3月湖州市中心医院收治的146例孕晚期GDM患者作为研究对象,根据FD发生情况将患者分为FD组(49例)和NFD组(97例),比较两组患者的一般资料和血生化指标;多因素logisitic回归分析影响FD发生的危险因素;Pearson相关性检验分析HIF-1α、HO-1分别与其他影响因素的相关性;ROC曲线评价HIF-1α、HO-1及二者联合对患者发生FD的预测价值。结果 胎儿脐动脉S/D值增加,空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、1 h血糖(1 hour blood glucose,1 h BG)、2 h血糖(2 hour blood glucose,2 h BG)、视黄醇结合蛋白4(Retinol binding protein 4,RBP4)、糖化血红蛋白A1c(Glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、HIF-1α、HO-1水平升高,游离雌三醇(Free estriol,FE_(3))、脂联素(Adiponectin,ADP)水平降低均是导致患者发生FD的危险因素(P<0.05)。HIF-1α、HO-1分别与FBG、1 h BG、2 h BG、RBP4、HbA1c呈明显的正相关关系(P<0.05),与FE_(3)、ADP分别呈明显的负相关关系(P<0.05)。HIF-1α、HO-1的最佳临界值分别为110.41 pg/L、78.54 ng/ml,HIF-1α联合HO-1预测的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.864(95%CI:0.802~0.926,P<0.001)、96.24%、87.62%,均明显高于单独预测。结论 孕晚期GDM患者血清HIF-1α、HO-1水平升高与发生FD密切相关,有较高的预测价值,分析发生FD的危险因素有利于临床上早期识别风险因素,提高新生儿的生存率。
- 曹明月
- 关键词：妊娠期糖尿病低氧诱导因子1Α血红素氧合酶1胎儿窘迫
- 宫颈癌患者生殖道细菌感染及人乳头瘤病毒感染情况分析被引量：26
- 2017年
- 目的对宫颈癌患者生殖道细菌感染及人乳头瘤病毒(HPV)感染情况进行研究,探讨宫颈癌和生殖道细菌感染及人乳头瘤病毒感染的关系。方法选择2012年1月-2014年12月湖州市中心医院妇产科宫颈癌患者108例作为宫颈癌组,慢性宫颈炎患者108例作为宫颈炎组,对两组患者阴道分泌物进行细菌培养,并检测HPV感染情况。结果 108例宫颈癌患者检出细菌60例,检出率为55.6%,108例慢性宫颈炎患者中检出细菌53例,检出率为49.1%;宫颈癌组和宫颈炎组患者生殖道细菌培养阳性率比较差异无统计学意义;宫颈癌组和宫颈炎组患者生殖道革兰阳性菌和革兰阴性菌分布比较差异无统计学意义;108例宫颈癌患者中生殖道HPV感染65例,感染率60.2%,108例慢性宫颈炎患者生殖道HPV感染44例,感染率40.7%;宫颈癌组患者生殖道HPV阳性率高于宫颈炎组(P<0.05);宫颈癌患者中HPV阳性组和HPV阴性组生殖道细菌培养结果比较差异无统计学意义;宫颈癌组和宫颈炎组HPV阳性患者中生殖道细菌培养结果比较差异无统计学意义。结论生殖道HPV感染为宫颈癌的高危因素,生殖道细菌感染可能和宫颈癌的发生无关。
- 何惠秦薇曹明月沈国松姚娟
- 关键词：宫颈癌细菌人乳头瘤病毒
- 妊娠合并慢性肾炎患者的围生结局和影响因素被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨妊娠合并慢性肾炎患者的围生结局及影响因素。方法 选取2019年1月—2020年2月湖州市中心医院收治的妊娠合并慢性肾炎患者51例作为研究组,同期正常孕妇51例作为对照组,比较两组孕妇的围生结局和影响因素。结果 研究组孕妇围生结局为胎儿窘迫、早产、围生儿死亡、新生儿窒息的发生程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与研究组孕妇收缩压差异无统计学意义(P>0.05)。研究组孕妇的24 h尿蛋白定量、收缩压、血肌酐、尿素氮等项目高于对照组,血清白蛋白、血清总蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对研究组孕妇围生结局单因素分析表明年龄与围生结局无明显相关性(P>0.05),而妊娠期高血压、尿蛋白分度、孕前合并慢性高血压、孕前血肌酐、孕期血肌酐、孕期并发子痫前期对不良的围生结局有较大影响(P<0.05);研究组孕妇围生结局多因素表明孕期并发子痫前期、尿蛋白分度、孕前血肌酐、孕前合并慢性高血压对于不良的围生结局相关性高(P<0.05)。结论 妊娠合并慢性肾炎患者更易发生不良的围生结局,孕前肾功能不全并发子痫前期或尿蛋白水平明显升高或合并慢性高血压或血肌酐水平明显升高是导致围生结局不良事件的主要因素。
- 赵宇丽曹明月
- 关键词：妊娠慢性肾炎影响因素
- 非脱垂子宫良性病变行不同全子宫切除方式的疗效对比被引量：1
- 2022年
- 目的探讨经阴道、腹腔镜及经腹三种不同全子宫切除手术方式治疗非脱垂子宫良性病变的临床效果。方法选择2017年1月至2019年12月在湖州市中心医院住院拟行全子宫切除术的患者200例作为研究对象,采用随机数表法分为三组,分别给予不同的手术处理方式:经腹全子宫切除术(组1)、腹腔镜下全子宫切除术(组2),经阴道全子宫切除术(组3),对比分析三组患者的一般临床特征、术中手术总时长、出血量、肛门排气时间、术后疼痛评分、住院时间、住院费用、并发症等情况,并进行满意度评价。结果三组患者的年龄、疾病种类、子宫大小比较,差异无统计学意义(P>0.05);组2及组3的出血量均明显少于组1(P=0.007),且肛门排气恢复时间、术后疼痛评分均优于组1,以组3更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);组1及组3的平均住院费用显著低于组2,差异有统计学意义(P<0.05);三组的手术时间、住院时间、并发症等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后问卷调查显示组2及组3患者对手术的满意度较组1明显增高,差异有统计学意义(P=0.026)。结论相比经腹及腹腔镜全子宫切除术,经阴道全子宫切除术具有创伤小、出血少、术后疼痛更轻、恢复快、住院费用低等优势,且体表不留瘢痕,具有较好的临床治疗效果,值得推广及应用。
- 邱建姚国荣曹明月朱军梅黄筱竑
- 关键词：经阴道全子宫切除术腹腔镜全子宫切除术经腹全子宫切除术非脱垂子宫
- 不同手术方式治疗子宫脱垂患者的临床疗效被引量：16
- 2022年
- 目的探讨不同手术方式治疗子宫脱垂患者的临床效果。方法选择2014年1月—2016年12月在该院就诊的子宫脱垂患者为研究对象,分别采用不同的手术方式:阴式子宫切除术(组1)、阴式子宫切除术+阴道残端高位骶韧带悬吊术(组2)、腹腔镜全子宫切除+阴道残端高位骶韧带联合圆韧带悬吊术(组3),对比分析3组一般临床特征、手术情况、生活质量、性生活质量以及术后复发情况。结果3组患者在年龄、孕产次、阴道分娩次数、体质指数、POP-Q分期、合并阴道壁脱垂情况、术中出血量、住院时间及术后随访时间等方面差异均无统计学意义(均P>0.05),组1的手术时间及手术费用明显少于组2及组3,差异有统计学意义(P<0.05);而组1中的所有患者在行阴式子宫切除的同时均行阴道壁修补术,组2中有87.9%及组3中有66.0%的患者需同时行阴道壁修补术,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,组2、组3的阴道深度均明显长于组1,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组2术后总的并发症发生率明显高于组1及组3,差异有统计学意义(P=0.020);3组患者术后盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分均低于术前,且组2、组3术后的评分明显低于组1,差异有统计学意义(P=0.003);3组术后性生活质量问卷(PISQ-12)评分均高于术前,以组3改善最为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访过程中组2、组3复发率分别为6.9%,6.0%,低于组1的15.7%,但差异无统计学意义(P=0.111)。结论对于子宫脱垂患者,相比于传统阴式子宫切除术,采用阴式子宫切除联合阴道残端高位骶韧带悬吊术及腹腔镜子宫切除+高位骶韧带联合圆韧带悬吊术治疗效果显著,其中腹腔镜子宫切除+高位骶韧带联合圆韧带悬吊术具有并发症少、复发率低等优点,能有效改善患者生活质量,具有较好的远期效果。
- 邱建姚国荣曹明月朱逢佳黄筱竑
- 关键词：子宫脱垂阴式子宫切除腹腔镜子宫切除
