杨梅 作品数:8 被引量:53 H指数:4 供职机构: 葫芦岛市中心医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
达格列净与利格列汀治疗初诊2型糖尿病的临床疗效比较 被引量:8 2020年 目的对于单用二甲双胍(商品名:格华止)疗效不佳的初诊2型糖尿病患者,分别加用达格列净(商品名:安达唐)或利格列汀(商品名:欧唐宁),对比其疗效及安全性。方法100例初诊2型糖尿病患者,随机分为达格列净组和利格列汀组,每组50例。达格列净组在口服二甲双胍的基础上联合达格列净治疗,利格列汀组在应用二甲双胍的基础上联合利格列汀治疗。比较两组患者治疗前以及治疗后24周的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平,观察记录两组患者药物不良反应发生情况。结果治疗后,达格列净组TG、LDL水平以及利格列汀组的BMI、WC、TG、LDL水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。达格列净组治疗后FPG、2 h PG、HbA1c、BMI、WC以及利格列汀组FPG、2 h PG、HbA1c水平均低于本组治疗前,且达格列净组FPG、2 h PG、HbA1c、BMI、WC水平低于利格列汀组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。达格列净组出现4例餐后轻度低血糖,2例恶心、乏力(考虑可能与用药初期不耐受有关,3天后患者恶心、乏力自行缓解);利格列汀组出现3例餐后轻度低血糖,2例轻度肝损害(均有脂肪肝)。两组患者均未出现肾功能异常,未出现膀胱肿瘤及严重泌尿系感染。结论应用二甲双胍疗效控制不佳的初诊2型糖尿病患者,联合达格列净或利格列汀治疗后的临床疗效更好;与利格列汀相比,达格列净对血糖、腰围、体质指数的改善更显著。两组治疗均具有良好的安全性。 冯畅 王艳军 杨梅 贺颖关键词:2型糖尿病 二甲双胍 甲巯咪唑联合^(131)I治疗甲状腺功能亢进的疗效及安全性 2021年 目的探析甲巯咪唑联合碘(I)^(131)治疗甲状腺功能亢进的疗效及安全性。方法73例甲状腺功能亢进(甲亢)患者,依据治疗方法不同将其分为对照组(37例)与观察组(36例)。给予对照组甲巯咪唑治疗,观察组在其基础上采用^(131)I治疗。对比两组患者临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后甲状腺指标及骨代谢指标。结果观察组治疗总有效率为97.2%高于对照组的73.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者Ⅰ型前胶原N端肽(PⅠNP)、β-胶原蛋白(β-CTx)、酶联免疫法对降钙素(CT)、骨钙素(BGP)水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为11.1%与对照组的18.9%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合甲巯咪唑、^(131)I治疗甲亢,疗效显著,值得推广。 冯畅 施克新 杨梅 贺颖关键词:甲状腺功能亢进 安全性 甲巯咪唑 131I 骨代谢 腹型肥胖与2型糖尿病患者伴动脉粥样硬化的相关性研究 被引量:6 2017年 目的探讨腹型肥胖与2型糖尿病患者伴动脉粥样硬化的相关性。方法 245例2型糖尿病患者,根据动脉粥样硬化病变情况分为病变组组(199例)和非病变组(46例),比较两组腰围是否有差异。同时根据腰围又将患者分为腹型肥胖组(199例)和非腹型肥胖组(46例),分析腹型肥胖组动脉粥样硬化发生情况。结果病变组病程、吸烟例数、血压、腰围、血脂均高于非病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。超声检查2型糖尿病患者动脉粥样硬化患者的例数明显高于临床检查,差异有统计学意义(P<0.05);腹型肥胖组动脉粥样硬化的发生率(44.90%)高于非腹型肥胖组(36.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹型肥胖与2型糖尿病伴动脉粥样硬化疾病密切相关。 邢宇 宋晓彬 施克新 杨梅关键词:腹型肥胖 糖尿病 动脉粥样硬化 双环醇治疗抗甲状腺药物所致肝损害的临床疗效分析 被引量:4 2017年 目的观察双环醇治疗抗甲状腺药物所致肝损害的临床疗效。方法 68例应用抗甲状腺药物致肝损害患者,随机分为治疗组(35例)和对照组(33例)。治疗组患者口服双环醇片保肝治疗,对照组患者口服复方二氯醋酸二异丙胺片治疗,疗程均为9周。比较两组患者肝功能改善情况、不良反应及治疗效果。结果治疗9周后,两组患者肝功能指标均较治疗前改善,且治疗组改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为82.9%,高于对照组的60.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者接受治疗期间均未出现消化道症状、肾功能改变、皮疹等不良反应。结论双环醇治疗抗甲状腺药物物所致肝损害疗效可靠,安全性较好。 冷飞 李鹏飞 施克新 戴筱君 杨梅 曲琨 贺颖关键词:双环醇 甲状腺功能亢进症 抗甲状腺药物 肝损害 甲状腺激素水平与更年期综合征女性情绪障碍程度、性激素水平及免疫功能的相关性分析 被引量:22 2020年 目的探讨甲状腺激素水平与更年期综合征女性情绪障碍程度、性激素水平及免疫功能的相关性。方法前瞻性选取2017年8月至2020年1月间葫芦岛市中心医院首诊的更年期综合征妇女80例作为更年期综合征组,选取同期在本院进行常规体检的正常更年期女性100例作为正常对照组。比较2组妇女的血清甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平,性激素[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平,焦虑及抑郁情绪评分值,外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞,CD4^+/CD8^+比值)分布情况的差异。采用Pearson检验评估更年期综合征组患者血清甲状腺激素水平与情绪障碍程度、性激素水平及免疫功能的相关性。结果更年期综合征组TSH、FT3、FT4、E2、LH、FSH、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞分布比率及CD4^+/CD8^+比值分别为(12.40±1.52)mU/L、(2.86±0.42)pmol/L、(14.22±1.61)pmol/L、(240.92±35.77)pmol/L、(7.30±0.85)mIU/mL、(6.48±0.81)mIU/mL、(45.19±6.20)分、(41.88±5.09)分、(44.37±5.60)%、(31.62±4.28)%、(33.91±4.85)%、0.95±0.11,对照组分别为(7.18±0.86)mU/L、(3.94±0.51)pmol/L、(20.74±4.38)pmol/L、(418.83±59.72)pmol/L、(11.74±1.83)mIU/mL、(9.03±0.97)mIU/mL、(36.28±5.10)分、(30.17±4.58)分、(47.10±5.87)%、(34.05±4.19)%、(30.43±4.20)%、1.12±0.15。更年期综合征组患者血清TSH水平、SAS评分、SDS评分、CD8^+T淋巴细胞分布比率均高于正常对照组,FT3水平、FT4水平、外周血CD3^+、CD4^+T淋巴细胞分布比率及CD4^+/CD8^+比值均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,更年期综合征患者血清甲状腺激素水平与情绪障碍程度、性激素水平及免疫功能相关性好(P<0.05)。结论更年期综合征患者血清甲状腺激素水平与情绪障碍程度、性 冯畅 施克新 杨梅 贺颖关键词:更年期综合征 甲状腺激素 情绪障碍 性激素 免疫功能 利拉鲁肽对2型糖尿病合并代谢综合征患者的疗效研究 被引量:2 2016年 目的:观察利拉鲁肽对2型糖尿病合并代谢综合征患者的临床疗效。方法:选取2型糖尿病合并代谢综合征患者128例为研究对象,给予患者利拉鲁肽治疗,并随访30周。治疗前后,观察患者的体重、体重指数(BMI)、腰围、血压、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等化验指标,并计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:接受利拉鲁肽治疗后,患者的体重、BMI、腰围值较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,患者的FBG、2 hPG、HBA1C明显降低,有显著性差异(P<0.01),TG水平下降,差异有统计学意义(P<0.05);血压及TC、LDL-C变化无统计学意义(P>0.05);FINS、FCP、HOMA-β明显提升,HOMA-IR明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予2型糖尿病合并代谢综合征患者利拉鲁肽治疗,可显著降低其血糖水平、减少体重、降低血脂,并且改善其胰岛β细胞分泌功能。 冷飞 李鹏飞 施克新 戴筱君 杨梅 贺颖 曲琨关键词:利拉鲁肽 2型糖尿病 代谢综合征 胰岛Β细胞功能 减重 2型糖尿病患者血清CP CRP Cys-C水平变化及对大血管病变的预测价值 被引量:10 2022年 目的:探究2型糖尿病(T2DM)患者血清C-肽(CP)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys-C)水平变化及对大血管病变的预测价值。方法:选取2018年4月至2020年3月我院T2DM并发大血管病变患者85例作为研究组,另选取单纯T2DM患者85例作为对照组。比较两组临床资料、血清CP、CRP、Cys-C水平,采用Logistic回归分析T2DM大血管病变发病影响因素,Pearson相关分析探讨血清CP、CRP、Cys-C水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CP、CRP、Cys-C水平对T2DM并发大血管病变的预测价值,随访6个月,统计两组主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果:研究组年龄≥60岁、糖尿病病程≥10年比例、TG、LDL-C、颈动脉IMT血清CRP、Cys-C水平均高于对照组,CP水平低于对照组(P<0.05);Logistic回归模型,校正年龄≥60岁、糖尿病病程≥10年、血清TG、LDL-C水平后,颈动脉IMT、血清CP、CRP、Cys-C水平仍与T2DM并发大血管病变有关(P<0.05);T2DM并发大血管病变患者血清CP水平与颈动脉IMT呈负相关,血清CRP、Cys-C水平与颈动脉IMT呈正相关(P<0.05);血清CP、CRP、Cys-C联合预测T2DM并发大血管病变的AUC最大0.948,对应敏感度为90.59%,特异度为96.47%;研究组MACE发生率21.18%高于对照组9.41%(P<0.05)。结论:T2DM患者血清CP、CRP、Cys-C均异常表达,且各指标均是大血管病变发病影响因素,联合检测可为临床预测大血管病变发生提供重要参考。 邢宇 宋晓彬 施克新 杨梅 冯畅 鄢一关键词:2型糖尿病 大血管病变 C-肽 胱抑素C 高血糖人群周围血管病变的患病率调查 被引量:1 2017年 随着人们生活水平的提高,目前糖尿病已呈流行趋势[1],另外尚有10.8%的人患糖调节受损[2],有研究报道糖尿病患者的心肌梗死、脑卒中、下肢血管病变发生率均显著高于非糖尿病者[3]。糖尿病大血管病变(PVD)是糖尿病患者致死致残的重要原因,研究者致力于寻找有效的干预措施. 邢宇 宋晓彬 施克新 杨梅关键词:糖调节受损 周围血管病变 高血糖 下肢血管 患病率调查