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中等强度有氧运动对肥胖成人体成分及糖脂代谢的干预效果被引量：2: 2024年; 目的探讨中等强度有氧运动对肥胖成人体成分及糖脂代谢的干预效果。方法本研究为自身对照研究,于2017年11月至2018年3月在解放军总医院健康管理研究院招募接受减重治疗的280例肥胖成人,依托自主研发的慢性病精准运动干预系统实施为期12周的中等强度(40%~60%储备心率)有氧运动干预,要求有效运动时间≥40 min/次,运动总时间≤100 min/d,有效运动时间≥200 min/周;运动频率≥4次/周,两次运动间隔≤48 h。研究过程中77例受试者由于疾病、运动损伤、工作原因等出组,最终203例纳入分析。根据周运动时长<300 min、300~400 min和>400 min将受试者分为短时组(97例)、中时组(63例)和长时组(43例),采用配对t检验比较干预前后指标差异,采用协方差分析比较3组间指标差异,分析中等强度有氧运动对肥胖成人体成分及糖脂代谢的干预效果。结果受试者干预后静息心率、体重、体重指数、体脂率、体脂肪量、肌肉量、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著低于干预前[(66.67±9.38)比(71.48±10.13)次/min、(86.02±13.13)比(90.16±13.93)kg、(30.33±3.08)比(31.80±3.27)kg/m^(2)、35.64%±7.19%比37.87%±7.21%、(30.78±8.14)比(34.30±8.73)kg、(52.06±10.30)比(52.74±10.61)kg、(100.82±38.63)比(119.53±43.08)cm^(2)、(270.14±74.19)比(305.24±77.12)cm^(2)、(12.33±6.92)比(17.86±14.23)mmol/L、3.08±2.22比4.52±4.09、(4.42±0.78)比(4.62±0.89)mmol/L、(1.46±0.82)比(1.71±1.11)mmol/L、(2.93±0.70)比(3.08±0.80)mmol/L](均P<0.05)。长时组干预前后体重、体重指数、体脂率、体脂肪量的下降差值均显著高于中时组和短时组[(5.56±0.62)比(3.97±0.51)、(3.63±0.41)kg,(1.98±0.21)比(1.39±0.17)、(1.31±0.14)kg/m 2,3.38%±0.40%比2.27%±0.33%、1.69%±0.27%,(4.90±0.53)比(3.54±0.43)、(2.89±0.35)kg],空腹胰岛素下降差值、高密度�; 马靖张敬炟李巧王维民; 关键词：肥胖症身体成分糖脂代谢

PET/CT对981例肺结节的良恶性诊断价值分析被引量：13: 2017年; 目的探讨健康体检PET/CT对恶性肺结节的诊断意义,通过^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)高代谢灶摄取度判定肺部恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析981例肺结节患者的病例资料,包括良性肺结节966例,恶性肺结节15例。比较良恶性结节间病灶最大标准摄取值(SUVmax)之间的差异。结果 SUVmax≥2.5为PET/CT诊断恶性肿瘤的重要参考指标,PET/CT诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为86.7%(13/15)、99.4%(960/966)、99.2%(973/981)、68.4%(13/19)、99.8%(960/962)。良性肺结节患者检查结果显示SUVmax为0~6.5,中位数为0.7,其中被误诊为恶性肺结节的患者分别是4例良性GGN经病理证实为坏死性肉芽肿(3例)/机化性肺炎(1例)、2例良性结节经病理证实为肺炎(1例)/纤维组织增生(1例);恶性肺结节患者检查结果显示SUVmax为0.8~16.3,中位数为4.7,其中恶性肺结节患者中2例肺泡癌患者漏诊。结论^(18)F-FDG PET/CT在筛查肺部结节良、恶性诊断中有重要意义,SUVmax对良、恶性程度的判断有指导意义。; 丁玲张伟华马靖余秉翔; 关键词：正电子发射断层成像 18F-脱氧葡萄糖

PET/CT检查对恶性肺结节的诊断价值: 目的：探讨PET/CT对恶性肺结节的诊断价值,通过FDG高代谢灶摄取程度判断其对肺部恶性肿瘤的诊断意义.方法：回顾性分析2012年1月-2014年12月于解放军总医院健康管理研究院行PET/CT检查患者2904例,筛查出...; 丁玲张伟华马靖余秉翔; 关键词：正电子发射断层成像 18F-脱氧葡萄糖

健康体检人群中肺磨玻璃密度结节检出率及影像特点分析被引量：6: 2015年; 肺部局限性磨玻璃密度影（focal area of Ground-Glass Opacity，fGGO），是肺内结节的一种表现形式，表现为肺内局灶性淡薄的云雾状密度增高影，fGGO可由多种病变引起，包括炎性病变、局限性纤维化、出血、腺癌和不典型腺瘤样增生等。国外研究提示fGGO与早期肺癌（尤其是早期肺腺癌）关系密切，随着高分辨率CT扫描在临床的广泛应用，fGGO检出数量迅速增加。我们收集2010年1月至2013年12月在中国人民解放军总医院健康体检中心行肺部CT检查的人群的资料，对fGGO的检出率、变化趋势及位置、形态进行分析。; 马聪张伟华郭晓东马靖陈瑞杨黄带丁玲张生武余秉翔; 关键词：健康体检人群肺内结节检出率影像特点

无症状体检人群中^(18)F-FDG PET/CT筛查恶性肿瘤的应用价值被引量：1: 2017年; 目的评估无症状体检人群中18F-FDG PET/CT筛查恶性肿瘤的应用价值。方法选取2011年1月~2014年12月在解放军总医院健康管理研究院应用18F-FDG PET/CT筛查恶性肿瘤的无症状体检人群4 899例,平均年龄(51.8±9.5)岁,男性3 390例(69.2%),女性1 509例(30.8%)。结果 PET/CT检查发现可疑高代谢或占位病灶,经穿刺或手术病理证实的恶性肿瘤72例,包括肺癌、甲状腺癌以及结肠癌等13种肿瘤,筛查阳性率为1.5%。PET/CT筛查假阴性8例,假阳性65例,筛查的敏感度为90.0%,特异性为99.8%,阳性预测值52.6%,阴性预测值98.4%。结论体检人群中PET/CT筛查可发现全身多部位的早期恶性肿瘤。为减少假阴性和假阳性,PET/CT筛查恶性肿瘤应与甲状腺、肝脏超声及胃肠镜检查相结合。低阳性预测值及射线暴露诱发肿瘤的风险是在无症状体检人群中应用PET/CT筛查恶性肿瘤时应重视的问题,应注意选择适应症,防止滥用检查和过度医疗。; 张伟华马聪马靖丁玲张生武元媛徐白萱余秉翔; 关键词：肿瘤筛查正电子发射计算机断层显像健康体检

2型糖尿病合并胆囊结石的危险因素分析: 目的分析2型糖尿病患者合并胆囊结石的相关危险因素.方法回顾性分析2015年1月-2015年7月于我院查体患者共1915例,其中2型糖尿病组927例、正常组988例,2型糖尿病合并胆囊结石83例,测定其BMI、血糖、血...; 张生武马靖张伟华余秉翔; 关键词：2型糖尿病胆囊结石病程餐后2小时血糖

健康体检人群中肺磨玻璃密度结节检出率及影像特点分析: 目的探讨高分辨螺旋CT在健康体检人群中肺局灶性磨玻璃结节的检出率、变化趋势及位置、形态。方法选定2010年1月-2013年12月年龄＞18岁在我院体检中心进行健康体检的成年人。所有入选者均进行肺部高分辨率CT平扫。; 马聪张伟华郭晓东马靖陈瑞杨黄带丁玲张生武余秉翔

专科小组导师制在健康管理学科人才培养中的创新实践: 2024年; 健康管理学作为一门跨学科的综合性学科,要求从业医师不仅要在各自的专业领域具备深厚的医学知识和技能,还必须能够理解并实施以健康管理对象为中心的整体健康管理策略。为满足这一需求,传统专科培训模式已不足以支撑健康管理医师在这一新兴领域的成长。因此,对培训模式的探索变得尤为重要。本文提出一种创新继续教育模式——专科小组导师制,旨在通过结合专科个体化指导、多学科协作以及团队学习,系统提高健康管理学科从业医师的临床实践能力、健康管理服务能力、跨学科决策能力以及科研创新能力,培养符合新时代需求的复合型健康管理人才。; 汪菲马靖刘宏徐国纲; 关键词：健康管理学科建设导师制

304例大肠息肉患者相关代谢指标的临床研究被引量：5: 2015年; 目的初步分析体质量指数（body mass index，BMI）、血脂、血清尿酸等代谢指标与大肠息肉的相关性。方法收集2014年1月～2014年12月于解放军总医院健康管理研究院国际部行纤维结肠镜检查的患者1030例，其中行内镜下大肠息肉治疗术患者304例，相关指标分析包括性别、年龄、BMI、血清尿酸、非高密度脂蛋白胆固醇（nHDL—C）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、三酰甘油（TG）、脂蛋白a及病理分型，分别比较正常对照组与大肠息肉组、腺瘤与非腺瘤性息肉组间的情况。结果与正常对照组比较，大肠息肉组患者血清尿酸、BMI、年龄、HDL—C、nHDL—C水平两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。不同病理类型息肉组间比较，腺瘤组血清尿酸、HDL—C、脂蛋白a水平明显高于非腺瘤组．差异有统计学意义（P〈0．05）。年龄、BMI、血清尿酸与大肠息肉的发生呈正相关。结论年龄、BMI、血清尿酸以及血脂异常与大肠息肉发生相关。; 丁玲张伟华马靖巩艳马聪余秉翔; 关键词：大肠息肉血脂血清尿酸体质量指数

神奇的二甲双胍: 2022年; 二甲双胍的应用历史20世纪前半叶,人们从一种名叫Galega(山羊豆)的牧草中提取出胍类化合物,该化合物具有缓解糖尿病患者多尿症状、减少尿糖的作用。在1930年至1950年期间,多种胍类衍生物相继被合成出来。但是,好事多磨,其中苯乙双胍被发现可能会诱发一种病死率极高的并发症即乳酸性酸中毒.; 马靖; 关键词：乳酸性酸中毒苯乙双胍二甲双胍病死率

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马靖

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