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早期开颅手术治疗高级别颅内前循环动脉瘤被引量：3: 2017年; 目的探讨早期开颅手术治疗高级别颅内前循环动脉瘤(Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级)的临床疗效及影响预后的因素。方法选择2011年6月至2014年6月解放军第九八医院25例高级别颅内前循环动脉瘤患者,其中男性16例,女性9例;年龄28~65岁,平均年龄49.5岁。其中非手术治疗6例,开颅显微手术夹闭19例。对治疗结果进行评价和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,分析影响预后因素。结果非手术治疗6例中植物生存1例,死亡5例。手术治疗19例术后经CT血管成像(CTA)复查证实动脉瘤均夹闭满意。出院按GCS评分,预后良好2例,中残4例,重残5例,植物生存1例,死亡7例。入院头颅CT显示有急性脑积水(P=0.006)、合并有脑内血肿(P=0.02)及术前出现瞳孔散大(P=0.02)与预后不良有关。结论高级别颅内动脉瘤病情危重,死残率高。发病后并发脑内血肿、急性脑积水及术前出现瞳孔散大的患者预后差。尽早手术夹闭动脉瘤同时处理引起颅内高压的因素可以改善此类患者的预后。; 龙连圣王聪辛志成李夏良蒋超超苏强吴钟华王伟章元胡夷施顺孝范顺志; 关键词：颅内动脉瘤显微外科手术急诊治疗手术预后

经颅多谱勒超声联合脑室型有创颅内压监测在创伤性双侧大脑半球弥漫性脑肿胀患者救治中的作用被引量：16: 2016年; 目的探讨经颅多谱勒超声（TCD）联合脑室型有创颅内压（ICP）监测在创伤性急性双侧大脑半球弥漫性脑肿胀（PADBS）患者救治中的作用及对预后的影响。方法回顾性分析2013年3月至2015年12月解放军第98医院神经外二科在TCD联合脑室型有创ICP监测下救治的42例PADBS患者的临床资料。患者入院后2 h内行TCD及脑室型有创ICP监测,按入院首次ICP值分为ICP≤25 mm Hg组（27例）和ICP〉25 mm Hg组（15例）,同时按入院时首次TCD监测的脑搏动指数,分为脑搏动指数≤1.4组（18例）及脑搏动指数〉1.4组（24例）。同时按伤后6个月格拉斯哥预后评分（GOS）对患者预后进行评价。比较入院时不同ICP组及脑搏动指数组的预后情况。结果 PADBS患者入院首次ICP值15~46 mm Hg,平均ICP为（24±7）mm Hg;入院首次脑搏动指数值1.21~3.31,平均脑搏动指数为1.7±0.5。患者预后良好20例,中度残疾14例,重度残疾3例,植物生存3例,死亡2例。PADBS患者入院首次ICP≤25 mm Hg组预后优于ICP〉25 mm Hg组患者[92.59%（25/27）vs.60.00%（15/25）,χ2=4.695,P〈0.05]。入院首次脑搏动指数≤1.4组18例患者预后明显优于脑搏动指数〉1.4组患者[83.33%（15/18）vs.79.16%（19/24）,χ2=0.003,P〉0.05]。结论 TCD联合脑室型有创ICP监测对PADBS患者的临床救治有指导作用,且对患者预后有预测作用,其中入院首次ICP≤25mm Hg的PADBS患者预后较好。; 龙连圣王伟王聪辛志成李夏良蒋超超吴钟华苏强章元胡夷施顺孝范顺志; 关键词：颅内压弥漫性脑肿胀经颅多谱勒超声

有创颅内压监测并发颅内感染及颅内出血的多因素分析被引量：17: 2017年; 目的探究有创颅内压监测并发颅内感染和颅内出血的相关因素，为降低有创颅内压监测并发症的发生率提供参考。方法采用回顾性病例系列研究分析2009年10月-2016年6月349例行有创颅内压监测颅脑损伤患者的临床资料，对是否并发颅内感染和颅内出血分别进行对比分析。与并发颅内感染相关的因素包括性别、年龄、是否为颅内破裂动脉瘤、探头类型、探头置入方式、探头留置时间、是否行开颅手术、开颅手术时间、是否合并颅底骨折等；与并发颅内出血相关的因素包括性别、年龄、是否有高血压、探头置入前国际标准化比值（INR）、血小板计数、纤维蛋白原、探头类型、探头置入方式、探头置入部位是否有脑挫裂伤或出血灶等。行单因素及多因素Logistic回归分析确定并发颅内感染和颅内出血的独立危险因素。结果单因素分析结果表明，是否为颅内破裂动脉瘤（P〈0．05）、探头置入方式（P〈0．05）、探头留置时间（P〈0．05）、是否合并有颅底骨折（P〈0．05）为并发颅内感染相关因素。探头置入前INR（P〈0．05）、血小板计数（P〈0．05）、探头置入前同侧大脑半球是否有脑挫裂伤或出血灶（P〈0．05）、探头类型（P〈0．05）、探头置入方式（P〈0．05）为并发颅内出血的相关因素。多因素Logistic回归分析表明，颅内破裂动脉瘤（P〈0．05）、探头置入方式（P〈0．05）为并发颅内感染的独立危险因素；探头类型（P〈0．05）和探头置入方式（P〈0．05）为并发颅内出血的独立危险因素。结论颅内破裂动脉瘤和探头置入方式（开颅或钻颅）是有创颅内压监测并发颅内感染的独立危险因素。探头类型（脑室型）和探头置入方式（锥颅）是有创颅内压监测并发颅内出血的独立危险因素。临床上应严格把握有创颅内压监测指征，防范相关危险因素; 龙连圣王伟辛志成王聪赵耀东李夏良蒋超超苏强吴钟华章元胡夷施顺孝范顺志; 关键词：颅内压颅内出血并发症

有创颅内压联合经颅多普勒监测在创伤性急性弥漫性脑肿胀救治中的作用被引量：11: 2017年; 目的探讨有创颅内压联合经颅多普勒（TCD）监测在创伤性急性弥漫性脑肿胀（PADBS）救治中的作用及其对脑功能的保护作用。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年1月-2016年1月收治的120例PADBS患者临床资料，其中男88例，女32例；年龄19～70岁，平均43．6岁。120例患者根据是否行颅内压监测及监测方式分为三组，其中未行颅内压监测（A组）37例，仅行有创颅内压监测（B组）40例，有创颅内压联合TCD监测（C组）43例。比较三组患者ICU住院时间、伤后12个月预后较好率[格拉斯哥预后评分（GOS）4～5分]、巴塞尔指数（BI）、简易精神状态评价（MMSE）。比较三组中手术患者入院至术前瞳孔变化率、GCS下降值。结果（1）A、B、C组患者ICU住院时间分别为（9．6±6．8）d、（9．2±5．4）d、（8．9±5．7）d（P〉0．05），A、B、C组预后较好率分别为46％（17／37）、65％（26／40）、72％（31／43）（P〈0．05），B组和C组高于A组（P〈0．05），但B组与C组差异无统计学意义（P〉0．05）。A组BI、MMSE分别为（51．0±36．7）分、（17．3±12．5）分，B组分别为（58．0±35．7）分、（18．8±12．0）分，C组分别为（70．2±34．6）分、（21．2±11．4）分（P〈0．05）；B组和C组均高于A组（P〈0．05），而B组均低于C组（P〈0．05）。（2）A、B、C组手术患者入院至术前瞳孔变化率分别为33％（9／27）、13％（4／30）、7％（2／28）（P〈0．05），B组和C组低于A组（P〈0．05），但B组与C组差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B、C组手术患者入院至术前GCS下降值分别为（1．4±1．3）分、（0．7±0．5）分、（0．6±0．4）分（P〈0．05），B组和C组低于A组（P〈0．05），但B组与C组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论有创颅内压联合TCD监测，能精准、及时监测PADBS患者的病情变化，提高患者的预后; 王聪龙连圣辛志成李夏良蒋超超王伟苏强吴钟华章元胡夷施顺孝范顺志; 关键词：脑损伤颅内压预后

心衰患者血浆中NLRC4和IL-1β水平变化与慢性心力衰竭炎症反应的相关性分析: 目的:通过检测慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者血浆中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白4(NOD-like receptor family,pyrin domain-containin...; 王聪; 关键词：IL-1Β 炎症反应慢性心力衰竭

临床药师对某院丙氨酰谷氨酰胺注射液应用干预分析: 2024年; 目的探讨临床药师干预对降低某院丙氨酰谷氨酰胺注射液应用不合理率的成效性。方法采取单纯随机抽样方式抽取医院2021年6月1日至8月31日(干预前)和2022年6月1日至8月31日(干预后)应用丙氨酰谷氨酰胺注射液的医嘱各200份,针对相应的问题进行对比分析。结果干预后应用丙氨酰谷氨酰胺注射液的不合理率明显降低,由干预前的77.50%降至41.00%(P<0.05),其有统计学意义。结论临床药师采取干预措施后,对降低不合理用药率有促进作用,但仍需持续跟踪和改进。; 范凯凯王聪刘洪峰王西勇; 关键词：丙氨酰谷氨酰胺药学干预临床药师医嘱不合理用药

IL-1家族水平异常与精神分裂症患者代谢指标、认知功能受损的关系研究: 王聪

弓形虫Chinese 1型WH3虫株 rop16I/III敲除致小鼠不良妊娠结局的研究: 背景：　　刚地弓形虫（Toxoplasma gondii）是一种专性有核细胞内寄生的原虫，弓形虫的垂直传播则严重危害人类的健康和畜牧业的生产。它可以感染绝大部分的温血动物。已知弓形虫可以经过胎盘垂直传播给胎儿导致流产，尤...; 王聪; 关键词：弓形虫; 文献传递

住院精神分裂症患者炎症因子水平与代谢、语言流畅性和信息处理功能的关系: 2024年; 背景精神分裂症患者存在代谢紊乱、语言功能和信息处理功能受损,而炎症因子可能在精神分裂症的发生发展过程中发挥着重要作用。目的探讨精神分裂症患者炎症因子水平与代谢水平、语言流畅性和信息处理功能的关系,为临床了解精神分裂症的神经病理机制提供参考。方法纳入2021年1月—2022年12月在合肥市第四人民医院住院治疗的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)精神分裂症诊断标准和简明国际神经精神访谈(Mini-International Neuropsychiatric Interview,MINI)6.0精神障碍复核诊断的精神分裂症患者为研究组(n=96),同期纳入在该院体检中心体检的人群为对照组(n=42)。采用超敏多因子电化学发光分析仪检测IL-4、IL-5、IL-7、IL-8、IL-10、IL-13炎症因子水平,采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白A、肌酐和尿素氮等代谢指标水平。采用言语流畅性测验(VFT)、Stroop色词测验(SCWT)评定被试的语言流畅性和信息处理功能。采用Spearman相关分析考查炎症因子水平与代谢水平、语言流畅性和信息处理功能之间的相关性。结果研究组和对照组IL-4、IL-5、IL-7、IL-8、IL-10、IL-13和IL-15水平相比,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组BMI、腰围、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿素氮、载脂蛋白A和肌酐水平相比,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组VFT中的家电、动物、水果、蔬菜、以“水”和“自我”开头命名的正确个数相比,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组SCWT中的点反应时间、字反应时间和字色反应时间相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。相关分析显示,除肌酐水平外,精神分裂症患者IL-4和IL-5水平与其他指标均相关(P均<0.05);IL-7水平与肌酐水平、VFT中的家电、动物、水果、以“水”开头命名的正确个数、SCWT中的点反应时间�; 王聪朱翠珍张雪莹高桦潘忠德程健杨德英郑明明张许来; 关键词：精神分裂症炎症因子代谢水平

有创颅内压和经颅多普勒联合监测在急性颅脑创伤救治中的作用被引量：6: 2017年; 目的探讨有创颅内压（ICP）和经颅多普勒（TCD）联合监测对急性颅脑创伤救治的临床指导作用及对预后的预测。方法2010—01—2014—06解放军第九八医院神经外二科在有创ICP和TCD联合监测下救治急性颅脑创伤163例，分析人院时及伤（术）后3d的ICP和搏动指数（PI）与预后的关系。结果按伤后6个月格拉斯哥预后评分（GOS），恢复良好55例，中残47例，重残13例，植物生存16例，死亡32例。将恢复良好和中残归为预后较好组，将重残、植物生存和死亡归为预后不好组。预后较好组人院时ICP[（21．98±8．74）mmHg]显著低于预后不好组人院时ICP[（34．17±16．38）mmHg]（P〈0．001），预后较好组伤（术）后3d的ICP[（16．84±5．44）inmHg]显著低于预后不好组伤（术）后3d的ICP[（31．07±19．79）mmHg]（P〈0．001）。预后较好组和预后不好组人院时P1分别为1．52±0．42和1．66±0．69，差异无统计学意义（P〉0．05）；伤（术）后3d预后较好组和预后不好组P1分别为1．19±0．21和1．40±0．90，差异无统计学意义（P〉0．05）；入院时PI与伤（术）后3d PI差值预后较好组和预后不好组分别为0．34±0．07和0．23±0．09，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有创ICP及TCD联合监测对急性颅脑创伤救治有重要的临床指导作用，且对颅脑创伤的预后有预测作用。; 王聪龙连圣辛志成李夏良蒋超超苏强吴钟华王伟章元胡夷施顺孝; 关键词：颅脑创伤经颅多普勒(TCD)

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王聪

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