张军
- 作品数：5 被引量：43H指数：3
- 供职机构：天津市武清区中医医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮冠状动脉支架植入术后感染的危险因素分析及预防措施被引量：9
- 2017年
- 目的分析经皮冠状动脉介入术后感染的危险因素,探讨经皮冠状动脉支架植入术后感染的防治措施,为临床上降低术后医院感染率提供治疗依据。方法分析2010年7月-2016年8月实施经皮冠状动脉支架植入术患者1 128例的临床资料,对术后感染的危险因素进行分析。结果 1 128例经皮冠状动脉支架植入术患者中感染59例,感染率为5.23%,感染部位以呼吸系统为主,共43例占72.88%,病原菌以肺炎克雷伯菌为主,共13株占22.03%;年龄≥60岁、住院时间≥2周、合并急性心肌梗死、合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、吸烟、LVEF≤40%、NYHA心功能分级≥Ⅲ级、血浆白蛋白<30g/L、肌酐≥116μmol/L等是感染的相关危险因素(P<0.05)。结论经皮冠状动脉支架植入术后感染与患者高龄、合并糖尿病、合并COPD、吸烟、血浆白蛋白低、肌酐高、心功能差等多种因素相关,临床上需控制危险因素,减少术后医院感染率。
- 张军邓伟张进张永乐
- 关键词：经皮冠状动脉支架植入术预防措施
- 体外膜肺氧合治疗儿童重症心肌炎的研究进展被引量：4
- 2017年
- 心肌炎为儿童常见的后天性心脏病之一,大多数临床症状轻微,预后良好。少数患儿为重症心肌炎,起病急骤,病情发展迅速,表现为严重慢性心力衰竭、难治性心律失常、心脏骤停等临床症状,其死亡率很高,而传统药物治疗效果欠佳。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是体外循环技术的发展与延伸,其原理是将体内的血液引出体外,经特殊材质的人工心肺旁路氧合后注入患者动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,以维持人体脏器组织足够的氧合血供。对于传统药物治疗效果不佳的重症心肌炎患儿,ECMO治疗可提供心脏和(或)肺脏功能支持,同时也为自身心脏恢复或心脏移植提供时间,在治疗重症心肌炎方面具有独特的优势。
- 张军陈良
- 关键词：体外膜肺氧合心肌炎
- 急性下壁心肌梗死并发亚急性心脏破裂致急性心包填塞存活1例报告
- 2023年
- 心脏破裂(CR)是急性心肌梗死(AMI)极为严重且致命的急性并发症,发病急骤且病死率极高。近年来,随着再灌注治疗的广泛开展以及胸痛中心的建设,AMI的病死率呈现下降趋势,但CR临床救治成功率仍然很低,其在AMI并发症的死亡率中的占比几乎没有改变。因此,积极防治濒临CR者和尽早确诊CR尤为重要。此文通过对1例AMI并发CR出现心包填塞患者的成功救治情况进行回顾分析,旨在探讨AMI并发CR的防治策略。
- 张永乐艾辰张东辉张军
- 关键词：心肌梗死心包填塞
- 心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床研究被引量：28
- 2017年
- 目的探讨心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年7月在天津市武清区中医医院治疗的冠心病心绞痛患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服心脑康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。治疗后,观察两组患者的临床疗效,并比较两组的临床症状、血清细胞因子、血液流变学指标的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.93%、97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者心绞痛发作次数、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量均少于同组治疗前(P<0.05),且治疗组减少的更显著(P<0.05)。两组患者血清CRP、IL-6、s ICAM-1、s VCAM-1、c Tn I和NT-pro BNP水平均显著降低,VEGF和NO水平显著升高(P<0.05);且治疗组上述指标改善的更明显(P<0.05)。两组WBV、PV和FIB均低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组降低的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛效果显著,可明显改善患者症状及血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。
- 张军邓伟张进曹立明陈川
- 关键词：心脑康胶囊冠心病心绞痛血清细胞因子血液流变学指标
- 自拟逐瘀汤防治冠脉支架术后再狭窄临床研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨自拟逐瘀汤对冠脉支架术后再狭窄的防治作用。方法选择2014年1月—2017年10月在本院接受冠状动脉介入术(PCI)的急性冠脉综合征患者60例,随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。对照组常规给予氯吡格雷、阿司匹林等西药治疗。治疗组在对照组的用药基础上服用自拟逐瘀汤。对2组患者均于手术后72h、3个月、6个月进行随访。结果治疗组的患者支架内再狭窄的发病率为0%;对照组的患者支架内再狭窄的发病率约为6.7%,治疗组患者的再狭窄发病率明显要低于对照组(P<0.05),并且发现治疗组患者的心绞痛症状复发率及发生不良心脏事件的比率低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后总有效率比较无统计学差异。对照组治疗前后血瘀证积分无统计学差异,治疗组经过治疗后血瘀证积分是明显低于治疗前,两者具有统计学方面的差异,与对照组患者比较结果是治疗后患者的血瘀积分是明显减低的。结论在常规西药治疗的基础上加用自拟逐瘀汤对冠心病患者支架术后再狭窄有一定的预防作用。
- 张永乐张军曹力明
- 关键词：冠脉支架置入术再狭窄
