李智
- 作品数：2 被引量：26H指数：2
- 供职机构：南京军区福州总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种入路腰椎融合术治疗腰椎疾病的疗效比较被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨椎旁肌间隙入路和传统后正中入路腰椎融合术治疗腰椎疾病的疗效。方法对184例需手术治疗的腰椎疾病患者按照随机数字表法分为两组,分别接受椎旁肌间隙入路（实验组,91例）和传统后正中入路（对照组,93例）行腰椎融合术。比较两组手术时间、术中失血量、术后引流量、卧床时间、VAS评分、肌酸激酶含量变化、满意度等指标。结果184例患者均获得随访,时间12-38个月。实验组手术时间为（114．8±13．4） min、卧床时间为（2．47±0．48）d,低于对照组的（134．9±24．2） min、（4．41±2．28） d,差异均有统计学意义（P〈0．05）。实验组术中失血量为（146．2±48．4）ml、术后引流量（97．3±17．5）ml,低于对照组的（211．8±52．4）ml、（147．2±45．5）ml,差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后及末次随访VAS评分：实验组分别为（2．06±0．43）分和（1．76±0．76）分,对照组分别为（3．26±1．12）分和（3．15±1．15）分,两组均较术前降低（P〈0．05）,实验组较对照组更低（P〈0．05）。术后肌酸激酶实验组为（315．1±91．5）U/L、对照组为（574．5±197．6）U/L,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后患者满意率实验组为90．1%高于对照组的79．6%（P〈0．05）。结论椎旁肌间隙入路行腰椎融合治疗腰椎疾病安全、有效,较传统后正中入路创伤小。
- 彭青强谢晓勇李玉茂李智
- 关键词：腰椎融合术椎旁肌间隙入路腰椎疾病肌肉损伤
- 锁定钢板外置治疗胫腓骨骨折的力学分析和临床疗效被引量：23
- 2017年
- 目的分析锁定钢板外置治疗开放性胫腓骨骨折的力学分析和临床疗效。方法将2013年3月至2016年4月于我院接受锁定钢板外置手术的23例开放性胫腓骨骨折患者纳入研究范围。所有病例采取急诊清创缝合、骨折复位锁定钢板外置固定术。所有病例至少在随访时钢板已拆除1年。同时对锁定钢板治疗胫腓骨骨折进行有限元生物力学分析,探究钢板与胫腓骨不同距离下整体结构稳定性。结果所有患者全部骨性愈合,平均拆除钢板时间6.3个月,其中由于血运严重破坏造成延迟愈合4例,不愈合1例(经骨折断端清理联合内固定已治愈)。经过有限元生物力学评估,相同外力作用下骨折间隙随钢钉跨度增大有增加趋势,整体刚度有下降趋势。应力集中现象主要存在于钢钉根部,且随着钢钉跨度增大有加剧趋势。结论锁定钢板外置可以对骨折段进行有效固定,能够治疗开放性胫腓骨骨折、缩短愈合时间、减少软组织损伤、降低骨髓炎发病率,为临床治疗下肢骨折提供了新思路。
- 李智李玉茂谢晓勇李平生
- 关键词：胫腓骨骨折有限元分析生物力学
